 |
|
Показания,противопоказания и клинико-лабораторные этапы протезирования цельнолитыми коронками.
Показания к применению литых цельнометаллических коронок.
1.Дефекты коронковой части зуба кариозного и некариозного происхождения.
2.Аномалии формы, положения зубов в зубном ряду.
3.Невозможность реставрации разрушенной коронки зуба с помощью пломбировочных материалов.
4.При патологической стираемости твердых тканей зубов.
5.Как опорный элемент мостовидного протеза.
4.В качестве шинирующей конструкции при заболеваниях пародонта.
Преимущества цельнолитых коронок по сравнению со штампованными.
Физиологична, так как лежит на уступе, прочна, точно прилегают к зубам в области шеек, менее травмируют ткани десны, не создают ретенционных пунктов для задержки пищи, лучше восстанавливают анатомическую форму зубов, Окклюзионные контакты, меньше или почти не истираются.
Недостатки цельнолитых коронок.
Сошлифовывается большое количество твердых тканей зуба, трудоемка.
2. Клинико-лабораторные этапы изготовления литых цельнометаллических коронок.
1. Клинический. Препарирование зубов, снятие оттисков.
1. Лабораторный. Получение разборных гипсовых моделей челюстей. Изготовление восковых базисов с прикусными валиками (при необходимости).
2. Клинический. Определение центрального соотношения челюстей.
2. Лабораторный. Изготовление литой цельнометаллической коронки.
3. Клинический. Проверка качества изготовленной коронки (припасовка) в полости рта.
3. Лабораторный. Шлифовка и полировка искусственной коронки.
4. Клинический. Фиксация коронки на цемент.
21)Показания,противопоказания и клинико-лабораторные этапы протезирования штампованными коронками.
Клинико-лабораторные этапы изготовления металлической штампованной коронки.
1. Клинический. Препарирование зуба, снятие оттисков.
1. Лабораторный. Отливка гипсовых моделей челюстей. Изготовление восковых базисов с прикусными валиками (при необходимости).
2. Клинический. Определение центрального соотношения челюстей.
2. Лабораторный. Изготовление металлической штампованной коронки.
3. Клинический.Проверка качества изготовленной коронки (припасовка) в полости рта.
3. Лабораторный. Шлифовка и полировка искусственной коронки.
3. Клинический. Фиксация коронки на цемент.
Показания к применению металлических штампованных коронок:
1. Для возобновления анатомической формы естественных зубов, нарушенных в результате патологических состояний: врожденных (наследственные поражения твердых тканей зубов, повышенная стираемость, аномалии формы, положения зубов) или приобретенных (кариес и его осложнение, травма, клинообразные дефекты, патологическая стираемость).
2. Как опорные элементы протезов (в случае применения мостоповидных протезов, съемных протезов с балочным креплением, съемных и несъемных протезов с замковым креплением на опорной коронке типа атачмен, а также для создания ложа для окклюзионной накладки в искусственной коронке).
3. Для фиксации протезов и разных лечебных аппаратов (улучшение фиксации протеза достигается путем получения более выраженного экватора зуба на искусственной коронке).
4. Для ортопедического лечения заболеваний пародонта - конструирования шин, которые состоят из нескольких искусственных коронок.
5. При деформации зубных рядов, когда зубы, которые сместились после укорачивания или исправления формы, необходимо покрыть искусственными коронками.
Противопоказания к изготовлению металлической штампованной коронки:
1. Наличие в полости рта зубов с невылеченными очагами хронического воспаления в участке краевого или верхушечного пародонта.
2. Значительная подвижная зубов.
3. Покрытие коронками интактных зубов, если это не связано с конструктивными особенностями зубных протезов.
4. Заболевание сердечно-сосудистой системы в стадии обострения
5. Психические заболевания и заболевания нервной системы в период заострения.