С-1. Комплексное компетентностно-ориентированное практическое задание
В нейрохирургическое отделение поступил больной с травмой головного мозга.
| Стимул
| 1. В течение 15 минут, изучив данные субъективного и объективного обследования пациента, зафиксированные в источнике информации, запишите в бланке настоящие, потенциальную и приоритетную проблемы пациента, а также цели и план сестринских вмешательств.
2.Зарегистрируйте в бланке в температурном листе функциональные показатели пациента.
3. Запишите в бланке план мероприятий по профилактике пролежней.
| Задачная формулировка
| 1.Проблемы пациента:
Настоящие
- ……………………………………………………………………..
- ……………………………………………………………………..
- ……………………………………………………………………..
- …………………………………………………………………….
- ……………………………………………………………………..
- ……………………………………………………………………..
- ……………………………………………………………………..
- …………………………………………………………………….
Потенциальная
- …………………………………………………………………………..
Приоритетная проблема пациента
– ……………………………………………………………………………
Краткосрочная цель:
- …………………………………………………………………………….
Долгосрочная цель:
- …………………………………………………………………………..
План сестринских вмешательств:
– ……………………………………………………………………..
– ………………………………………………………………………
– ………………………………………………………………………
– ………………………………………………………………………
– ………………………………………………………………………
– ………………………………………………………………………
– ………………………………………………………………………
– ………………………………………………………………………
– ……………………………………………………………………….
– ……………………………………………………………………….
3.План мероприятий по профилактике пролежней
- …………………………………………………………………
-…………………………………………………………………..
-……………………………………………………………………
-……………………………………………………………………
| Бланк
| Пациентке назначен строгий постельный режим. При сестринском обследовании сестра получила следующие данные: жалобы на головную боль, головокружение, слабость, шум в ушах, приливы крови к лицу, потливость, чувство дискомфорта и нарушение сна. Объективно: пациентка с избыточной массой тела, в сознании. Кожные покровы чистые, бледные, в области крестца отмечается гиперемия, температура тела 36,2°С, пульс 84 удара в минуту ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, АД 140/90 мм.рт. столба. Со стороны внутренних органов без патологии.
| Источник
информации
| Шкала оценок варианта 2
Количество баллов
|
| 27 – 29 баллов
| Оценка – 5
| 24 – 26 баллов
| Оценка – 4
| 20 – 23 баллов
| Оценка – 3
| Меньше 20 баллов
| незачет
|
Лист с заданиями
ПК 3.Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому
Вариант 3
Стимул: выберите из предложенных вариантов один правильный ответ
При выполнении заданий с выбором 1 правильного ответа (А1-А10) в бланк для ответов проставьте соответствующий номер
А1. Формула определения глубины введения желудочного зонда при промывании желудка (в см)
- рост минус 100 см
- рост минус 80 см
- рост минус 50 см
- рост минус 1/2 роста
А2. Для разведения антибиотиков используют раствор
- натрия хлорида 10%
- новокаина 5%
- натрия хлорида 0,9%
- новокаина 1%
А3. Противопоказание для промывания желудка
- отравление грибами
- желудочное кровотечение
- отравление алкоголем
- эндогенная интоксикация азотистыми шлаками
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|