 |
|
Тема 1 : Организация службы скорой и неотложной помощи
Цель: ознакомить студентов с историей развития, задачами, принципами организации службы скорой и неотложной медицинской помощи в РК. Ознакомить студентов с правами и обязанностями сотрудников СМП, основными принципами деятельности СМП. Ознакомить студентов с основной документацией СМП.
Тезисы лекции:
1. Скорая медицинская помощь - система медицинской помощи при угрожающих здоровью и жизни состояниях — несчастных случаях и внезапных острых заболеваниях.
2. История становления и развития СМП Начало оказания первой помощи относится к IV веку, когда были организованы странноприемные дома для оказания помощи многочисленным паломникам, В 1092 году в Англии был учрежден орден иоаннитов, который обслуживал больных и оказывал первую помощь путникам на дорогах; Первая станция скорой помощи была создана в Вене в 1881 году, Первые три станции скорой помощи в России открылись в 1898 году в Москве. В 1928 году был организован Московский НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, а в 1932 году — Ленинградский НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе.
3. Служба скорой медицинской помощи в г. Алма-Ате была организована в 1926 г. В феврале 1928 г.было создано первое в Республике учреждение по оказанию скорой медицинской помощи. С 1951 по 1974 гг были организованы 9 подстанций в разных районах города с целью максимального приближения СНМП к больным и пострадавшим.
4. В середине 60-х годов были организованы специализированные бригады ССМП - кардиологические, неврологические, противошоковые, токсикологические и др. В 1990 г. создан новый вид специализированных бригад - бригады интенсивной терапии (БИТ).
5. Принципы организации СМП - на современном этапе развития общества является социально значимым видом медицинской помощи, Гражданам Казахстана эта помощь оказывается бесплатно в рамках программы государственных гарантий.
6. Организация работы выездных бригад- двухуровневая врачебная модель, двухуровневая смешанная модель, трехуровневая смешанная модель, одноуровневая фельдшерская модель.
7. Модель организации СМП определяется: местом расположения СМП и количеством жителей, объемом выполняемой работы, уровнем организации здравоохранения данного района, города.
8. Особенности работы врача СМП: Экстремальность ситуации, неотложных действий, часто выполняющихся без должной диагностики из-за отсутствия необходимого времени; Больные нередко находятся в критическом состоянии, требующем незамедлительных реанимационных действий; Психологический контакт между врачом и больным затруднен отсутствует из -за тяжести состояния; Медицинские действия нередко выполняются в присутствии родственников, соседей или любопытных прохожих; Условия оказания медицинской помощи могут быть примитивными, характер патологии может быть очень разнообразен:
9. Ответственность врача СМП: дисциплинарная ответственность — это форма воздействия на нарушителей трудовой дисциплины в виде дисциплинарных взысканий; административная ответственность — вид юридической ответственности за административный проступок; Гражданская, или гражданско-правовая, ответственность — это вид юридической ответственности, при которой к правонарушителю применяются меры воздействия, установленные законом или договором; Уголовная ответственность — это вид ответственности, который регулируется Уголовным кодексом (УК).
10. Документация СМП –, карта вызова, сопроводительный лист, сигнальный лист участковому врачу
11. Иллюстративный материал: схема карты вызова - слайды № 36,37, форма сопроводительного листа – слайды № 38,39, форма сигнального листа участковому врачу – слайд №40.
Мультимедийная презентация.
Литература:
1. Руководство по скорой медицинской помощи + CD/ под ред. Багненко С.Ф., Верткина А.Л., Мирошниченко А.Г., Хубутия М.Ш. - М., 2008, 816 с.
2. Руководство по скорой медицинской помощи. Под ред.
В.М.Михайловича,2004. =704.
Контрольные вопросы:
1. Принципы организации работы СНМП.
2. Обязанности врача СМП
3. Виды ответственности врача СНМП