Здавалка
Главная | Обратная связь

Рекомендации по реабилитации в ИПР ребенка-инвалида.



Медицинская реабилитация:восстановительная терапия (проводится 2-3 раза в год): массаж общий, акцент на недоразвитую конечность; лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц пораженной половины туловища, удержание равновесия, вертикального положения, подготовка к протезированию, обучению ходьбе; профилактика сколиоза, плоскостопия при односторонних дефектах.Реконструктивная хирургия: стабилизации тазобедренного сустава; удлинение укороченного бедра; стимуляция роста трубчатых костей в первые месяцы и годы жизни ребенка; уравнивание длины конечности удлинением короткого сегмента или укорочением длинного (здорового) сегмента у больных старше 4—5 лет; при резком укорочении бедра в возрасте от 10 до 18 лет ампутация либо артродез с деротационной остеотомией на 180° короткого бедра с голенью, с целью формирования длинной культи бедра или использования стопы, находящейся на уровне коленного сустава, в качестве «голени», а голеностопного сустава - в качестве активной «замены коленного сустава» (после 12 лет операция Борггреве/ Ван Несу). Лечение в специализированном детском ортопедическом отделении. Протезирование и ортезирование сложное, атипичное,с 10-12 месяцев. Санаторно-курортное лечение показано как этап восстановительного лечения. Динамическое наблюдение врача-ортопеда 1 раз в 6 месяцев до окончания роста, врача протезно-ортопедического предприятия для дошкольников – 1 раз в квартал, школьников – не реже 1 раз в 6 месяцев для контроля за состоянием культи и протеза.

Психолого-педагогическая и социальная реабилитация: см.врожденное полное отсутствие нижней (-их) конечности (ей).

Технические средства реабилитации:

– протез голени немодульного типа, в том числе при врожденном недоразвитии; протез голени модульного типа, в том числе при врожденном недоразвитии

– протез бедра немодульный, в том числе при врожденном недоразвитии; протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитии;

– аппарат на всю ногу, в т.ч. с двойным следом;

– тутор на всю ногу;

– чехол на культю бедра шерстяной; чехол на культю бедра хлопчатобумажный; чехол на культю бедра из полимерного материала (силиконовый), если сформирована культя бедра;

– косметическая оболочка на протез нижней конечности;

– обувь на протез;

– обувь ортопедическая при односторонней ампутации без утепленной подкладки; на утепленной подкладке;

– трость 3-опорная; костыли разных видов; поручни (перила) для самоподнимания; ходунки различных видов; опоры различных видов; кресла-коляски различных видов;

– корсет, реклинатор (по показаниям);

– технические средства по ГОСТ Р 52079-2006 (не входящие в перечень государственных гарантий): оборудование для тренировки опорно-двигательного и вестибулярного аппаратов, средства для самостоятельного передвижения (включая транспортное средство).

 

Продольное укорочение большеберцовой кости.







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.