Здавалка
Главная | Обратная связь

ЕКЗАМЕНАЦІЙНИЙ БІЛЕТ № 21



Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до пацієнтки Г, 49 років. Скарги:(зі слів родичів) раптове відчуття голоду, неспокій, тремтіння кінцівок, 10 хвилин назад втрата свідомості. В анамнезі: хворіє цукровим діабетом, лікувалась амбулаторно, опівдні на оздоров пункті їй було введено 26 ОД інсуліну. Об’єктивно: шкіра бліда, волога, тонічні судоми ЧД 18 за 1 хв. Пульс 96 за хв., слабкого наповнення. А/Т із – за судом виміряти не вдалось.

1. Поставте та обґрунтуйте діагноз, надайте інформацію про хворобу.

2. Надайте допомогу та визначте тактику.

3. Підготуйте пацієнта до R- обстеження шлунково-кишкового тракту.

ІІ. Хірургія

Ви фельдшер оздоровчого пункту.

Вас викликали до пацієнтки К., 54 років.

Скарги: на біль та кровотечу в області правої гомілки.

Анамнез: 10 хв. тому відчула біль в ділянці нижньої третини правої гомілки і побачила, що нога залита кров'ю темного кольору. Кров залила взуття.

Пацієнтка знаходиться на «Д» обліку по варикозному розширенню вен.

Об'єктивно: Шкірні покриви помірно бліді, язик вологий, пульс 102 за хв., А/Т – 100/60 мм рт.ст. На присередній поверхні в нижній третині правої гомілки, по ходу варикозно-розширеної вени в проекції варикозного вузла є рана округлої форми діаметром до 3 мм, з якою цівкою витікає кров темного кольору.

1. Поставте та обґрунтуйте діагноз, надайте інформацію про хворобу.

2. Надайте невідкладну допомогу та визначте тактику.

3. Накладіть оклюзійну пов’язку на грудну клітку.

ІІІ. Акушерство

В передпологовій палаті знаходиться першороділля К., 30 р., протягом 6 годин. З початку пологової діяльності пройшло 8 годин. Навколоплідні води не відходили. Перейми регулярні, по 15-20 сек., через 8-10 хв., слабкої інтенсивності. Об`єктивно: АТ 110/70 – 115/70 мм рт. ст. Пульс – 78 за хв, ритмічний. ВСДМ – 38 см, ОЖ – 106 см. Положення плода поздовжнє, позиція І, передлежить голівка, балотує. Серцебиття плода вислуховується ліворуч нижче пупка, 146 за хв, ясне. Зовнішні розміри таза 25-28-31-20. Піхвове дослідження: піхва жінки, яка не народжувала, вільна. Шийка матки вкорочена до 1 см, розкрита на 3 см в діаметрі. Плодовий міхур цілий. Голівка плода над входом в малий таз, відштовхується. Стріловидний шов в правому косому розмірі, мале тім`ячко ліворуч спереду. Діагональна кон`югата 12,5 см.

1. Поставте та обґрунтуйте діагноз.

2. Складіть план подальшого ведення пологів.

3. Продемонструйте біомеханізм пологів згідно до умов задачі.

ІV. Педіатрія

Фельдшер швидкої допомоги доставив в лікарню семимісячну дитину, у якої температура тіла 38°С, блювання, рідкі водянисті випорожнення до 10 разів на добу. Дитина неспокійна. За добу втратила вагу більше 600 г. При огляді млява, бліда, шкіра і слизові оболонки сухі, пружність шкіри та підшкірної клітковини на поверхні стегна знижена, велике тім’ячко запавше, свідомість порушена.

1. Поставте та обґрунтуйте діагноз,надайте інформацію про хворобу.

2. Надайте невідкладну допомогу та вкажіть тактику фельдшера.

3. Візьміть мазок із носа та зіву на наявність менінгокока.

V. Завдання

Випишіть розчин но-шпи. Визначте групу, фармакологічну дію.

VІ.Санітарна обробка хворих.

 







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.