 |
|
о доходах и имуществе
ДЕКЛАРАЦИЯ
(для лиц, представляющих декларацию о доходах и имуществе в соответствии со статьями
8 – 10 Закона Республики Беларусь от 4 января 2003 года ”О декларировании физическими лицами доходов и имущества“, статьей 23 Закона Республики Беларусь ”О государственной службе в Республике Беларусь“)
Фамилия ____Дойникова__________________________________________________________
Собственное имя _______Марина______ Отчество _______Ивановна_____________________
Число, месяц, год рождения __25.08.1985_ Идентификационный номер 4250885С039РВ2__
Вид документа, удостоверяющего личность, __паспорт_______________________________
серия _АВ_ номер 2775568, наименование государственного органа, выдавшего документ, _отдел внутренних дел Барановичского горисполкома, дата выдачи __12.11.2013__
Место жительства (место пребывания)*225320 г.Барановичи, ул. Наконечникова, д.35/1 кв.21
(почтовый индекс, область, район, ________________________________________________________________________________________________
населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)
Основное место работы (службы, учебы), индивидуальный предприниматель
тел. дом. __8-0163602412__, тел. раб. __8-0163602412___, тел. моб. _+375297053963________
Сведения в отношении супруга (супруги), совершеннолетних близких родственников, совместно проживающих и ведущих общее хозяйство**
| Фамилия, собственное имя, отчество (далее - Ф.И.О.), число, месяц, год рождения супруга (супруги), совершеннолетних близких родственников, совместно проживающих и ведущих общее хозяйство | Степень родства (супруг (супруга), родители, дети, усыновители (удочерители), усыновленные (удочеренные), родные братья и сестры, дед, бабка, внуки) |
| Дойников Михаил Владимирович, 21.11.1983 г.р. | Супруг |
____________________
*При наличии у физического лица регистрации по месту жительства и месту пребывания в декларации о доходах и имуществе указываются адреса места жительства и места пребывания. В случае проживания физического лица не по месту жительства или месту пребывания в декларации о доходах и имуществе указываются адреса места жительства, места пребывания (при наличии у физического лица регистрации по месту пребывания) и адрес фактического проживания.
**Сведения в отношении супруга (супруги), совершеннолетних близких родственников, совместно проживающих и ведущих общее хозяйство, не заполняются лицами, обязанными осуществлять декларирование доходов и имущества:
при представлении декларации о доходах и имуществе в соответствии со статьями 8 и 9 Закона Республики Беларусь от 4 января 2003 года ”О декларировании физическими лицами доходов и имущества“ (далее – Закон);
при представлении декларации о доходах и имуществе в соответствии со статьей 10 Закона в случаях отсутствия супруга (супруги), совершеннолетних близких родственников, совместно с ними проживающих и ведущих общее хозяйство (члены семьи).
При этом под лицами, обязанными осуществлять декларирование доходов и имущества, понимаются лица, перечисленные в статьях 8 - 10 Закона, за исключением их супруга (супруги) и совершеннолетних близких родственников, совместно проживающих и ведущих общее хозяйство.
РАЗДЕЛ I
СВЕДЕНИЯ О ПОЛУЧЕННЫХ ДОХОДАХ*
в период с 1 января 2013 г. по 31 декабря 2013 г.
(в предыдущем календарном году)
_______________________________________________________________________________________
(указывается основание, по которому раздел I декларации о доходах и имуществе не заполняется)
1. Доходы, полученные от организаций и индивидуальных предпринимателей в Республике Беларусь**
| Источник получения дохода (наименование, адрес места нахождения организации; Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, адрес места его жительства) | Вид дохода | Дата получения дохода | Размер дохода*** |
| Нет | Нет | нет | нет |
| Частное унитарное предприятие «БЛIК», г. Барановичи, ул. Пионерская, д. 53 | заработная плата | 01.01.2013- 31.12.2013 | 3.000.000 рублей |
| УО «Барановичский государственный университет», г. Барановичи, ул. Войкова, д.21 | заработная плата | 01.01.2013- 31.12.2013 | 3.120.000 рублей |
2. Доходы, полученные по договорам от физических лиц в Республике Беларусь****
| Ф.И.О. физического лица, от которого получен доход, адрес места его жительства | Вид дохода | Дата получения дохода | Размер дохода*** |
| нет | нет | нет | нет |
______________________
*Если в государственный орган (организацию), должностному лицу декларация о доходах и имуществе представлялась ранее и состав ранее задекларированных доходов не изменился, при представлении декларации в этот же государственный орган (организацию), должностному лицу ранее отраженные в ней сведения о доходах могут не указываться (раздел I может не заполняться).
**Указываются доходы, полученные от организаций и индивидуальных предпринимателей по месту основной и неосновной работы, службы, учебы (заработная плата, дивиденды, пенсии, пособия, стипендии и иные доходы). В данном пункте отражаются доходы как подлежащие, так и не подлежащие обложению подоходным налогом с физических лиц. В аналогичном порядке отражаются доходы при заполнении пунктов 2, 4 – 7 раздела I декларации о доходах и имуществе. В графе ”Размер дохода“ указывается сумма начисленного дохода (суммы налогов, сборов, иных удержаний не вычитаются из начисленной суммы дохода).
***Размер дохода указывается в денежных единицах, в которых получен доход (белорусский рубль или иностранная валюта). В аналогичном порядке указывается размер дохода при заполнении пунктов 2 – 7 раздела I декларации о доходах и имуществе.
****Указываются доходы, полученные по договорам от физических лиц, в том числе по договорам купли-продажи движимого и недвижимого имущества.
3. Доходы, полученные от осуществления предпринимательской деятельности*
3.1. Заполняется физическими лицами, осуществляющими предпринимательскую деятельность и являющимися плательщиками подоходного налога**
| Период получения дохода | Размер дохода (всего) |
| Нет | нет |
3.2. Заполняется физическими лицами, осуществляющими предпринимательскую деятельность и являющимися плательщиками налога при упрощенной системе налогообложения
| Период получения дохода | Размер валовой выручки (всего) | |
| 01.01.2013-31.12.2013 | 25.560.000 белорусских рублей | Нет |
3.3. Заполняется физическими лицами, осуществляющими предпринимательскую деятельность и являющимися плательщиками единого налога с индивидуальных предпринимателей и иных физических лиц
| Период получения дохода | Размер фактически полученного дохода (всего) |
| Нет | Нет |
4. Доходы, полученные за границей или из-за границы***
| Страна получения дохода и источник получения дохода (наименование, адрес места нахождения организации; Ф.И.О. физического лица, адрес места его жительства) | Вид дохода | Дата получения дохода | Размер дохода |
| нет | Нет | Нет | нет |
_____________________
*Указывается размер дохода, валовой выручки, полученных от занятия предпринимательской деятельностью и отраженных в соответствующей налоговой декларации (расчете) за декларируемый период, а для лиц, являющихся плательщиками единого налога, – размер фактически полученного дохода.
** Отражаются доходы как подлежащие, так и не подлежащие обложению подоходным налогом с физических лиц.
*** Указываются размер дохода, полученного за границей и (или) из-за границы, независимо от вида дохода, в том числе вознаграждение, заработная плата, подарок и иные доходы, и источник получения такого дохода.
5. Сведения о полученных в течение декларируемого периода займах, кредитах*
| Наименование и место нахождения лица, с которым заключен договор (наименование, адрес места нахождения организации; Ф.И.О. физического лица, адрес места его жительства) | Дата заключения договора | Размер полученных займов, кредитов |
| нет | нет | нет |
6. Сведения о займах, полученных за период, предшествующий периоду, за который представляется декларация о доходах и имуществе, и не возвращенных на дату ее представления**
| Наименование и место нахождения лица, с которым заключен договор займа (наименование, адрес места нахождения организации; Ф.И.О. физического лица, адрес места его жительства) | Дата заключения договора | Размер полученных займов |
| нет | нет | нет |
7. Иные доходы, не указанные в пунктах 1 – 6***
| Источник получения дохода (наименование, адрес места нахождения организации; Ф.И.О. физического лица, адрес места его жительства) | Вид дохода | Дата получения дохода | Размер дохода |
| нет | нет | нет | Нет |
________________
*Указывается сумма полученных денежных средств по договору займа либо по кредитному договору. Суммы займов, кредитов указываются в денежных единицах, в которых они получены. Если в декларируемый период были получены займы, кредиты, но они возвращены к моменту представления декларации о доходах и имуществе, сведения о таких займах, кредитах подлежат отражению в декларации.
**Указывается сумма займов, полученных в период, предшествующий периоду, за который представляется декларация о доходах и имуществе, и не возвращенных на дату ее представления.
***Указываются любые доходы, не нашедшие отражения в предыдущих пунктах декларации о доходах и имуществе. Не подлежат декларированию денежные средства, находящиеся в собственности физических лиц, в том числе размещенные физическими лицами на счета и (или) во вклады (депозиты) в банках Республики Беларусь (в том числе проценты по ним), их выдача, а также перевод со счетов (вкладов) в банках других государств в банки Республики Беларусь.
РАЗДЕЛ II
СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ*
(находящемся в собственности на дату представления декларации о доходах и имуществе)
_______________________________________________________________________________________
(указывается основание, по которому раздел II декларации о доходах и имуществе не заполняется)
1. Капитальные строения (здания, сооружения), изолированные помещения, земельные участки**
| Вид имущества | Место нахождения | Дата и способ приобретения | Общая площадь | Стоимость на дату приобретения |
| 1.1. Жилые дома, жилые помещения (квартиры, комнаты), доли в праве собственности на жилые дома, жилые помещения (квартиры, комнаты) | ||||
| нет | Нет | Нет | нет | нет |
| 1.2. Гаражи, доли в праве собственности на гаражи | ||||
| нет | Нет | Нет | нет | Нет |
| 1.3. Иные капитальные строения (здания, сооружения), изолированные помещения, дачи, садовые домики, доли в праве собственности на указанные строения | ||||
| нет | Нет | Нет | нет | Нет |
_____________________
*Если в государственный орган (организацию), должностному лицу декларация о доходах и имуществе представлялась ранее и состав ранее задекларированного имущества не изменился, при представлении декларации в этот же государственный орган (организацию), должностному лицу ранее отраженные в ней сведения об имуществе могут не указываться (раздел II может не заполняться). Стоимость декларируемого имущества указывается по цене его приобретения. Если имущество получено физическим лицом безвозмездно, в наследство либо по сделкам, не предполагающим проведение расчетов, стоимость такого имущества в декларации не указывается.
** В графе ”Стоимость на дату приобретения“ указывается сумма денежных средств, израсходованных на приобретение недвижимого имущества либо направленных на его строительство.
| 1.4. Земельные участки, доли в праве собственности на земельные участки | ||||
| нет | нет | Нет | Нет | Нет |
2. Доли в уставных фондах (акции) хозяйственных обществ и товариществ, паи в имуществе производственных и потребительских кооперативов, объекты, не завершенные строительством, их части, предприятия как имущественные комплексы, доли в праве собственности на указанное имущество на сумму, превышающую 15 000 базовых величин на дату представления декларации о доходах и имуществе
| 2.1. Доли в уставных фондах (акции) хозяйственных обществ и товариществ, паи в имуществе производственных и потребительских кооперативов на сумму, превышающую 15 000 базовых величин на дату представления декларации о доходах и имуществе | |||||
| Наименование | Дата и способ приобретения | Стоимость на дату приобретения | |||
| нет | Нет | Нет | |||
| 2.2. Объекты, не завершенные строительством, их части, доли в праве собственности на указанное имущество на сумму, превышающую 15 000 базовых величин на дату представления декларации о доходах и имуществе | |||||
| Наименование | Место нахождения не завершенного строительством объекта | Дата и способ приобретения | Стоимость на дату приобретения | ||
| нет | нет | Нет | Нет | ||
| 2.3. Предприятия как имущественные комплексы, доли в праве собственности на указанное имущество на сумму, превышающую 15 000 базовых величин на дату представления декларации о доходах и имуществе | |||||
| Вид объекта | Место нахождения предприятия как имущественного комплекса | Дата и способ приобретения | Стоимость на дату приобретения | ||
| нет | нет | Нет | Нет | ||
3. Транспортные средства (за исключением мопедов и приравненных к ним механических транспортных средств, велосипедов, гужевого транспорта), самоходные машины, морские суда, суда внутреннего плавания и смешанного (река – море) плавания (за исключением маломерных судов, гидроциклов и судов с подвесными двигателями), воздушные суда, доли в праве собственности на них
| Вид | Марка, модель, год выпуска | Дата и способ приобретения | Стоимость на дату приобретения |
| нет | нет | нет | нет |
4. Произведения искусства, драгоценные металлы и драгоценные камни*, изделия из них, стоимость каждого из которых превышает 1000 базовых величин или общая стоимость которых превышает 2000 базовых величин на дату представления декларации о доходах и имуществе, а также доли в праве собственности на данное имущество, если их стоимость превышает указанные пределы
| Наименование | Дата и способ приобретения | Стоимость на дату приобретения |
| Нет | нет | Нет |
5. Строительные материалы, общая стоимость которых превышает 2000 базовых величин на дату представления декларации о доходах и имуществе, а также доли в праве собственности на данное имущество, если их стоимость превышает указанные пределы
| Наименование | Дата и способ приобретения | Стоимость на дату приобретения |
| Нет | нет | нет |
6. Иное имущество, стоимость единицы которого превышает 2000 базовых величин на дату представления декларации о доходах и имуществе, а также доли в праве собственности на данное имущество, если их стоимость превышает указанные пределы
| Наименование | Дата и способ приобретения | Стоимость на дату приобретения |
| Нет | нет | нет |
___________________
*К драгоценным металлам относятся золото, серебро, платина и металлы платиновой группы (палладий, иридий, родий, рутений, осмий), находящиеся в любом виде и состоянии. К драгоценным камням относятся природные алмазы, изумруды, рубины, сапфиры, александриты и природный жемчуг (за исключением пресноводного) в естественном и обработанном виде, включая отходы, образующиеся при производстве и потреблении. К драгоценным камням приравниваются уникальные природные янтарные образования в порядке, устанавливаемом Правительством Республики Беларусь.
РАЗДЕЛ III
ИНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ И ИМУЩЕСТВЕ*
______________________________нет_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
К декларации о доходах и имуществе прилагаются документы на __нет_ листах.
Правильность указанных в настоящей декларации сведений о доходах и имуществе подтверждаю. С мерами ответственности за указание в декларации о доходах и имуществе неполных либо недостоверных сведений ознакомлен**.
28.02.2014 г. ___________________
(подпись)
Декларация принята ____________________________________________________________________
(должность, фамилия, собственное имя, отчество лица, принявшего декларацию)
Подпись ________________
Декларация зарегистрирована ___ _______________ 20___ г. № ___________ .
_________________________
* В разделе III декларации о доходах и имуществе лицо, обязанное осуществлять декларирование доходов и имущества, его супруг (супруга) и совершеннолетние близкие родственники, совместно с ним проживающие и ведущие общее хозяйство, могут отразить помимо указанных в разделах I и II декларации данных о доходах и имуществе любые другие сведения о себе, своих доходах и имеющемся имуществе.
** В соответствии со статьей 23.9 Кодекса Республики Беларусь об административных правонарушениях непредставление физическим лицом в установленный законом срок декларации о доходах и имуществе в случаях, предусмотренных законодательными актами, либо указание в ней неполных или недостоверных сведений о доходах и (или) имуществе, подлежащих обязательному декларированию, влекут наложение штрафа в размере от пяти до пятидесяти базовых величин.
Те же деяния, совершенные повторно в течение одного года после наложения административного взыскания за такие же нарушения, влекут наложение штрафа в размере от двадцати до пятидесяти базовых величин с конфискацией имущества, подлежащего декларированию, либо имущества, подлежащего декларированию, но не указанного в декларации о доходах и имуществе и (или) в отношении которого в декларации о доходах и имуществе указаны недостоверные сведения, либо без конфискации.