Здавалка
Главная | Обратная связь

Номенклатура физ. растворов

Физиологические растворы.

(плазмозаменяющие растворы)

Физ. растворы –это растворы, по составу и свойствам близкие к плазме крови и при введении в организм не вызывающие изменения физиологического равновесия (осмотического, кислотно-щелочного, окислительно-восстановительного, солевого и т.д.)

«+» стороны физ. растворов:

  1. совместимость со всеми группами крови человека;
  2. использование физ. раствора позволяет сократить количество донорской крови;
  3. по сравнению с кровью более стабильны при хранении.
  4. Исключ-ся вероятность внесения вир. Гепатита В,С.
  5. Экономичность в производстве.

Требования, предъявляемые к физ. растворам:

· стерильность;

· отсутствие механических включений;

· апирогенность;

· стабильность;

· изотоничность

· изогидричность (т.е. соответствие значению РН плазмы крови) – это способность сохранять постоянство концентрации водных ионов.

Изогидричность физ. растворов достигается введением натрия гидрокарбоната, натрия гидрофосфата и натрия ацетата.

· изоионичность – это содержание в растворе солевого комплекса идентичного солевому комплексу плазмы крови (К+, Са2+, Na+, Mg2+ Сl -, SO22-, PO43- и др.)

Классификация физ. растворов

I группа:Регуляторы водно-солевого баланса и кислотно-основного состояния при обезвоживании организма (диарея, кровопотери, тяжелые ожоги, токсикозы, рвота и т.д.) (Раствор Рингера - Локка);

II группа:Гемодинамические, для лечения шока и восстановления гемодинамики (для разведения крови во время операций при использовании аппаратов искусственного кровообращения);

III группа:Дезинтоксикационные растворы, способствующие выведению токсинов из организма (раствор полиглюкина, раствор гемодеза);

IV группа:Растворы для парентеральногопитания (при повреждении ЖКТ, коме и т.д.)

V группа:Растворы, восстанавливающие дыхательные функции крови (переносят О2 к органам и тканям)

VI группа:Полифункциональные – растворы, обладающие широким диапазоном действия.

 

Номенклатура физ. растворов

1. Квартасоль (натрия и калия хлориды, натрия гидрокарбонат, натрия ацетат)

2. Дисоль (натрия ацетат, натрия хлорид)

3. Трисоль

4. Хлосоль

5. Жидкость Петрова

6. Раствор полиглюкина (6 % раствор декстрана в 0,9% растворе натрия хлорида)

7. Гемодез и др.

 

При использовании физ. раствора часто возникает необходимость в длительной их циркуляции в кровяном русле. Для этого в раствор вводят вещества, повышающие вязкость раствора, приближая её к вязкости плазмы крови человека (кровь человека; синтетические высокополимеры: декстран)

Rp: Sol. Ringer – Locke 400 ml

Sterilisetur!

Da. Signa: Вводить в вену

.

При химическом взаимодействии CaCl2 и NaHCO3 образуется CaCO3 (осадок), что недопустимо для инъекционных растворов, поэтому следует приготовить 2 раствора, поделив воду пополам:

1-ый раствор натрия гидрокарбонат;

2-ой раствор глюкозы с солями.

Расчет:

(обратная сторона ППК)

1. V общ. = 200 мл.

m NaHCO3 0,2 – 1000 мл.

x - 400 мл. x =0,08

воды для инъекций до 200 мл.

2. m KCl 0,2 – 1000мл.

х - 400 мл. х=0,08

m CaCl2 0,2 – 1000мл.

х - 400 мл х=0,08

m NaCl 9,0 – 1000мл.

х - 400 мл. х=3,6

m глюк. = 1,0 – 1000мл.

безв. х – 400 мл. х = 0,4

воды для инъекций до 200 мл.

 

Технология:

Растворы готовят в асептических условиях (пр. № 309 от 21.10.97 г.), массо-объемным способом (пр. МЗРФ № 30821.10.97 г.)

1-ый раствор: в стерильной подставке в 60 мл. воды для инъекций растворяют 0,08 NaHCO3 «х.ч.». Раствор переносят в стерильный мерный цилиндр и доводят водой для инъекций до 200 мл. Затем раствор подвергаем полному химическому анализу фильтруем через стеклофильтр № 4 в стерильный флакон, заполняя его на 80 % от объема (во избежание взрыва во время стерилизации). Просматривают отсутствие механических включений, укупоривают, маркируют, стерилизуют в автоклаве при 1200 – 12 мин. Разгрузку парового стерилизатора проводят, когда давление внутри стерилизационной камеры станет = 0. Флакон с раствором вновь контролируют на отсутствие мехенических включений.

2-ой раствор: в стерильной подставке в 60 мл. воды для инъекций растворяют глюкозу, натрия хлорид, кальция хлорид. Раствор переносят в стерильный цилиндр и доводят водой для инъекций до 200 мл. Раствор анализируют, фильтруют в стерильный флакон, укупоривают, маркируют, стерилизуют в автоклаве при 1200 – 8 мин. После фильтрации и стерилизации раствор контролируют на отсутствие механических включений. Раствор Рингер-Локка получают путем смешивания этих двух растворов в асептических условиях.

Лицевая сторона ППК: Органолептический контроль, хим. контроль, физический конт.


Aqua pro injectionibus 60 ml

Natrii hydrocarbonatis 0,08

Aqua pro injectionibus ad 200 ml

V общ. =200 ml.

 

Aqua pro injectionibus 60 ml

Natrii chloridi 3,6

Glucosi anhydrici 0,4

Calciichloridi 0,08

Kalii chloridi 0,08

Aqua pro injectionibus ad 200 ml

V общ. =200 ml.

 





©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.