ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА

Анкета-вопросник

№	Наблюдаемая реакция	возраст	да	нет
	Вздрагивает ли ребенок на громкие звуки?	2-3 недели
	Замирает ли ребенок при звуке голоса?	2-3 недели
	Поворачивается ли ребенок на звук голоса позади него?	1 месяц
	Беспокоится ли спящий ребенок на громкие звуки и голоса?	3 месяца
	Поворачивает ли голову в сторону звучащей игрушки или голоса?	4 месяца
	Оживляется ли ребенок на голос матери, не видя ее?	1-3 месяца
	Реагирует ли ребенок криком или широким открыванием глаз на резкие звуки?	1,5-6 месяцев
	Есть ли гуление у ребенка? Эти звуки монотонные или эмоционально окрашенные?	2-4 месяца
	Переходит ли гуление в лепет (появление слогов ба, па, ма и их последовательностей)?	4-6 месяца
	Появляется ли эмоциональный лепет на появление родителей?	5-6 месяцев
	Появляются ли у ребенка новые слоги?	8-10 месяцев
	Поворачивается ли ребенок на свое имя?	старше 6-7 месяцев
	Понимает (выполняет) ли ребенок простые просьбы ("Где мама?", "Дай мячик" и т.д.)	8-10 месяцев
	Появляются ли у ребенка новые слова (какие)?	1 год
	Появляются ли у ребенка двухсловные фразы?	1,5–2 года
	Указывает ли ребенок на знакомые предметы, когда вы их называете, повторяет ли он слова и фразы?	1,5–2 года
	Использует ли ребенок мимику и жесты при общении?	2 года
	Обращает ли внимание на различные шумы?	2 года
	Строит ли простые предложения?	2-3 года
	Старается ли ребенок смотреть на лицо говорящего с ним человека при общении?	Старше 2 лет

Приложение

Признаки нарушения слухового и речевого развития
у детей в возрасте до трех лет

Возраст	Диагностические признаки нарушения, выявляемые при осмотре ребенка	Рекомендации

1 месяц	Слух: отсутствие реакции при регистрации вызванной отоакустической эмиссии, или на звук баночки с горохом Речь: нарушения глотания и сосания	Обследование в сурдологическом кабинете/центре, ПМПК с использованием объективных методов исследования слуха. Наблюдение у невропатолога.
3 месяца	Слух: отсутствие реакции при регистрации вызванной отоакустической эмиссии, или на звук баночки с горохом Речь: отсутствие гуления, немодулированное гуление, нарушения глотания и сосания (опрос родителей)	Обследование в сурдологическом кабинете/центре, ПМПК с использованием объективных методов исследования слуха. Консультация в ПМПК, наблюдение у невропатолога по поводу задержки речевого развития.
6 месяцев	Слух: отсутствие реакции при регистрации вызванной отоакустической эмиссии, или на звук баночки с манкой. Речь: отсутствие лепета и реакции на имя, немодулированный по громкости и тону лепет, нарушения глотания, трудности при переходе на твердую пищу. Опрос родителей, при возможности – проверить при обследовании.	То же
9 месяцев	Слух: отсутствие реакции при регистрации вызванной отоакустической эмиссии, или на звук баночки с манкой. Речь: отсутствие понимания простых фраз ("Где мама? Где папа?"), проблемы с жеванием, глотанием. Опрос родителей, при возможности – проверить при обследовании.	То же
1 год	Слух: отсутствие реакции при регистрации вызванной отоакустической эмиссии, или на звук баночки с манкой. Речь: не произносит 2-5 простых слов (дай, на, мама, ба, пи, ав-ав, дя...), не выполняет простые инструкции ("Дай ложку", "Помаши ручкой"). Опрос родителей, при возможности – проверить при обследовании.	То же
1,5 года	Слух: отсутствие реакции на звук баночки с манкой. Речь: не произносит 10-30 слов (нет увеличения словаря), не использует двухсловные фразы и не выполняет простые инструкции ("Принеси книжку", "Закрой дверь"). Опрос родителей, при возможности – проверить при обследовании.	То же
2 года	Слух: отсутствие реакции на звук баночки с манкой или на свое имя, произнесенное шепотом на расстоянии 3 метров (ребенок стоит спиной). Речь: произносит менее 50 слов (нет увеличения словаря), не использует трехсловные фразы, не выполняет двухступенчатые инструкции ("Открой шкаф и возьми куклу"). Опрос родителей, при возможности – проверить при обследовании.	То же
2,5 года	Слух: отсутствие реакции на звук баночки с манкой или на свое имя, произнесенное шепотом на расстоянии 3 метров (ребенок стоит спиной). Речь: не произносит фразы из 3 слов и более, не может выполнить трехступенчатые инструкции ("Иди сюда, возьми ручку и дай мне"), запинается и повторяет слоги и слова. Опрос родителей, при возможности – проверить при обследовании.	То же
3 года	Слух: отсутствие реакции на звук баночки с манкой или на свое имя, произнесенное шепотом на расстоянии 3 метров (ребенок стоит спиной). Речь: не произносит фразы из трех слов и более, запинается и повторяет слоги и слова, имеет выраженные трудности при артикуляции, неправильно использует окончания в предложениях. Опрос родителей, при возможности – проверить при обследовании.	То же

12- кесте.Туғаннан үш жасқа дейінгі балаларда есту және сөйлеу қабілеттерінің даму бұзылуларының белгілері

Жасы	Баланы тексеріп қараған кезде айқындалатын бұзылулардың диагностикалық белгілері	Ұсыныстар

1 ай	Естуі: қайтарылған отоакустикалық эмиссияны тіркеу кезінде немесе бұршақ салынған банканың дыбысына реакциясының болмауы. Сөйлеуі: жұтуы мен емуінің бұзылулары	Есту қабілетін зерттеудің объективті әдістерін пайдалана отырып, сурдологиялық кабинетте/орталықта, ПМПК-де тексеру. Невропатологтың байқауында болу.
3 ай	Естуі: қайтарылған отоакустикалық эмиссияны тіркеу кезінде немесе бұршақ салынған банканың дыбысына реакциясының болмауы. Сөйлеуі: уілдемеуі, үнін өзгертпей уілдеуі, жұтуы мен емуінің бұзылулары (ата-анасынан сұрау).	Есту қабілетін зерттеудің объективті әдістерін пайдалана отырып, сурдологиялық кабинетте/орталықта, ПМПК-де тексеру. ПМПК-де консультация беру, сөйлеуі дамуының тежелу себебі жөнінде невропатологтың байқауында болу.
6 ай	Естуі: қайтарылған отоакустикалық эмиссияны тіркеу кезінде немесе ұнтақ жарма салынған банканың дыбысына реакциясының болмауы. Сөйлеуі: былдырлаудың және өз атына реакцияның болмауы, дыбыс қаттылығы мен реңін өзгертпей былдырлау, жұтудың бұзылуы, қатты тамаққа көшкен кездегі қиындықтар. Ата-анасынан сұрау, мүмкін болса – байқап қарау кезінде тексеру.	Бұл да солай
9 ай	Естуі: қайтарылған отоакустикалық эмиссияны тіркеу кезінде немесе ұнтақ жарма салынған банканың дыбысына реакциясының болмауы. Сөйлеуі: Оңай сөздерді түсінбеуі ("Мама қайда?", "Папа қайда?"), шайнауда, жұтуда проблемалары. Ата-анасынан сұрау, мүмкін болса – байқап қарау кезінде тексеру.	Бұл да солай
1 жас	Естуі: қайтарылған отоакустикалық эмиссияны тіркеу кезінде немесе ұнтақ жарма салынған банканың дыбысына реакциясының болмауы. Сөйлеуі: 2-5 оңай сөзді айтпайды (бер, ал, мама, қара, пи, ав-ав...), қарапайым нұсқауларды орындай алмайды ("Қасықты бер", "Қолыңды бұлға"). Ата-анасынан сұрау, мүмкін болса – байқап қарау кезінде тексеру.	Бұл да солай
1,5 жас	Естуі: ұнтақ жарма салынған банканың дыбысына реакциясының болмауы. Сөйлеуі: 10-30 сөз айтпайды (сөздігі ұлғаймайды), екі сөзден тұратын сөйлемді қолданбайды және қарапайым нұсқауларды орындай алмайды ("Кітапты әкел", "Есікті жап"). Ата-анасынан сұрау, мүмкін болса – байқап қарау кезінде тексеру.	Бұл да солай
2 жас	Естуі: ұнтақ жарма салынған банканың дыбысына немесе 3 м қашықтықтан сыбырлап айтылған өз атына реакциясының болмауы (бала арқасымен тұрады). Сөйлеуі: 50-ден аз сөз айтады (сөздігі ұлғаймайды), үш сөзден тұратын сөйлемді айтпайды, екі сатылы нұсқауларды орындай алмайды ("Шкафты аш, қуыршақты ал"). Ата-анасынан сұрау, мүмкін болса – байқап қарау кезінде тексеру.	Бұл да солай
2,5 жас	Естуі: ұнтақ жарма салынған банканың дыбысына немесе 3 м қашықтықтан сыбырлап айтылған өз атына реакциясының болмауы (бала арқасымен тұрады). Сөйлеуі: үш және одан көп сөзден тұратын сөйлемді айтпайды, үш сатылы нұсқауларды орындай алмайды ("Мында кел, қаламды ал, маған бер"), буындар мен сөздерді мүдіріп, қайталай береді. Ата-анасынан сұрау, мүмкін болса – байқап қарау кезінде тексеру.	Бұл да солай
3 жас	Естуі: ұнтақ жарма салынған банканың дыбысына немесе 3 м қашықтықтан сыбырлап айтылған өз атына реакциясының болмауы (бала арқасымен тұрады). Сөйлеуі: үш және одан көп сөзден тұратын сөйлемді айтпайды, буындар мен сөздерді мүдіріп, қайталай береді, артикуляцияда көрініп тұратын қиындықтары бар, сөйлемдердің аяғын дұрыс қолданбайды. Ата-анасынан сұрау, мүмкін болса – байқап қарау кезінде тексеру.	Бұл да солай

Периодичность проведения скрининговых осмотров целевых групп детского населения

Педиатр (подростковый врач/ семейный врач/врач общей практики)

Хирург (ортопед)

Оториноларинголог*

Невролог

Стоматолог

Офтальмолог

Эндокринолог

Хирург/ уролог (юноши)

Педагог-психолог

Общий анализ крови

Кровь на сахар

Общий анализ мочи

Кал на яйца гельминтов

Измерение артериального давления

ЭКГ

Флюорография

До 1 года – недоношенные дети с массой тела менее 1500 г при рождении

+ (ежемесячно)

+ (в 1, 3, 6 месяцев)

+ (в 3 месяца)

+ (в 1, 3, 6 месяцев)

+ (в 3 месяца)

+ (в 3, 6 месяцев)

До 1 года (с массой тела при рождении более 1500 г)

+ (ежемесячно)

+ (в 1 месяц)

+ (в 6 месяцев)

+ (в 1 месяц)

+ (в 6 месяцев)

1 год

+ (1 раз в 3 месяца)

2 года

+ (1 раз в 3 месяца)

3 года

+ (2 раза в год)

4 года

5 лет

6 лет (перед школой)

7 лет (1 класс)

8 лет (2 класс)

9 лет (3 класс)

10 лет (4 класс)

11 лет (5 класс)

12 лет (6 класс)

13 лет (7 класс)

14 лет (8 класс)

15 лет (9 класс)

16 лет (10 класс)

17 лет (11 класс)

* у новорожденных оценка слуха производится методом регистрации отоакустической эмиссии.

Примечание к таблице: Осмотр детей профильными специалистами, проведение дополнительных диагностических исследований (лабораторных и инструментальных) проводится по показаниям, по направлению педиатра (подросткового врача/семейного врача/врача общей практики).

Балалардың нысаналы топтарын скринингтік тексерулер жүргізудің кезеңділігі

Педиатр (жасөспірімдер дәрігері/ отбасы дәрігері/ жалпы практика дәрігері)

Хирург (ортопед)

Оториноларинголог*

Невролог

Стоматолог

Офтальмолог

Эндокринолог

Хирург/ уролог (жеткіншектер)

Педагог-психолог

Жалпы қан анализі

Қандағы қантты тексеру

Жалпы зәр анализі

Ішек құртына алынатын нәжіс

Артериялық қысымды өлшеу

ЭКГ

Флюорография

1 жасқа дейін – туған кезде дене салмағы кемінде 1500 г шала туған балалар

+ (ай сайын)

+ (1, 3, 6 айда)

+ (3 айда)

+ ( 1, 3, 6 айда)

+ (3 айда)

+ (3, 6 айда)

1 жасқа дейін (дене салмағы 1500 г артық )

+ (ай сайын)

1 жас

+ (3 айда 1 рет)

2 жас

+ (жылы- на 2 рет)

3 жас

+ (2 айда 1 рет)

4 жас

5 жас

6 жас (мектепке дейінгі)

7 жас (1 - сынып)

8 жас (2 - сынып)

9 жас (3 - сынып)

10 жас (4 - сынып)

11 жас (5 - сынып)

12 жас (6 - сынып)

13 жас (7 - сынып)

14 жас (8 - сынып)

15 жас (9 - сынып)

16 жас (10 - сынып)

17 жас (11 - сынып)

* жаңа туған нәрестенің естуін бағалау отоакустикалық эмиссияны тіркеу әдісімен жүргізіледі.

Қазақстан Республикасында профилактикалық егулер жүргізу мерзімдері

Егілетін адамдардың жасы мен контингенті	Тубер-кулез (БЦЖ)	Полио-миелит (ОПВ, ИПВ)	«В» вирусты гепатиті	Көкжөтел, Дифтерия, сіреспе (АКДС АбКДС)	b типті гемофильдік инфекциясы (Hib)	Дифтерия, сіреспе (АДС)	Дифтерия (АД-М)	Дифтерия, сіреспе (АДС-М)	Қызылша, қызамық, паротит (ККП)	Пневмо	«А» вирусты гепатиті

1) жасы бойынша
1-4 күн	+		+
2 ай		+	+	+	+					+
3 ай		+		+	+
4 ай		+	+	+	+					+
12-15 ай		+							+	+
18 ай				+	+
2 жас											+
6 жас (1 сынып)	+					+			+
12 жас							+
16 жас және әрбір 10 жылдан кейін								+
7) эпидемиологиялық айғақтар бойынша									+

Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Наименование организации	Медицинская документация Форма № 112/у Утверждена приказом Министерства здравоохранения Республики Казахстан «» 20 г., №

Резус принадлежность ____________________________________

Группа крови ____________________________________________

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА

(девочка) (мальчик)

1.Фамилия ________________________Имя__________________Отчество_______________

2.Дата рождения: число ____________месяц____________________год_________________

3.Место жительства: (район) ___________________________(город, село) _______________

_________________(улица)__________________________дом______________ кв _________

4. Контактные телефоны________________________________________________________

Дата взятия на учет в данной организации	Откуда прибыл	Дата снятия	Адрес выбытия

5. Организованность:

Дата______________Название учреждения_____________________________________

Сведения о семье:

Родители и дети Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Место работы, должность, телефон (для детей - детская организация)	Наличие хронических заболеваний
Мать
Отец
Дети

Сведения о новорожденном:

Дата выписки из роддома №__________ Адрес роддома______________________ ___________________________________	Дата получения извещения о новорожденном из роддома №___________
Число, месяц, год	День жизни	Число, месяц, год	День жизни

Место для приклеивания обменной

карты

Вес при рождении_________

Рост при рождении________

ИМТ_____________________

Окружность головы_______

Оценка физического развития:

Дата получения информации из женской консультации_____________

Название женской консультации__________________________________

Дата проведения первого дородового патронажа_______________________

1.	ФИО беременной:
	Дата рождения и Возраст (полных лет)
	Место прописки беременной
	Место фактического проживания
	Место работы, профессия
	Профессиональная вредность: влажность, запыленность, химикаты, тяжести, другая (подчеркнуть)_________________________________________________________________
2.	Биологический анамнез беременной:
	Срок настоящей беременности
	Беременность по счету_______, запланированная, желанная, нежеланная (подчеркнуть)
	Предыдущих беременностей было всего_______________, в том числе:
	закончились родами - искусственным прерыванием беременности-y выкидышем- всего детей в семье- другая информация о детях в семье (умершие от заболеваний, в каком возрасте, инвалиды детства)________________________________
	Межродовый интервал при настоящей беременности
3.	Социальный анамнез и здоровье семьи:
	Семья полная, неполная__________________________
	Образовательный уровень матери___________________ отца______________________
	Психологический микроклимат в семье: неблагоприятный, благоприятный
	Наличие алкоголизма, наркомании в семье Да________________________ нет
	Наличие курящих членов семьи Да________________________ нет
	Курящая мать Да________________________ нет
	Физическая активность матери низкая, достаточная
	Материальное положение семьи: удовлетворительное, неудовлетворительное (скученность, сырость, холод, малообеспеченность, низкий уровень доходов, другие факторы)
	Санитарная культура семьи: низкая_________________________достаточная__________
	Наличие заболеваний инфекционных заболеваний в семье (ВИЧ, ИППП, туберкулез, краснуха, другие)_____________________________________________________________
	Наличие наследственных заболеваний (какие, степень родства, поколение)_________________________________________________________________
	Наличие врожденных пороков развития у других детей да: врожденные пороки сердца, ЖКТ, ЦНС, мочеполовой системы, легких, другие_____________________нет
	Флюорография членов семьи (муж): да нет
4.	Состояние здоровья беременной:
	Наличие хронических соматических заболеваний да _______________________нет
	Наличие экстрагенитальных заболеваний да______________________________нет
	Наличие осложненной беременности да__________________________________нет
	УЗИ пройден (в какой срок)________________________где____________________
	Выявленная патология на УЗИ да_______________________________________нет
	АД _______________
	Заключение терапевта ____________________________________________________
	Беременность протекает на фоне: дефицита массы тела (ИМТ до беременности менее 19) нормальной массы тела (ИМТ до беременности 19-24) избыточной массы тела (ИМТ до беременности 25-30) ожирения (ИМТ до беременности свыше 30 )
	Наличие одного из 7 тревожных признаков, требующих срочной медицинской помощи: Кровотечение из половых путей Судороги Сильная головная боль, боль в животе, обильная и непрекращающаяся рвота Редкое или отсутствие шевеления плода Высокая температура Излитие околоплодных вод Наличие выраженных отеков на конечностях и других частях тела
	Прочие сведения:
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Степень и направленность риска: По материально-бытовым условиям и санитарному состоянию жилья: нет риска, умеренный риск, высокий риск По вредным привычкам у родителей: нет риска, умеренный риск, высокий риск По состоянию здоровья беременной: нет риска, умеренный риск, высокий риск По течению настоящей беременности: нет риска, умеренный риск, высокий риск По другим факторам: Кто адресно оповещен о высоких рисках: Заведующий женской консультацией_____________________________________________ Заведующий поликлиникой (терапевтическая служба)______________________________ Другие ведомства или местная власть_____________________________________________
РЕКОМЕНДАЦИИ: По соблюдению оптимального режима дня, отдыха, сна, физической активности По поддержанию оптимального питания (пирамида питания) Профилактическому приему препаратов (железа, фолиевой кислоты, йодсодержащих) Профилактика ВИЧ, ИППП и туберкулеза О соблюдении личной гигиены и благоустройстве жилья О влиянии курения, употребления алкоголя и наркотиков на развитие плода

12 3 4 Следующая ⇒