 |
|
ГДЕ ПРОИСХОДИТ ОБСЛЕДОВАНИЕ РЕБЕНКА
В кабинете, где проводится обследование, может быть следующее
оснащение: игрушечная кухня для варки и печенья, раковины
для игр с водой, пространство для подвижных игр, различный материал
для проявления ребенком изобразительных способностей
(пластилин, глина, краски и карандаши), деревянные тумбочки и
скамейка, строительные кубики, куклы, маленькие фигурки для
разыгрывания сцен из обыденной жизни, куклы-марионетки, игрушечные
солдатики и пушки, меблированный игрушечный дом,
поезда разных размеров, грузовики, легковые машины, самолеты,
модели для сборки и разнообразные настольные игры. Конкретный
ассортимент предметов в комнате варьируется время от времени,
что может зависеть от фантазий или предпочтений исследующего
специалиста. Насколько это возможно, большая часть материала
должна находиться в шкафу с раздвижными стеклянными
дверцами, чтобы дети могли видеть игровой материал и можно
было бы легко подбирать необходимые стимулы для тех детей,
которые нуждаются в активизации их поведения и раскрытии их
психологических особенностей. Должна быть в наличии семья ку-
кол с реалистичными гениталиями, которая может быть использована
при необходимости (например, при экспертизе жертв сексуальных
злоупотреблений).
Упомянутые предметы часто используются также и при психотерапии.
Кроме того, можно добавить другие материалы, подходящие
как для диагностических бесед, так и для психотерапии: предметы,
используемые в творчестве, определенные куклы для агрессивных
фантазий детей, заводные машинки, куклы-марионетки
для изображения взаимодействия и персональной проекции. Полезны
также некоторые настольные игры, которые можно использовать
в процессе взаимодействия с обследующим профессионалом
и чтобы позволить ребенку уклониться или высвободиться от
эмоционально обременяющей активности.
Недовольство детей ограничениями в течение исследования и
тот факт, что дети меньше взрослых озабочены своими личными
делами, делает позволительным вывод на некоторое время детей
из комнаты обследования. С этой целью можно использовать
лифт или другой этаж здания, которые могут оказаться для детей
наиболее интересными и интригующими. Улица, местная игровая
площадка, фонтан газированной воды в киоске, особенности строений
в соседнем квартале могут стать частью «оборудования» для
психиатрической беседы.
Решение вывести ребенка из кабинета может стать ловушкой.
Большинство детей узнает уже в раннем возрасте, что дискомфорт
в некоторых ситуациях смягчается изменением предмета беседы
или переходом на другое место. Если исследующий беспокоится,
что по той или иной причине беседа с ребенком «не клеится», он
может вывести его поиграть, чтобы улучшить с ним общение.
Психиатры и психологи так привыкли говорить на такие темы,
как сексуальность, жестокое обращение или печаль, что могут не
почувствовать душевного дискомфорта у беседующего с ними ребенка
вне зависимости от того, что он утверждает. Однако символическая
игра этих эмоций, отказ говорить или делать что-либо,
жестикуляция или слова, которые слишком персональны, могут
провоцировать специалиста вывести ребенка из кабинета, не понимая,
что это именно его дискомфорт, а не беспокойство ребенка,
которое он пытается смягчить. Решение или действие исследующего
специалиста, направленное на расширение места и сферы
обследования, является корректным, если это облегчает достижение
поставленной цели: лучше постичь трудности, волнующие ребенка.
Когда ребенок взят для игры в другое помещение во время
осмотра, необходимо задаться вопросом, узнали ли что-либо новое
о ребенке. Если нет, тогда следует лучшим образом использовать
время в кабинете.
4 Зак. 4344