Форма НУ-3 МПС РоссииСтр 1 из 2Следующая ⇒
Общие положения
1.2. Работники локомотивных бригад, в том числе прибывшие по обороту и заступающие на работу после отдыха в пункте оборота, проходят ПРМО на общих основаниях. Работники других профессий, при необходимости (наличии признаков состояния опьянения или заболевания), проходят наркологический контроль или медицинский осмотр в полном объеме только по распоряжению администрации локомотивного депо. 1.3. Целью ПРМО является комплексная оценка физического, психоэмоционального и, при необходимости, психологического состояния работников локомотивных бригад для предотвращения допуска к рейсу лиц в состоянии нетрудоспособности или пониженной работоспособности, устанавливаемых в утвержденном порядке. 1.4. В организации и проведении ПРМО участвуют: 2. Основные обязанности лиц, ответственных за организацию и проведение предрейсовых медицинских осмотров
2.1. Обязанности начальников локомотивных депо 2.1.1. Совместно с главными врачами амбулаторно-поликлинических учреждений железнодорожного транспорта организацию на территории основного локомотивного депо и в удаленных от основного депо пунктах заступления на работу работников локомотивных бригад фельдшерских здравпунктов, имеющих в своем составе кабинеты ПРМО с круглосуточным или ежедневным режимом работы, в том числе: 2.1.2. Организацию проведения обязательных предрейсовых медицинских осмотров работников локомотивных бригад. 2.1.3. Организацию проведения послерейсовых медицинских осмотров работников, по состоянию здоровья и заключению цехового врача временно нуждающихся в более строгом динамическом наблюдении. 2.1.4. Организацию проведения рейдов наркологического контроля с участием машинистов-инструкторов или других уполномоченных начальником локомотивного депо и медицинских работников здравпунктов локомотивного депо. 2.1.5. Соблюдение графиков работы локомотивных бригад, обеспечивающих нормы времени непрерывного отдыха между сменами (12 часов), утвержденные приказом МПС СССР от 18.09.90 N 8 ЦЗ "О введении в действие особенностей регулирования рабочего времени и времени отдыха отдельных категорий работников железнодорожного транспорта и метрополитенов, непосредственно связанных с обеспечением безопасности движения поездов и обслуживанием пассажиров". 2.1.6. Участие психологов локомотивного депо в решении вопроса допуска или отстранения от рейса работников с предполагаемым нарушением профессионально значимых психологических функций. 2.1.7. Трудоустройство работников локомотивных бригад, отстраненных от рейса по заключению психолога. 2.1.8. Постоянное взаимодействие с руководителями лечебно-профилактических учреждений по вопросам: 2.1.9. Взаимодействие, в соответствии с Федеральным законом от 08.01.98. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 2, ст.219), с органами прокуратуры, дознания, следствия и суда, уполномоченных выносить постановление о проведении медицинского освидетельствования на употребление наркотических средств и психотропных веществ (состояние наркотического опьянения). 2.1.10. Информирование работников, участвующих в рейдах наркологического контроля, и работников здравпунктов локомотивного депо о местонахождении учреждений здравоохранения системы Минздрава России, привлекаемых для установления факта употребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ (состояния опьянения), а также для оказания заболевшим или пострадавшим от травм экстренной медицинской помощи. 2.1.11. Сопровождение работника с признаками употребления алкоголя, наркотических средств или психотропных веществ (состояния опьянения), и доставку его в возможно короткие сроки (при признаках употребления алкоголя - не позже 2 часов вследствие быстрого расщепления этилового спирта в организме) в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение, уполномоченное проводить медицинское освидетельствование и выдавать соответствующее заключение. 2.1.12. Своевременное информирование руководителей железной дороги (отделения железной дороги) об установленных фактах употребления алкоголя, наркотических средств или психотропных веществ (состояния опьянения), мерах воздействия, принятых к нарушителям трудовой дисциплины, а также о случаях острых массовых заболеваний и травм.
2.2. Обязанности главных врачей лечебно-профилактических учреждений железнодорожного транспорта
2.2.1. Методическое руководство и контроль за деятельностью здравпунктов локомотивных депо, осуществляющих проведение ПРМО. 2.2.2. Утверждение по согласованию с начальниками локомотивного депо режима работы фельдшерских здравпунктов (и в их составе - кабинетов ПРМО). 2.2.3. Организацию и функционирование наркологических кабинетов (в составе отделенческих и узловых поликлиник МПС России). 2.2.4. Обучение на базе наркологических диспансеров врачей различных специальностей по программе, дающей право на проведение медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя (состояния алкогольного опьянения) и выдачу соответствующих заключений (число подготовленных врачей должно обеспечить возможность медицинского освидетельствования круглосуточно); необходимое материально-техническое и документальное обеспечение данной врачебной деятельности. 2.2.5. Участие (приказом по лечебно-профилактическому учреждению) врачей-наркологов или врачей других специальностей, подготовленных по указанной в пункте 2.2.4. настоящей Инструкции программе, в рейдах наркологического контроля работников локомотивных бригад. 2.2.6. Повышение квалификации по вопросам проведения ПРМО цеховых врачей, врачей-наркологов, заведующих здравпунктами локомотивного депо и медицинских работников кабинетов ПРМО. 2.2.7. Наличие бланков учетно-отчетной документации. 2.2.8. Архивное хранение форм ведомственной учетной документации: N НУ-3 МПС России, N НУ-4 МПС России и N НУ-5 МПС России (приложение 2 к настоящей Инструкции), а также учетной формы N 155/у "Протокол медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения", утвержденной приказом Минздрава СССР от 08.09.88. N 694, и журнала регистрации медицинских освидетельствований для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения (оформляется согласно рекомендациям Минздрава СССР по образцу учетной формы N 183/у "Журнал регистрации комиссионных судебно-медицинских экспертиз по материалам следственных и судебных дел", утвержденной приказом Минздрава СССР от 04.10.80. N 1030). Сроки хранения учетных форм, утвержденных МПС России 3 года, утвержденных Минздравом СССР - 5 лет. 2.2.9. В установленном порядке представление во врачебно-санитарные службы железных дорог отчетов о медицинских осмотрах работников железнодорожного транспорта и метрополитена, связанных с движением поездов.
2.3. Обязанности цеховых врачей
2.3.1. Постоянное взаимодействие с медицинским персоналом кабинета ПРМО по вопросам динамического наблюдения за состоянием здоровья работников локомотивных бригад, включая определение индивидуальных рекомендаций по обследованию и допустимых параметров основных функциональных показателей каждого работника (записываются в индивидуальной карте предрейсовых медицинских осмотров работника локомотивной бригады). 2.3.2. Взаимодействие с психологами локомотивного депо по вопросам, связанным с оценкой профессионально значимых психологических функций работников локомотивных бригад. 2.3.3. Контроль за деятельностью медицинских работников здравпункта в пределах своей компетенции: выполнения ими необходимых объемов и качества обследования согласно индивидуальным рекомендациям, своевременности и правильности ведения учетно-отчетной документации. 2.3.4. Анализ результатов ПРМО и причин отстранения от рейса и, при необходимости, подготовку предложений по совершенствованию условий и режима труда и оздоровлению работников локомотивных бригад. 2.4. Обязанности медицинских работников кабинета ПРМО
2.4.1. Медицинские осмотры работников локомотивных бригад с целью выявления заболевших, лиц с признаками употребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ (состояния опьянения), а также обстоятельств, имеющих большую вероятность утомления организма и нарушения профессионально значимых психических функций. 2.4.2. Контроль за выполнением работниками локомотивных бригад рекомендаций специалистов врачебно-экспертных комиссий и лечащих врачей, являющихся условием допуска к работе в данных профессиях. 2.4.3. Оформление допуска к рейсу. 2.4.4. Своевременное информирование начальника локомотивного депо (его заместителя, ответственного дежурного) о случаях отказа от осмотра, отстранения работников от рейса при заболевании, травме, выявлении признаков употребления алкоголя, наркотических средств или психотропных веществ (состояния опьянения) и о результатах соответствующего медицинского освидетельствования. 2.4.5. Оформление медицинской документации утвержденного образца (приложение 2). 2.4.6. Подведение итогов деятельности кабинета ПРМО (функции заведующего здравпунктом) и представление в установленном порядке статистических данных по разделу "Предрейсовые осмотры машинистов и помощников машинистов" отчетной формы НО-21 МПС России. 2.5. Психологи локомотивного депо участвуют в ПРМО при установлении медицинскими работниками кабинета ПРМО обстоятельств, имеющих большую вероятность нарушения у работников локомотивных бригад профессионально значимых психологических функций. 3. Порядок проведения ПРМО
3.2. При необходимости выполнения нескольких рейсов в течение дня ПРМО проводится однократно, перед первым рейсом. В случаях отмены или задержки выезда из депо порядок проведения повторных осмотров устанавливается начальником локомотивного депо. 3.3. ПРМО включают: 3.4. При получении положительных результатов индикации алкоголя приборами двух видов (независимо от выраженности клинических признаков употребления алкоголя) или выявлении симптомов употребления наркотических средств или психотропных веществ (результаты индикации паров алкоголя в выдыхаемом воздухе отрицательные): 3.5. При травмах или выявлении признаков острого (обострения хронического) заболевания (повышении артериального давления более, чем на 10 мм рт.ст. выше нормальных или индивидуально допустимых параметров, брадикардии менее 55, тахикардии более 85 ударов в 1 минуту, симптомах гипертонического криза, острого инфекционного заболевания, болевом синдроме, обмороке и других нарушениях состояния здоровья): 3.6. При недостаточном отдыхе (продолжительности времени между сменами менее 12 часов или продолжительности сна менее 7 часов), а также при выяснении других обстоятельств, имеющих большую вероятность утомления организма и снижения профессионально значимых психологических функций (готовности к экстренным действиям, скорости переключения внимания, надежности работы в состоянии утомления, стрессоустойчивости), работник направляется к психологу локомотивного депо и (или) ответственному дежурному для решения вопросов отстранения от рейса и временного трудоустройства. 3.7. Осуществляется контроль за ношением очков или контактных линз (в том числе за наличием запасных оптических средств), лекарственных препаратов для постоянного приема и выполнения других медицинских условий допуска к работе. 3.8. При отсутствии признаков утраты трудоспособности или пониженной работоспособности и соблюдении условий, указанных в пункте 3.7. настоящей Инструкции, оформляется допуск к рейсу: в маршрутном листе работника локомотивной бригады проставляется штамп или другая отметка о допуске к рейсу, личная подпись медицинского работника и время окончания осмотра. 3.9. Оформляется Индивидуальная карта предрейсовых медицинских осмотров работника локомотивной бригады (форма N НУ-3 МПС России), Ведомость учета предрейсовых медицинских осмотров работников локомотивных бригад (форма N НУ-4 МПС России) и Журнал регистрации случаев отстранения от рейса работников локомотивных бригад (форма N НУ-5 МПС России).
Приложение 1. Требования к помещению и примерный табель оснащения кабинета предрейсовых медицинских осмотров работников локомотивных бригад
- состоять из двух комнат (комнаты ожидания и кабинета ПРМО), имеющих водопровод и соответствовать утвержденным санитарным нормам и правилам; II. Кабинет ПРМО должен быть оснащен мебелью и медицинским оборудованием согласно следующему перечню: - кушетка медицинская, III. Кабинет ПРМО должен быть обеспечен: - настоящей Инструкцией, другими нормативными актами МПС России и Минздрава России, приказами главного врача лечебно-профилактического учреждения по вопросам функционирования здравпунктов;
Приложение 2. Формы учетной медицинской документации и бланки, применяющиеся в работе кабинета предрейсовых медицинских осмотров и бригад наркологического контроля работников локомотивных бригад
Форма НУ-3 МПС России ©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|