 |
|
ветви лицевого нерва
в лицевом канале отдаёт 3 ветви:
1. большой каменистый нерв– образован парасимпатическими секреторными волокнами, заканчивается в крылонёбном ганглии → ветви к слёзной железе, железам носа и мягкого нёба
2. барабанная струна– образован парасимпатическими чувствительными (вкусовыми) волокнами; соединяется с язычным н. (ветвь нижнечелюстного н.) → в подчелюстной и подъязычный парасимпатические узлы → ветви в вкусовые сосочки языка, подчелюстную и подъязычную слюнные железы
3. стременной нерв– образован двигательными волокнами к стременной м. в барабанной полости
после выхода из лицевого канала отдаёт 7 ветвей:
1. каудальный ушной н.– в кауд. ушные мм.
2. внутренний ушной н.– в кожу внутренней поверхности ушной раковины
3. ветвь двубрюшной м.
4. векоушной н.– в мм. верхнего и нижнего века, мм. уха
5. шейная ветвь
6. дорс. щёчногубной(дорс. щёчный) – в губные, щёчные, носовые мм.
7. вентр. щёчногубной(вентр. щёчный) – мм. щеки и нижней губы
• при поражении лицевого н. – паралич лицевых мм.
VIII пара – преддверно-улитковый(слуховой)нерв(n. vestibulocochlearis)
проводник специальной чувствительности от органа слуха и равновесия
в нем различают 2 части:
1. преддверная– образована аксонами вестибулярного узла (Скарпа) – проводит импульсы от органа равновесия
2. улитковая – образована аксонами улиткового узла (Кортиева) -отвечает за звукоснимающий аппарат органа слуха
• нерв выходит из каменистой кости через внутренний слуховой проход
• при поражении слухового н. – снижение остроты слуха – гипоакузия, глухота - анакузия, головокружение, подергивание глаз - нистагм
IX пара – языкоглоточный н.(n. glossopharingeus) – смешанный,содержит волокна:
1. двигательные для расширителя глотки
2. чувствительные – общая чувствительность корня языка, мягкого нёба, глотки
3. парасимпатические:
a) чувствительные для слизистой оболочки глотки, сосочков языка и мягкого нёба
b) секреторные для слюнных желез (околоушной, глотки, щёк, мягкого нёба) и слизистой оболочки среднего уха
• выходит из черепа через рваное отверстие
• при поражении нерва – расстройство глотания, отсутствие вкуса, смещение нёбной занавески
X пара – блуждающий нерв(n. vagus) – смешанный,содержит волокна:
1. двигательные для поперечнополосатых мышц мягкого неба, глотки, гортани, пищевода
2. чувствительные – иннервация твёрдой мозговой оболочки, слухового прохода, органов шеи, грудной и брюшной полостей
3. парасимпатические:
a) двигательные - к миокарду, гладким мышцам трахеи, бронхов, ЖКТ
b) секреторные - к железам органов дыхания и пищеварения
• выходит из черепа через рваное отверстие
• относится к парасимпатической НС
Отделы вагуса
I. головной:
1. оболочечная ветвь - к твёрдой мозговой оболочке
2. ушная ветвь – к коже наружного слухового прохода и мочке уха
II. шейный:
1. глоточная ветвь – к слизистой оболочке глотки, м. нёба
2. верхние шейные сердечные ветви
3. верхний гортанный н. – к слизистой гортани и корня языка, мм. напрягающим голосовые связки
4. возвратный гортанный н. – ветви к пищеводу, слизистой гортани и мм. гортани
III. грудной:
1. грудные сердечные ветви
2. бронхиальные ветви
3. пищеводные ветви
ü левый и правый нервы формируют на пищеводесплетение из которого выходят дорс. и вентр. стволы→ в брюшную полость через пищеводное отверстие в диафрагме
IV. брюшной:
1. вентральный ствол вагуса– отдаёт вентр. желудочные ветви и ветви к печени
2. дорсальный ствол вагуса– отдаёт дорс. желудочные ветви и чревные ветви (в чревное сплетение)
• при патологии н. – расстройство глотания, изменение голоса – осиплость (паралич голосовых связок), свисание мягкого нёба на стороне поражения, снижение глоточного рефлекса
XI пара – добавочный нерв(n. acessorius) - соматически двигательный
образован двумя корнями:
1. передний – из продолговатого мозга
2. задний – из спинного мозга, проходит через затылочное отверстие и соединяется с передним корнем
• выходит из черепа через рваное отверстие
делится на 2 ветви:
1. дорсальная – в плечеголовную и трапециевидную мм.
2. вентральная – в грудиночелюстную м.
• при поражении н. – парез м. плечевого пояса, нарушение поворотов и стояния головы
XII пара – подъязычный нерв(n. hypoglossus) - соматически двигательный
• присоединяет двигательные волокна спинномозговых шейных нн.
• выходит из черепа через подъязычное отверстие
отдаёт:
1. язычные ветви
2. ветви к челюстноязычной м.
• при поражении н. – нарушение движений языка, расстройство речи – дизартрия (анартрия)