 |
|
МЕТОДЫ ПРЕПОДАВАНИЯ
СИЛЛАБУС
Интернатуры по направлению «Внутренние болезни»
Специальность: 051301 «Общая медицина»
Электив «Безопасность пациента»
Объем учебных часов: 90 часов, 60 – под руководством преподавателя, 30 - СРИ
Курс VI
Семестр 11-12
Форма контроля: экзамен в виде тестирования
Алматы 2012
Общие сведения
1.1. Казахский Национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
1.2. Кафедра интернатуры и резидентуры по терапии №1
1.3. Специальность: 051301 «Общая медицина»
1.4. Элективная дисциплина «Безопасность пациента»
1.5 Объем учебных часов: 90, в том числе 60 аудиторных, 30 – самостоятельная работа (СРИ)
1.6. Курс: интернатура
1.7. Сведения о преподавателях
| Ф.И.О. | Год рожде ния | Нацио- нальность | Ученая степень | Стаж работы | |||
| общий | медицин- ский | педагогический | В КазНМУ | ||||
| 1. Полимбетов Дулат Сейтжанович | казах | д.м.н., проф. | |||||
| 2. Ердесова Кульшара Ердесовна | казашка | д.м.н., проф. | |||||
| 3. Нургалиева Гульзада Кажигереевна | казашка | д.м.н., доц. | |||||
| 4. Исинова Галия Нурлановна | казашка | к.м.н., доц. | |||||
| 5. Курманова Гаухар Медеубаевна | казашка | д.м.н., проф. | |||||
| 6. Ползик Галина Бакетовна | казашка | к.м.н., доц. | |||||
| 7. Жанкалова Зульфия Меирхановна | казашка | д.м.н.,доц. | |||||
| 8. Нурашева Бибигуль Тулегеновна | казашка | ассистент | |||||
| 9. Ахментаева Дана Алимхановна | казашка | к.м.н.,доц. | |||||
| 10. Капсултанова Дина Амангельдиновна | казашка | к.м.н.,доц. | |||||
| 11. Турсунова Асия Толешевна | казашка | ассистент | |||||
| 12. Садыкова Шолпан Сауатбековна | казашка | к.м.н, ассистент | |||||
| 13. Аймаханова Галия Тургаевна | казашка | к.м.н., доц. | |||||
| 14. Кабдулданов Серик Аскербекович | казах | ассистент | |||||
| 15. Сембаева Айдана Дауреновна | казашка | К.м.н., доцент | |||||
| 16. Смаилова Филура Коммунаевна | татарка | ассистент | |||||
| 17. Дабылова Гаухар Муфтуллаевна | казшка | ассистент | |||||
| 18. Хан Олег Ромуальдович | кореец | ассистент |
1.8. Адрес кафедры – ЦКБ МЦ УДП РК, телефон - 261- 97- 58; электронный адрес: www.int-ter@mail.ru
1.9. Требования кафедры: 1. Пропущенные занятия не отрабатываются
2. По пропущенному занятию выставляется 0 баллов; 18 пропущенных подряд часов – рапорт в деканат
3. В случае неудовлетворительной оценки интерн не допускается к сдаче экзамена
4. Офисный стиль одежды с исключением джинсов, кроссовок, сланцев, тапочек, разноцветных носков; чистый отглаженный халат и сменная обувь; аккуратная прическа (длинные волосы должны быть собраны), коротко остриженные опрятные ногти, минимальное использование парфюма, сдержанный макияж
5.Обязательное наличие у каждого интерна фонендоскопа, тонометра и санитарной книжки (оформить в «Профессорской клинике»)
6. Не допускаются опоздания на клинические базы; уход с занятия раньше положенного времени, а также нахождение интерна в учебное время вне рабочего места (ОСОБЕННО В ДЕКАНАТЕ) расценивается как прогул
Пререквизиты:Бакалавриат по направлению подготовки по внутренним болезням
Постреквизиты:Резидентура по терапевтическим специальностям
Акутальность. За последние годы страны стали все больше осознавать важность улучшения безопасности пациентов. В 2002 году государства-члены ВОЗ приняли резолюцию Всемирной ассамблеи здравоохранения по безопасности пациентов
Обеспечение безопасности пациентов представляет серьезную проблему для глобального здравоохранения. По оценкам, здоровью каждого десятого пациента в развитых странах причиняется вред во время его пребывания в больнице.
Безопасность пациентов является основополагающим принципом медицинской помощи. Каждому этапу в процессе оказания помощи свойственна какая-то определенная небезопасность. Неблагоприятные реакции могут наступать в результате каких-либо проблем, связанных с практикой, продуктами, процедурами или системами. Для улучшения безопасности пациентов необходимы комплексные усилия в рамках всей системы, включая широкий ряд мероприятий по улучшению результатов деятельности, в том числе инфекционный контроль, безопасное использование лекарственных средств, безопасность оборудования, безопасную клиническую практику и безопасные условия для оказания помощи.
Инфекции при оказании медицинской помощи трудно исключить полностью. Тем не менее, была доказана эффективность нескольких доступных по стоимости, простых и эффективных стратегий для сокращения бремени заболеваемости как в развитых, так и в развивающихся странах. Вероятность причинения вреда здоровью пациентов в больницах в развивающихся странах выше, чем в промышленно развитых. Риск приобретения внутрибольничной инфекции в некоторых развивающихся странах в 20 раз превышает аналогичный показатель в развитых странах.
Глобальная задача по обеспечению безопасности пациентов охватывает эти стратегии и содействует внедрению особых мер и видов вмешательства, которые оказывают непосредственное воздействие на инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи и безопасность пациентов. Эти действия должны сочетаться с усилиями по осуществлению нового руководства ВОЗ по гигиене рук в медико-санитарной помощи в ответ на призыв "Чистая помощь – это более безопасная помощь".
ЦЕЛЬ ДИСЦИПЛИНЫ: подготовка врача-интерна по принципам безопасного оказания медицинской помощи пациенту, уменьшения риска врачебных ошибок, безопасное использование лекарственных средств, оборудования, безопасные условия для оказания помощи, надлежащего инфекционного контроля с позиций охраны и защиты прав пациента.
ЗАДАЧАМИ обучения является достижение следующих конечных результатов:
| компетенция | Содержание компетенции | Уровень освоения |
| Коммуникативные компетенции | Налаживание первоначального контакта с пациентом/родствениками и дальнейшее установление отношений для эффективного процесса лечения | IV |
| Вовлечение пациента в процесс диагностики и лечение, формирование комплаентности пациента | III | |
| Владение профессиональным отношением к пациенту – ассертивность, гуманность, справедливость, эмпатия, альтруизм, ответственность, честность и соблюдение принципов конфиденциальности | V | |
| Владение профессиональным отношением с коллегами и медперсоналом – ассертивность, справедливость, надежность, продуктивность. Умение налаживать рабочие взаимоотношения с позиций взаимоуважения и достоинства | IV | |
| Профессиональное поведение – надежность, отвественность. Самооценка, самосовершенствование, способность к самостоятельному обучению, конструктивная реакция на критику. | V | |
| Профессиональное поведение в стрессовой ситуации | III | |
| Правовые компетенции | Знание прав пациента | IV |
| Знание объема гарантированной медицинской помощи и лекарственного обеспечения | III | |
| Роль врача в системе общественного здравоохранения | III | |
| Способы защиты прав пациента | III | |
| Правовые аспекты оказания неотложной помощи, получение согласия на инвазивные процедуры и манипуляции | IV | |
| Обязанности врача и права врача | IV | |
| Врачебная ошибка и врачебная халатность | IV | |
| Судебное и внесудебное решение конфликтов врач-пациент, врач-ЛПУ. Понятие о возмещении морального вреда | III | |
| Контроль качества оказания медицинской помощи | III | |
| Платные медицинские услуги – условия и правила оказания | II | |
| Конституция РК. Кодекс республики Казахстан о здоровье народа и системе здравоохранения | V | |
| Трудовой кодекс | IV | |
| Законы и правовые акты по вопросам здоровья граждан, системе здравоохранения, лекарственных средствах и т.п. | IV | |
| Самообразование и самосовершенствование | Владение навыками по интеграции знаний и умений для обеспечения индивидуального подхода при лечении конкретного больного; принятия профессиональных решений на основе принципов доказательной медицины | IV |
| Владение способностью и потребностью к непрерывному профессиональному обучению и совершенствованию своих знаний и навыков на протяжении всей профессиональной деятельности | IV | |
| Навыки научно-исследовательской работы – анализа и обобщения, синтеза достоверных фактов, представление результатов научного исследования (публикации, доклады) | III | |
| Знать и применять | Программа ВОЗ «Patient safety» | |
| Внутрибольничная инфекция и мультимодальная тактика профилактики внутрибольничной инфекции | ||
МЕТОДЫ ПРЕПОДАВАНИЯ
Практическая деятельность интерна под руководством преподавателя:
· работа врачей - интернов в отделениях терапевтического профиля – курация, работа в ОИТ и приемном покое, работа в специализированных кабинетах отделения функциональной диагностики
· участие в клинических разборах больных, консилиумах, обходах профессоров и доцентов
· подготовка больного к клиническому разбору, обходу заведующего кафедрой, профессора или доцента
· совершенствование практических навыков и умений под контролем преподавателя
· участие в научно-практических, патологоанатомических конференциях
· участие утренних врачебных конференциях.
· подготовка тематических сообщений для врачебных конференций
Теоретическая подготовка интерна под руководством преподавателя:
Лекция –тренинг с работой малых групп
Семинар (дискуссии, мозговой штурм, кейс-стади, работа в парах, брейн-ринг, ролевая игра и т.д.) – выбор конкретного метода зависит от преподавателя в зависимости от когнитивных способностей обучаемый (чек-лист).
1 раз в в неделю –Проблемная лекция/ учебная конференция (по учебному проекту)
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН И СОДЕРЖАНИЕ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
| № | Тема | Содержание | Форма проведения занятия | Аудит.ч | СРИП |
| Введение в безопасность пациента. Анализ неблагоприятных исходов | Распространенность ошибок в медицине. Причины ошибок. Неблагоприятный исход: непредотвратимый, предотвратимый. Ошибка врача, медперсонала, обследования. Врачебная халатность. Подверженность ошибкам, сложность медицинской практики, системные ошибки, оборонительные барьеры. Скрытые ошибки, методы их выявления и решения проблемы: вынуждающие функции, упрощение процессов. Принципы создания системы безопасной медицинской помощи: руководство, внимание к пределам человеческих возможностей, командная работа, обучение, ожидание непредвиденного. Лондонская декларация «Пациенты за безопасность пациентов» Ролевая игра: анализ случая неблагоприятного исхода по «Patient safety study» (WHO) | Лекция-тренинг семинар | |||
| Клинические ошибки | Обучение на ошибке (Learning from error) - Ролевая игра: Раскрытие информации об ошибке | Семинар с просмотром и разбором видеофильма Ролевая игра | |||
| Внутрибольничная инфекция. Инвазивные процедуры | Принципы профилактики инфекции. Мультимодальная тактика профилактики ВБИ. КАИК-ассоциированные инфекции. ИВЛ-ассоциированные инфекции. Тактика выявления и лечения БВИ. Тренинг по выполнению СОП для предупреждения КАИК и ИВЛ-ассоциированных инфекций у пациента с сахарным диабетом, осложненным ИМ или гипертоническим кризом | Лекция-тренинг семинар | |||
| Ошибки лекарственной терапии | Причины ОЛТ. Человеский фактор. Системные ошибки. Побочные эффекты. Лекарственные взаимодействия. СОП при назначении и применении лекарственных средств. Обучение медперсонала, обучение пациента Разбор клинических случаев | Лекция-тренинг семинар | |||
| Командная ролевая игра | Действие в экстренных или непредвиденных ситуациях | Ролевая игра | |||
| Итого | |||||