 |
|
Первая помощь при переломе
• транспортная иммобилизация, чаще всего при помощи шин из подручных материалов - препятствует увеличению смещения отломков и уменьшает болезненность при перевозке пострадавшего, а значит и возможность развития травматического шока.
• При отсутствии средств для шинирования верхнюю конечность следует подвесить на косынку, нижнюю - прибинтовать к здоровой ноге.
• В случае открытого перелома необходимо прежде всего смазать кожу вокруг раны спиртовым раствором йода и наложить стерильную повязку.
Открытый перелом конечности с обильным кровотечением требует наложения кровоостанавливающего жгута, который накладывают также до иммобилизации.
При переломе недопустимо:
• не следует добиваться полного исправления имеющейся деформации конечности – можно повредить сосуды и нервы.
• при открытом переломе вправлять в глубину раны выступающие на поверхность отломки кости, т.к. вместе с ними в глубокие ткани могут внедриться возбудители инфекции
Правила наложения шин
• Следует фиксировать не только место перелома, но и суставы, расположенные выше и ниже перелома.
• Накладывать шины надо осторожно, не нанося дополнительной травмы пострадавшему.
• Перед наложением шин необходимо положить слой ваты или мягкую ткань на определяющиеся под кожей костные выступы.
• При повреждениях лучезапястного сустава или кисти предплечье и кисть укладывают на шину, повернув кисть ладонью к туловищу. Пальцы необходимо фиксировать полусогнутыми с противопоставлением большого пальца. Для этого под ладонь подкладывают ватно-марлевый валик.
Травмы позвоночника -переломы позвонков, поперечных отростков, остистых отростков, переломовывихи позвонков.
• При движении корпусом или головой пострадавший ощущает боль в области повреждения позвоночника.
• Для травмы шейного отдела позвоночного столба характерно вынужденное положение больного: голова фиксирована в согнутом или разогнутом положении (часто возникает при авариях в момент резкого торможения).
• Переломы позвоночника могут сопровождаться повреждением спинного мозга.
• При повреждении спинного мозга в шейном отделе - паралич всех четырех конечностей, отсутствует чувствительность вcero тела, кроме лица и шеи; повреждение на уровне грудных позвонков - не определяется чувствительность примерно от середины туловища и наступает паралич ног; повреждения в поясничном отделе - вызывают потерю чувствительности и движения в нижних конечностях.
Перелом костей таза - одна из наиболее тяжелых костных травм, часто сопровождается повреждением внутренних органов и тяжелым шоком.
Первая помощь
• БОЛЬНОГО СЛЕДУЕТ УЛОЖИТЬ НА РОВНУЮ ТВЕРДУЮ ПОВЕРХНОСТЬ,
• НОГИ СОГНУТЬ В КОЛЕННЫХ И ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВАХ,
• БЕДРА НЕСКОЛЬКО РАЗВЕСТИ В СТОРОНЫ (ПОЛОЖЕНИЕ ЛЯГУШКИ),
• ПОД КОЛЕНИ ПОЛОЖИТЬ ТУГОЙ ВАЛИК ИЗ ПОДУШКИ, ОДЕЯЛА, ШИНЕЛИ, СЕНА И Т. Д. ВЫСОТОЙ 25-30 СМ.
Семинар травмы 2