Професійний алгоритм щодо формування навичок та вмінь діагностики кору, краснухи

№	Завдання	Послідовність виконання	Зауваження, попередження щодо самоконтролю
1.	Оволодіти методикою обстеження хворого на кір	З’ясувати скарги Анамнез хвороби Анамнез життя 4. Епіданамнез	Відокремити скарги, що характеризують синдроми: - загальної інтоксикації - органних уражень - додаткових уражень Послідовність та терміни виникнення - лихорадки - катарального синдрому - висипу -додаткових синдромів (нудота, блювання, гнійне мокротиння та інше) - перенесені хвороби, у т.ч. кір, краснуху, епідпаротит. Виявити: - контакт з хворим на кір, краснуху, епідпаротит - вакцинація
2.	Провести курацію хворого	1. Загальний огляд Шкірні покрови Обличчя Очі Ротоглотка Голос 2. Пальпація Лімфатична система Навколовуших залоз Легені Живіт М’язи Суглоби 3. Перкусія Серце Легені 4. Аускультація Серце Легені	- Оцінити стан хворого, положення - наявність висипу, його характер, локалізація, схильність до злиття - колір, набряк - наявність склериту, кон’юнктивіту, набряку повік - наявність гіперемії, набряку - енантема на м’якому піднебінні (є/н) - плями Копліка (е/немає) - гранульозний фарингіт (е/немає) - с-м Мурсу - рухливість м’якого піднебіння - гучність, ясність, сиплість, гугнявість - розміри, щільність та болючість лімфатичних вузлів - розмір, щільність, болючість, місцева температура, с-м Філатова. - голосове тремтіння - розміри та властивості печінки та селезінки - болючість при пальпації живота, симптом Воскресенського - менінгеальний синдром (е/немає) - парези, паралічі (е/немає) - колір, форма, рухливість, місцева температура - перкуторні межі серця - порівняльна топографічна перкусія легень (наявність чи відсутність перкуторних ознак ущільнення легеневої тканини) - ритм, гучність серцевих тонів - характер дихання – везикулярне, жорстке, бронхіальне; послаблене, посилене - патологічні дихальні феномени – крепітація, хрипи та їх характер, локалізація, зміни під час фаз дихання, після кашлю - бронхофонія
3.	Провести лабораторне дослідження	1. Загальний аналіз крові 2. Загальний аналіз сечі 3. Діастаза сечі 3. ЕКГ 4. Рентгенологічне дослідження ОГП 5. Серологічне дослідження ІФА РПГА	- рівень лейкоцитів, п/я нейтрофілів лімфоцитів, плазмоцитів, ШОЕ - наявність лейкоцитів, еритроцитів, білку - рівень - ознаки інфекційно-токсічного міокардиту (е/немає) - дифузне або вогнищеве ураження легеневої тканини з 4-го дня хвороби, анти Morbilli IgM, анти Rubella IgM, - в парних сироватках, зростання титру в 4 рази та більш.

5. Матеріали післяаудиторної самостійної роботи.

Тематика УДРС та НДРС:

Перспективи реалізації «Програми ВООЗ з глобальної ліквідації кору»
Особливості перебігу епідемічного паротиту у дорослих
Популяційні наслідки проведення масового щеплення проти „дитячіх” крапельних вірусних інфекцій
Прогностичне значення лабораторної діагностики ТОRСН-інфекцій
Можливості застосування сучасних противірусних препаратів для лікування «дитячих» вірусних інфекцій.
Причини виникнення епідемічних спалахів кору та епідемічного паротиту в умовах планової вакцинації проти цих інфекцій.
Шляхи вдосконалення методів боротьби проти „керованих інфекцій”

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 Следующая ⇒