Главная | Обратная связь

ДАННЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

 

При поступлении:

Справа в S₁-S₂группа бледных очаговых теней.

 

 

12.03.98.

Слева без особенностей.

Справа в S₁-S₂ определяется группа очаговых теней средней интенсивности и фокус 2.8х1.3 см, средней интенсивности с нечеткими контурами, медиально – крупный интенсивный очаг.

Корни структурны, видимые синусы свободны.

 

Заключение:

Конгломеративная туберкулома верхней доли правого легкого, фаза инфильтрации.

 

ОБОСНОВАНИЕ ДИАГНОЗА

На основании:

- жалоб больного на кашель с отхождением мокроты, общую слабость, быструю утомляемость, снижение работоспособности, головную боль;

- анамнестических данных (постепенное развитие заболевания, контакт с туберкулезными больными);

- скудных клинических и физикальных данных;

- данных рентгенологического обследования (обнаружен фокус затемнения с окружающими его очагами и кальцинатом в верхней доле правого легкого)

можно поставить диагноз:

Конгломеративная туберкулома верхней доли правого легкого (S₁-S₂), фаза инфильтрации, БК-.

ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

1.Ввиду неэффективности предыдущего консервативного лечения, проводимого в течение 7 месяцев, предлагается оперативное лечение: радикальная операция в объеме 2 сегментов правого легкого.

 

2.После операции необходимо назначение специфической химиотерапии краткосрочным курсом на 2 месяца:

Rp: Tab. Izoniazidi 0.3 № 100

D.S.: по 3 таблетки 1 раз в день

Rp: Rifampicini 0.15

D.t.d. № 30 in caps.

S.: по 4 капсулы 1 раз в день

МЕРОПРИЯТИЯ В ТУБОЧАГЕ

Всех лиц, бывших в контакте с данным больным, необходимо обследовать для выявления заболевших.

Для этого нужно провести взрослым рентгенологическое исследование, детям – пробу Манту.

 

Мероприятия были проведены, заболевших не выявлено.

 

ПРОГНОЗ

При условии проведения радикальной операции и протекании послеоперационного периода без осложнений прогноз для жизни и здоровья можно считать благоприятным.

Срок восстановления трудоспособности – от 2 до 4 месяцев.

СИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

 

Кафедра фтизиатрии.

Зав. кафедрой: профессор

Стрелис А.К.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Куратор: студентка 1324 гр.

лечебного факультета СГМУ

Сахно Ю.В.

Проверил: ассистент кафедры

Мулик Л.И.

ТОМСК - 1998