Главная | Обратная связь

ИССЛЕДОВАНИЕ ЭМОЦИЙ.

Для исследования эмоций можно использовать тест Люшера, ТАТ. Уровень тревожности исследуют с помощью шкал Тейлора, Спилбергера и др. При использовании всех предлагаемых патопсихологических методик важно обращать внимание на эмоциональные проявления испытуемых. Возможно создание психологом искусственных трудностей (например, дефицит времени, увеличение сложности задания и т.д.) для провоцирования эмоциональных реакций во время выполнения заданий.

В норме у испытуемого сохраняется побуждение к деятельности и стремление завершить выполнение задания. При патологии возможны различные реакции: аффективные вспышки, негативные реакции отказа от продолжения деятельности, выраженные вегетососудистые реакции (тремор, покраснение лица, учащение дыхания), усиление мышечной напряженности и др.

 

 

ВОЛЯ

Воля – способность к планомерной, организованной деятельности, направленной на достижение сознательных целей. Воля проявляется в деятельности человека. Волевое действие – это действие, направленное на достижение сознательно поставленной цели, сопровождается сосредоточением на нем внимания.[13]

Волевая активность свойственна только человеку. Волевой процесс включает следующие четыре этапа. Первый этап – появление побуждения к деятельности и осознание цели (формирование мотива). Второй – борьба мотивов, сопоставление возникшей потребности с другими, свойственными личности. Третий – принятие решения действовать. На заключительном этапе намечается план действий, который затем осуществляется в поведении. Нарушения волевой деятельности могут возникать на всех этапах.

Расстройства воливключают в себя группы собственно волевых нарушений, двигательные расстройства и расстройства влечений[14]. Собственно волевые расстройства.Абулия -полное отсутствие желаний и побуждений к деятельности, отсутствие активности. Гипобулия– понижение волевой активности. Для нее характерны бедность побуждений, ослабление желаний, снижение двигательной активности. Гипербулия –болезненное повышение волевых побуждений. Проявляется состоянием избыточной активности, стремлением к немедленному достижению цели, подвижностью, «жаждой деятельности». При этом деятельность больного оказывается малопродуктивной в силу часто меняющихся побуждений.[15] Парабулия –извращение волевой активности. Проявляется вычурной мимикой, неадекватностью выразительных движений, манерными, извращенными движениями.[16]

Двигательные расстройства.Включают в себя а- или гипокинезии, дискинезии и гиперкинезии. Акинезия. Обездвиженность вследствие прекращения произвольных движений с сохранением способности действовать при побуждении извне. Гипокинезии–замедление и обеднение движений, двигательное угнетение вплоть до состояния акинезии – полной обездвиженности. Проявляется различными параличами или ступорозными состояниями.[17] Ступор – это обездвиженность, оцепенение. Различают следующие виды ступора: кататонический — включает обездвиженность, мутизм и повышение мышечного тонуса; депрессивный — («мрачное оцепенение») — двигательное торможение, связанное с депрессией; психогенный — обездвиженность, возникающая в ответ на действие шоковой психической травмы; галлюцинаторный — обездвиженность, развивающаяся под влиянием императивных галлюцинаций; бредовый — оцепенение, являющееся бредовой формой поведения; экстатический — обездвиженность, возникающая на высоте экстатического аффекта; маниакальный — двигательное торможение при маниакальном состоянии; экзогенный — состояние обездвиженности, возникающее в результате токсического или инфекционного поражения мозга; апатический—состояние аспонтанности в сочетании с полным безразличием, наблюдающееся при лобных поражениях, шизофрении.[18]

Гиперкинезии–двигательное возбуждение, включающее различные насильственные, автоматические движения вследствие непроизвольного сокращения мышц и состояния психомоторного возбуждения. Наблюдаются различные виды: депрессивное — (меланхолический раптус) связано с состоянием мучительной, непереносимой тоски, безысходного отчаяния; маниакальное — повышение двигательной активности, свойственное маниакальным состояниям; галлюцинаторное и бредовое обусловлено галлюцинациями и бредом; эпилептиформное связано с приступом глубокой дисфории, экстатического аффекта или сумеречного помрачения сознания; психогенное — паническое возбуждение, наблюдающееся при аффективно-шоковых реакциях и др.[19]

Дискинезии –непроизвольное повторение отдельных слов или фраз собеседника, повторение чужих жестов, движений (эхолалии, эхопраксии). Эхопраксия.Непроизвольное, иногда многократное повторение движений, действий, поступков окружающих. Стереотипии.Однообразие в поведении. Например, больной постоянно находится в одной и той же позе, совершает одни и те же действия. Паракинезии (парапраксия).Манерность, вычурность, карикатурность движений и действий. Больные гримасничают, говорят ломаным языком, принимают неестественные позы, по-особому ходят (например, только на пятках), необычным образом выполняют какие-либо действия (например, шапка снимается рукой, протянутой под коленом).[20]

Влечение – это неосознанное стремление к удовлетворению потребностей, внутреннее состояние, побуждающее к определенному действию, реализующееся в форме конкретного желания, мечты. Выделяют следующие виды расстройств влечений: ослабление влечений, усиление влечений, извращение влечений.

Ослабление влеченийпроявляется в виде анорексии (снижения или утраты чувства голода), гипосексуальности (ослабления сексуального инстинкта); усиление влеченийв виде булимии (патологической пржорливости), полидипсии (неутолимой жажды) и гиперсексуальности (повышение сексуальной активности).

Извращение влечений.Встречаются разные нарушения врожденных влечений: сексуального, пищевого, инстинкта самосохранения, родительского инстинкта. Расстройство пищевого инстинкта может проявляться в виде проявляется в виде полифагии (стремление к поеданию непищевых продуктов). Суицидомания, клептомания, пиромания относятся к импульсивным непреодолимым влечениям, неадекватным реальной ситуации, которые выполняются без «борьбы мотивов».[21]

Нарушения полового влечения многообразны. К ним относят гомосексуализм — ориентация полового влечения на лиц одноименного пола; садизм — стремление причинить половому партнеру физическую боль, нравственное страдание с целью сексуального возбуждения; мазохизм — потребность в ощущении боли или страдании, исходящими от полового партнера и необходимыми для сексуального возбуждения и достижения оргазма; фетишизм — направленность полового влечения на отдельные части тела или предметы туалета; пигмалионизм — направленность полового влечения на скульптуры или изображения тела, их созерцание с целью сексуального возбуждения; педофилия — половое влечение к детям, геронтофилия — к лицам старческого возраста, некрофилия — к трупам, содомия — к животным; эксгибиционизм — стремление к обнажению половых органов в присутствии лиц другого пола; фроттеризм — достижение оргазма путем трения гениталий о тело партнера в толпе; и многие другие виды.[22]

 

 

[1] Там же. С. 77.

[2] Военная психиатрия (учебник). Под ред. С.В. Литвинцева, В.К. Шамрея. – СПб.: ВМедА, ЭЛБИ-СПб., 2001. С.77.

[3] Там же.

[4] Судебная психиатрия: Учебное пособие/ Т.Б. Дмитриева, А.А. Ткаченко, Н.К. Харитонова, С.Н. Шишков. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2008. С. 454

[5] Портнов А.А. Общая психопатология: Учебное пособие. – М.: Медицина, 2004. С.129.

[6] Военная психиатрия (учебник). Под ред. С.В. Литвинцева, В.К. Шамрея. – СПб.: ВМедА, ЭЛБИ-СПб., 2001. С.78

[7] Портнов А.А. Общая психопатология: Учебное пособие. – М.: Медицина, 2004. С. 123.

[8] Судебная психиатрия: Учебное пособие/ Т.Б. Дмитриева, А.А. Ткаченко, Н.К. Харитонова, С.Н. Шишков. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2008. С. 453.

[9] Военная психиатрия (учебник). Под ред. С.В. Литвинцева, В.К. Шамрея. – СПб.: ВМедА, ЭЛБИ-СПб., 2001. С.78

[10] Жмуров В.А.. Общая психопатология. Издательство Иркутского университета

[11] Жмуров В.А.. Общая психопатология. Издательство Иркутского университета

[12] Жмуров В.А.. Общая психопатология. Издательство Иркутского университета

[13]Судебная психиатрия: Учебное пособие/ Т.Б. Дмитриева, А.А. Ткаченко, Н.К. Харитонова, С.Н. Шишков. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2008. С.463

[14] Военная психиатрия (учебник). Под ред. С.В. Литвинцева, В.К. Шамрея. – СПб.: ВМедА, ЭЛБИ-СПб., 2001.С. 94.

[15] Там же.

[16] Судебная психиатрия: Учебное пособие/ Т.Б. Дмитриева, А.А. Ткаченко, Н.К. Харитонова, С.Н. Шишков. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2008. С.463

[17] [17] Военная психиатрия (учебник). Под ред. С.В. Литвинцева, В.К. Шамрея. – СПб.: ВМедА, ЭЛБИ-СПб., 2001.С. 95.

[18] Жмуров В.А.. Общая психопатология. Издательство Иркутского университета.

[19] Там же.

[20] Жмуров В.А.. Общая психопатология. Издательство Иркутского университета

[21] Военная психиатрия (учебник). Под ред. С.В. Литвинцева, В.К. Шамрея. – СПб.: ВМедА, ЭЛБИ-СПб., 2001.С. 95,96.

[22] Жмуров В.А.. Общая психопатология. Издательство Иркутского университета