Главная | Обратная связь

Цинк-фосфатные цементы. Охарактеризуйте состав, свойства, показания к применению. Методика приготовления (замешивания) цинк-фосфатных цементов.

Первый фосфатный цемент был создан в 1832 г. (Ostermann). Он состоял из жидкости фосфорной кислоты и порошка – оксида кальция. Таким образом, первый материал фосфат-цемент был кальций-фосфатным. В 1880 г. Ward создает новый фосфатный цемент, в состав которого входит 81% окиси цинка и 19% алюмосиликата. Жидкость состояла из фосфорной кислоты, фосфата натрия и воды.

Цинк-фосфатные цементы представляют систему (порошок-жидкость)

Порошок: в основном оксид цинка (75-90% окись цинка с добавлением окиси магния, окиси кремния, окиси алюминия и небольшое количество пигмента)

Жидкость – водный раствор 52-56% ортофосфорной кислоты.

Механизм отверждения:

окись цинка + фосфорная кислота= аморфный фосфат цинка

Образовавшийся фосфат цинка связывает вместе непрореагировавший оксид цинка и другие компоненты цемента. Структура затвердевшего цемента содержит частицы непрореагировавшего оксида цинка, окруженные фосфатной матрицей.

Положительные свойства:

- удобство в работе;

- быстрое затвердевание;

- хорошая прилипаемость;

- достаточная плотность;

- низкая теплопроводность;

- рентгеноконтрастность;

- непроницаемость для кислот и мономеров, выделяемых при затвердевании постоянной пломбы;

- низкая токсичность;

- простота приготовления, легкость применения;

- технологичность;

Отрицательные свойства:

- плохая адгезия (т.е. нет химической адгезии);

- дают линейную усадку;

- отсутствие бактериоцидного и бактериостатического эффекта;

- хрупкие;

- нет антибактериального эффекта;

- раздражают пульпу, это объясняется: кислой средой и экзатемической реакцией затвердевания, наличие свободной ортофосфорной кислоты в первые минуты после замешивания;

- высокая растворимость в ротовой жидкости (т.е. химически не стойки);

- не эстетичны;

- пористы;

Показания:

- изолирующие прокладки;

- фиксация ортопедических конструкций, штифтов;

- временные пломбы;

- пломбирование молочных зубов (до смены 1 год);

- пломбирование постоянных зубов (под коронки);

- пломбирование корневых каналов (при резекции верхушки корня).

Представители цинк-фосфатных цементов:

- Фосфат-цемент;

- Фосфат-цемент, содержащий серебро;

- Висфат;

- Цеодент М;

- Диоксивисфат;

- Унифас – 2;

- Уницем;

- Фосцем;

- Фосцин;

- Фосцин бактериоцидный;

- Адгезор;

- Адгезор Фине;

- Аргил;

- De Trey Zine;

- Phosphatzement Bayer;

- Phosphacap;

- Poscal Voco;

- Septoscell;

- Tenet;

- Zn Phosphate.

 

Для улучшения механических свойств, придания бактериоцидного эффекта, к фосфат-цементам добавляют металлы и их соли:

- Аргил;

- Фосфат цемент, содержащий серебро;

- Фосцин бактериоцидный;

Эти материалы не стойки в ротовой жидкости, не эстетичны, могут окрашивать ткани зуба, поэтому применяются редко, в основном для пломбирования молочных зубов.

Цементы, содержащие оксид висмута:

- Висфат цемент;

- Диоксивисфат;

Содержащие фосфаты меди:

- Kron – Fix N

- Harvard Kurjerzement.

 

Фосфат-цемент:

Состав: Порошок (80-83% - оксид цинка, 6-10% - оксид магния, до 6% ксид кремния, немного кварца+добавки)

Жидкость – ортофосфорная к-та

Св-ва

+	-
пластичен	Рассасывается в слюне
Легко вводится	Недостаточно тв.
Нет антигенных св-в	По цвету не соотв. эмали
Защита пульпы от токсич-х возд-й
Низкая теплопроводн.
Безвреден для пульпы
Части общего количества порошка	Время замешивания (в секундах)
1/4 1/4 1/4 1/8 1/16 1/16 1/4 1/8 1/16 1/16 1/4 1/4 Схема замешивания фосфатного цемента.
Делим на 4 ¼ , затем одну ¼ ещё на пополам (получается 2 ½), затем одну 1/8 ещё пополам, получается две 1/16. Перую ¼ замеш. 30 сек, 2 вторые ¼ по 15 сек, одну 1/8 10 секунд, и 2 1/16 по 10 секунд.

3-4 мерника на 6-7 кап жидкости

Замеш-е: не более 90 сек

Пластичен: 2,2,5 мин

Твердеет в полости рта через 3-4 мин.

Диоксивисфат: Порошок смесь порошка висмута + диоксидин

Жидкость: ортофосфорная к-та

Св-ва: пролонг-е бактериц-е действие, механ. прочный, наим. раст-ть

Прим-е: изол. прокл, пормб молоч зубов, фиксаци ортопед конструкций

3-4 мерника 6-8 капель Жидкости

Замеш 90 сек

Пластичен – 1-1,5

Твердеет: 4-5 мин

Схема замешивания выше

Адгезор: порошок: окись цинка, магния, алюминия бора

Жидкость: рапид, водный раствор фосфата алюминия, фосфата цинка и фосфорной кислоты

Св-ва

+	-
пластичен	Рассасывается в слюне
Легко вводится	Недостаточно тв.
Нет антигенных св-в	По цвету не соотв. эмали
Защита пульпы от токсич-х возд-й
Низкая теплопроводн.
Безвреден для пульпы

Замеш: Татьяна Васильевна говорит 90 секунд, но по инструкции нашей 2-2,5 мин

Пластичность – 4-4,5 мин – с момента замешивания до момента отвердения

Тверд – 6-7 мин – с начала замеш-я до момента отвердения

Схема выше

Унифас: порошок 2 цвета № 21 – светло-желт., №23 – желт; Ж – р-р ортофосф. к-ты

Св-ва: адгезия, наивысшая физ-мех прочность, хим стоек

Делят порошок на 2 части. Сначала вносят половину, затем небольшими порциями во время замешивания. 3-4 мерника на 5-6 капель. Пластичен – 2-2,5 мин, твердеет – 4-4,5 мин.

Фосцин: порошок, жидкость

Св-ва: высокие физ-мех св-ва, адгезия, тонкий помол, хим. стоек.

Показ-я: изол-е прокл, пломб мол-х зубов, пломб-е корн-х каналов.

Замеш-ся как фосфат-цемент 90 сек

Пласт. 2 мин

Твердеет через 4-5 мин

Висцин, Уницем, Висфат-цемент см. инструкции