 |
|
Паренхиматозные дистрофии
Повреждение клеток и тканей. Некроз. Апоптоз
Макропрепараты:
№1. Ишемический инфаркт селезенки(см. Атлас, рис.2.9.). В ткани селезенки на разрезе виден очаг некроза треугольной формы, плотной консистенции, основанием обращенный к капсуле. На капсуле селезенки в области инфаркта – шероховатые наложения фибрина.
№4 Некротический нефроз (см. Атлас, рис. 2.27.). Почка дряблой консистенции, на разрезе четко видна граница между корковым и мозговым веществом; пирамиды полнокровны, корковое вещество бледно-серого цвета.
№5. Туберкулёз лимфатических узлов (см. Атлас, рис.10.23.). Лимфатические узлы нескольких групп (паратрахеальные, бронхиальные) увеличены, на разрезе лимфоидная ткань замещена бело-желтыми крошащимися некротическими массами.
№6. Гангрена кишки (см. Атлас, рис.1.4.). Стенка кишки отечная, утолщенная, дряблой консистенции, черно-красного цвета. Серозная оболочка тусклая, покрыта фибрином.
№310. Казеозная пневмония (см. Атлас, рис. 10.28.). Доля легкого на разрезе безвоздушная, желто-белого цвета.
Микропрепараты:
№1. Туберкулёз лимфатического узла (см. Атлас, рис.10.21.). В лимфатическом узле видны сливающиеся фокусы казеозного (творожестого) некроза, окруженные эпителиоидными клетками и лимфоцитами, среди которых встречаются клетки Пирогова-Лангханса.
№4. Некроз эпителия извитых канальцев почки (см. Атлас, рис. 1.2.)(рис.!). Клубочки и эпителий прямых канальцев сохранены, в их клетках содержатся ядра. Эпителий канальцев проксимальных и дистальных отделов нефрона не содержит ядер (кариолизис), цитоплазма некоторых клеток гомогенная, эозинофильная (в состоянии коагуляции), в других клетках цитоплазма имеет вид глыбок (плазморексис). Местами базальная мембрана извитых канальцев разрушена (тубулорексис). Капилляры клубочков малокровны, сосуды мозгового слоя полнокровны.
Паренхиматозные дистрофии
МАКРОПРЕПАРАТЫ
№ 45 Жировая дистрофия миокарда (см. Атлас, рис. 1.9). Размер увеличен, камеры расширены, консистенция дряблая. Под эндокардом в области трабекул и сосочковых мышц левого желудочка желтоватая исчерченность.
№ 36 Жировая дистрофия печени (стеатоз печени) Печень увеличена, малокровна, тестоватой консистенции, охряно-желтоватая, с жирным блеском на разрезе – образное название «Гусиная печень». При разрезе на лезвии ножа и поверхности разреза виден налет жира. Образное название «Гусиная печень».
250 Атеросклероз аорты (см. Атлас, рис. 1.12). Жировые пятна и полоски, атеросклеротические бляшки.
МИКРОПРЕПАРАТЫ
№44. Жировая дистрофия печени (стеатоз печени) (окраска гематоксилином и эозином, суданом Ш,) - (см. Атлас, рис. 14.1) Более крупные капли жира видны в периферических отделах долек, более мелкие - в центре долек. В периферических отделах долек встречаются гепатоциты, цитоплазма которых сплошь заполнена жиром, ядро смещено к клеточной оболочке («перстневидные клетки»). При окраске суданом Ш капли жира желто-красного цвета.
№46. Липоидный нефроз. Появление капель жира, окрашенных в кирпично-красный цвет, отмечается в эпителии извитых канальцев (он увеличивается в размерах) и в строме почки, где жир фагоцитируется стромальными макрофагами («ксантомные» клетки).