Здавалка
Главная | Обратная связь

ЕКЗАМЕНАЦІЙНИЙ БІЛЕТ № 3



І. Терапія

Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до пацієнта Р., 32 років. Скарги: на температуру до 40 С, нездужання, болі в горлі, кровоточивість ясен. З анамнезу: захворів гостро. Хворобу пов’язує з перебуванням в зоні Чорнобильської катастрофи. Об’єктивно:шкіра бліда, поодинокі геморагії, мигдалики збільшені, гіперемійовані, на них нальоти сірого кольору, ясна кровоточать. Пальпуються шийні лімфатичні вузли. Над легенями – дихання везикулярне, хрипів немає. ЧДР – 20 за хв. Тони серця глухі, ритмічні. Пульс 110 за хв. АТ 115/80 мм рт.ст. Живіт м’який, болючий в правому підребер’ї. Печінка виступає на 3 см нижче реберної дуги, пальпується селезінка. Пацієнт госпіталізований. Проведено дослідження крові. Аналіз крові: еритроцити 2, 6 ´ 1012/л, Нb – 87г/л, кольоровий показник 0,7, лейкоцити 75 ´ 109/л, в лейкоцитарній формулі – бластні клітини, ШОЕ 68 мм/год.

1. Поставте та обґрунтуйте діагноз, надайте інформацію про хворобу.

2. Складіть план обстеження та вкажіть принципи лікування.

3. Назвіть нормальні показники загального аналізу крові.

II. Хірургія

Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до дитини 3 років.

Скарги батьків: дитина плаче, хапається руками за живіт. Двічі було блювання,випорожнення зі слизом і кров'ю. Анамнез: захворіла зранку,раптово, після того як прокинулася і з’явились переймоподібні болі. Увечері дитина була практично здорова. Останнє випорожнення було приблизно через півгодини після того, як з’явилися болі.

Об'єктивно: В легенях везикулярне дихання. Пульс 120 за хв, А/Т – 100/50 мм рт.ст. Язик сухий, зів чистий. При пальпації: живіт приймає участь в акті дихання, м'який. В момент обстеження дитина раптово стала збудженою, кричить із-за болю в животі, підгинає до живота ніжки. В правому нижньому відділі живота пальпується пухлиноподібне, довгасте, м'яке, еластичне утворення. Живіт м’який. Дитина віднімає вашу руку, заважає обстеженню. На протязі обстеження ви спостерігали два приступи болю в животі.

1. Поставте та обґрунтуйте діагноз, надайте інформацію про хворобу.

2. Визначте тактику фельдшера.

3. Проведіть накладання джгута-закрутки при артеріальній кровотечі.

ІІІ. Акушерство

Роділля В., 30 років поступила в пологовий будинок з активною пологовою діяльністю. З анамнезу встановлено: теперішня вагітність третя, доношена, перебігала фізіологічно. Перша і друга вагітності закінчились медичними абортами. Через 5 годин після вступу в пологовий будинок народився живий доношений плід масою 3200 г, довжиною 50 см, за шкалою Апгар – 8 балів. Сеча виведена катетером. Через 5 хв. після народження плода з’явились кров’янисті виділення з піхви. Ознак відокремлення плаценти немає. Кровотеча продовжується і через 5 хв. досягла 250 мл.

1. Поставте та обґрунтуйте діагноз, надайте інформацію про хворобу.

2. Визначте подальшу акушерську тактику.

3. Продемонструйте ручне відокремлення і вилучення посліду з матки на фантомі.

ІV. Педіатрія

Фельдшера ФАПу викликали до дитини 5 років у зв’язку з температурою тіла до 39°С, появою пухлини біля привушної залози, шкіра у цьому місці без змін. В групі дитячого садка був подібний випадок захворювання.

1. Поставте та обґрунтуйте діагноз, надайте інформацію про хворобу.

2. Визначте тактику фельдшера. Вкажіть принципи лікування.

3. Продемонструйте вакцинацію БЦЖ, заповніть документацію.

V. Завдання

Випишіть розчин кофеїн бензоат натрію. Визначте групу, фармакологічну дію.

VІ.Пожежна безпека в лікувально – профілактичних установах

Причини пожеж у лікувальних закладах.

 







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.