 |
|
Расстройства ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
Симптомы двигательных расстройств
Симптомы двигательных расстройств могут проявляться патологией на уровне мотивационной компоненты волевой деятельности и на уровне реализации волевой деятельности. На мотивационном уровне симптомы проявляются:
· Гипобулией — бедностью побуждений и понижением двигательной активности, бездеятельностью, ослаблением внимания и ограничением общения. Наблюдается при астении, депрессии, шизофрении, патологии личности.
· Гипербулией — повышением волевой активности, повышенной деятельностью, подвижностью, говорливостью, чрезмерной инициативностью. Наблюдается при мании, патологии личности, деменции.
· Абулией — отсутствием побуждений, существенным снижением двигательной активности, безразличием, безучастностью, бездеятельностью, безинициативностью. Наблюдается при органических поражениях головного мозга, шизофрении, умственной отсталости.
· Парабулией — извращением волевой активности, проявляющейся импульсивностью, негативизмом, неадекватностью действий; характерна для кататонических симптомокомплексов.
На уровне реализации волевой деятельности симптомы проявляются:
· Гипокинезией — двигательным угнетением, обеднением и замедлением движений.
· Гиперкинезией— общим двигательным беспокойством(двигательным возбуждением) связанным:
·с психомоторным возбуждением (моторное ускорение),
·с навязчивым страхом и тревогой (тревожное возбуждение),
·с безысходным отчаянием и невыносимой тоской (депрессивное возбуждение, меланхолический раптус),
·с повышенным настроением (маниакальное возбуждение),
·с состоянием дисфории у больных эпилепсией (эпилептическое, эпилептиформное возбуждение),
·с устрашающими галлюцинациями (галлюцинаторное возбуждение),
·с кататонией (кататоническое возбуждение).
Гиперкинезия у детей чаще всего наблюдается гиперкинетическим возбуждением.
· Акинезией — обездвиженностью вследствие отсутствия побуждений и прекращением произвольных движений.
· Паракинезией — извращением движений, проявляющимся:
· эхопраксией (нелепые, часто зеркальные повторения мимики и поз окружающих),
· эхолалией (нелепое, часто дословные повторения отдельных слов, сочетаний, фраз окружающих),
· речевыми стереотипиями (однообразные монотонные повторения одних и тех же слов или словосочетаний — персеверации, вербигерации),
· парамимией (несоответствие мимики больного поступкам и переживаниям).
Двигательные феномены диссоциативных расстройств диагностируются в рубриках F44.4–F44.7.