Здавалка
Главная | Обратная связь

Signa: Пo 1 таблетке 2-3 раза в день.




Групповая принадлежность:

Блокатор медленных кальциевых каналов


Фармакологическое действие:

БМКК (тормозит трансмембранный транспорт Ca2+ к сократительным волокнам гладкомышечных клеток), производное дифенилалкиламина.

Обладает антиангинальным, антриаритмическим и гипотензивным действием.

Антиангинальный эффект связан как с прямым действием на миокард, так и с влиянием на периферическую гемодинамику (снижает тонус периферических артерий, ОПСС).

Блокада поступления Ca2+ в клетку приводит к уменьшению трансформации заключенной в макроергических связях АТФ энергии в механическую работу, снижению сократимости миокарда.

Уменьшает потребность миокарда в кислороде, оказывает вазодилатирующее, отрицательные ино- и хронотропное действие.

Существенно снижает AV проводимость, удлиняет период рефрактерности и подавляет автоматизм синусного узла.

Увеличивает период диастолического расслабления ЛЖ, уменьшает тонус стенки миокарда (является вспомогательным средством для лечения ГОКМП).

Подавляет метаболизм с участием цитохрома P450.

Антиангинальный эффект носит дозозависимый характер, толерантности не возникает.

Вызывает расширение коронарных сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток; понижает потребность сердца в кислороде, уменьшает сократимость миокарда, но сердечный выброс существенно не меняется, подавляет агрегацию тромбоцитов, угнетает синоатриальную и атриовентрикулярную проводимость.

Оказывает антиаритмическое действие; относится к антиаритмическим препаратам IV группы. Снижает АД.

Кроме того, оказывает некоторое натрийуретическое и диуретическое действие за счет снижения канальцевой реабсорбции.


Показания:

При хронической ИБС для профилактики приступов стенокардии напряжения, при предсердных аритмиях, при суправентрикулярний тахикардии, экстрасистолии, при артериальной гипертензии.

Внутривенно применяют при острых приступах стенокардии, приступах суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии и гипертонических кризах.


Противопоказания:

Гиперчувствительность, тяжелая артериальная гипотензия, AV блокада II-III ст., кардиальный шок, выраженная гипотензия, острый инфаркт миокарда с атриовентрикулярной блокадой; первые 3 мес. беременности и период кормления грудью.

Следует проявлять осторожность при одновременном применении верапамила и b -адреноблокаторов (в связи с возможной суммацией влияния на проводимость и сократимость сердца).


Побочные действия:

Брадикардия (менее 50/мин), выраженное снижение АД, развитие или усугубление СН; при быстром в/в введении - AV блокада III ст., асистолия, коллапс.

Головокружение, головная боль, тревожность, заторможенность, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, экстрапирамидные нарушения.

Тошнота, запор, гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность), повышение аппетита.

Аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь, гиперемия кожи лица, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

Прочие: увеличение массы тела, очень редко - агранулоцитоз, гинекомастия, гиперпролактинемия, галакторея, артрит, транзиторная потеря зрения на фоне Cmax, отек легких, тромбоцитопения бессимптомная, периферические отеки.

 

 







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.