№ п/п
| Этапы
| Исходный балл
| Полученный балл
|
Подготовка к процедуре
|
1.
| Собрать информацию до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.
Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.
|
|
|
2.
| Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры
|
|
|
3.
| Получить его согласие.
|
|
|
4.
| Вымыть руки (гигиенический уровень).
|
|
|
5.
| Подготовить необходимое оснащение.
Примечание: особое внимание обратить на отсутствие воздуха в шприце и проходимость иглы. Для этого следует расположить шприц строго вертикально, на уровне глаз. Нажимая левой рукой на поршень, необходимо вытеснить воздух в колпачок до появления первой капли лекарственного средства.
|
|
|
Выполнение процедуры
|
6.
| Помочь пациенту занять положение «лежа на спине» или «сидя», при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции. Попросить пациента освободить ее от одежды.
|
|
|
7.
| Подложить под локоть пациента клеенчатую подушку.
|
|
|
8.
| Путем осмотра определить непосредственное место инъекции.
Надеть перчатки.
|
|
|
9.*
| Наложить жгут в средней трети плеча (на рубашку или салфетку), так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз (пульс на лучевой артерии не изменяется).
Примечание: при применении специальной венозной манжеты, защелкнуть на ней клапан и потянуть за свободный конец до остановки венозного кровотока.
| -
|
|
10.*
| Попросить пациента сжать кулак.
Пропальпировать вену, определяя ее ширину, глубину залегания, направление, подвижность, наличие уплотнений стенки.
| -
|
|
11.
| Обработать область локтевого сгиба:
Первым шариком обрабатывать площадь локтевого сгиба.
Вторым – непосредственно место инъекции.
Шарики сбросить в лоток для использованного материала.
|
|
|
12.
| Взять шприц в левую руку: указательный палец фиксирует канюлю иглы, остальные охватывают цилиндр шприца.
|
|
|
13.
| По ходу выбранной вены большим пальцем левой руки натянуть кожу к периферии и прижать ее.
Не меняя положение шприца в руке, держа иглу срезом вверх под углом 150, пунктировать кожу и ввести иглу на 1/3 длины параллельно вене.
|
|
|
14.*
| Продолжая левой рукой фиксировать вену, слегка изменить направление иглы и осторожно пунктировать вену, до ощущения чувства «провала иглы в пустоту». Зафиксировать правую руку со шприцем в данном положении.
| -
|
|
15.
| Убедиться, что игла в вене: для этого необходимо перенести левую руку на поршень и потянуть его «на себя» – в шприце должна появиться кровь.
|
|
|
16.*
| Развязать жгут левой рукой, потянув за один из свободных концов.
Попросить пациента разжать кулак.
Примечание: при использовании венозной манжеты нажать левой рукой на клапан замка.
| -
|
|
17.
| Не меняя положения шприца, перенести опять левую руку на поршень.
Нажимая на него, медленно ввести лекарственный раствор, оставив в шприце 1-2 мл.
Примечание: во время давления левой рукой на поршень положение правой руки должно быть жестко зафиксировано.
|
|
|
18.
| Следить за общим состоянием пациента и за состоянием места инъекции во время введения раствора.
|
|
|
19.
| Прижать к месту инъекции шарик, смоченный антисептиком, извлечь иглу, положить шприц в лоток.
|
|
|
20.
| Наложить давящую повязку.
|
|
|
21.
| Спросит пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.
|
|
|
Окончание процедуры
|
22.
| Провести утилизацию использованного инструментария:
· иглу заполнить дезинфицирующим раствором и сбросить в непрокалываемый контейнер;
· шприц заполнить дезинфицирующим раствором и погрузить в контейнер с дезинфицирующим раствором;
· использованные ватные шарики и лотки поместить в дезинфицирующий раствор.
|
|
|
23.
| Снять перчатки (поместить в дезинфицирующий раствор).
Вымыть руки (гигиенический уровень).
|
|
|
24.
| Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.
|
|
|
Итог
|
|
|
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.