Возможные осложнения: При пользовании жесткими предметами повреждение барабанной перепонки или наружного слухового прохода.
Оснащение: Ватные длинные турунды. Пипетка. Мензурка. Кипяченая вода. 5. 3% раствор перекиси водорода. Дезинфицирующие растворы. Емкости для дезинфекции. Полотенце. Возможные проблемы пациента: Негативный настрой к вмешательству и др. Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды: Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Вымойте руки. Наденьте перчатки. Налейте кипяченую воду в мензурку, Смочите ватные турунды. Наклоните голову пациента в противоположную сторону. Оттяните левой рукой ушную раковину вверх и назад. Извлеките серу ватной турундой вращательными движениями. Обработайте мензурку и отработанный материал в соответствии с требованиями санэпидрежима. Вымойте руки. Оценка достигнутого. Ушная раковина чистая, наружный слуховой проход свободен. Примечания. При наличии небольшой серной пробки закапайте по назначению врача в ухо несколько капель 3% раствора перекиси водорода. Через несколько минут удалите пробку сухой турундой. Не пользуйтесь жесткими предметами для удаления серы из ушей. МЫТЬЕ ГОЛОВЫ Цель: Вымыть голову пациенту. Показания: Тяжелое состояние пациента. Невозможность самообслуживания. Противопоказания: Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой. Оснащение: Таз для воды. Специальный подголовник. Кувшин с теплой водой (37-38 градусов). Водный термометр. Туалетное мыло или шампунь. Полотенце. Клеенка. Расческа с редкими зубьями. Возможные проблемы пациента: Негативный настрой к манипуляции. Ухудшение общего состояния пациента. Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды: Информируйте пациента о предстоящей манипуляций и ходе ее выполнения. Приподнимите голову и верхнюю часть туловища пациента вместе с матрацем. Подставьте подголовник. Подложите под шею пациента клеенку. Запрокиньте голову пациента назад. Подставьте таз у головного конца постели. Смочите волосы теплой водой. Намыльте хорошо волосы мылом или шампунем. Промойте хорошо волосы теплой водой и ополосните, повторив намыливание дважды. Вытрите голову пациента полотенцем насухо. Расчешите волосы редкой расческой. Наденьте на голову сухую косынку. Уберите таз, подставку и клеенку. Уложите удобно пациента на подушку. Вымойте руки. Оценка достигнутых результатов: Голова пациента вымыта: Возможные осложнения (при невнимательном выполнении манипуляции) Ожог головы при пользовании горячей водой. Ухудшение общего состояния пациента. Примечание: Длинные волосы начинайте расчесывать с концов, а короткие - от корня. УХОД ЗА НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ И ПРОМЕЖНОСТЬЮ Цель: Подмыть пациента Показания: Дефицит самоухода. Оснащение: Клеенки Судно. Кувшин с водой (температура 35 - 38 градусов Цельсия). Ватные тампоны или салфетки. ©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|