 |
|
МОРФИН (анальгетик)
Механизм действия: снижают возбудимость болевых рецеп-торов, вызывают эйфорию, противошоковое действие, в больших дозах оказывают снотворный эффект. Вызывают миоз, противорвотное действие, снижение секреции ЖКТ.
Побочные эффекты: угнетение дыхательного центра, снижение секреции ЖКТ, тошнота и рвота. Быстро возникает зависимость. Для снижения побочных эффектов сочетают с холинолитиками (атропин, метацин), нарушение психики
Показания: подготовка к операции, послеоперационный период, тяжелые травмы, сильные боли, сильный кашель.
Противопоказания: общее истощение, недостаточность дыхательного центра. Для обезболивания родов не применяют.
НЕОСТИГМИНА МЕТИЛСУЛЬФАТ (ПРОЗЕРИН) (М,Н-холиномиметик непрямого дей-я)
Механизм: Обратимо блокирует холинэстеразу, что приводит к накоплению а/х у окончания холинергических нервов, усилению дей-яа/х на органы и ткани и восстано-влению нервно-мышечной проводимости.
Используется, как средство , усиливающее моторику желудка и кишечника – ингибирует ХЭ и стабилизир д-ие а/х. В рез-те усилив-ся мтим М/х/р гладких мышц ЖКТ, усилив-ся моторика и тонус.
Показания: миастения, паралич, парез, остаточные явления полиомиелита, глаукома, атония кишечника и мочевого пузыря
Побочные действия: брадикардия, ↓АД, усиление секреции желез, тошнота, ↑тонуса скелетной мускулатуры
Противопоказания: эпилепсия, бронх-я астма, органические заболевания сердца
НИТРОГЛИЦЕРИН (НИТРОНГ) (Антиангинальное средство à снижает потребность миокарда в О2 и улучшает доставку О2 – пролонгированный препарат)
Механизм: Снижение венозного и АД и, соответственно снижение венозного возврата, уменьшение сопротивления току крови и в итоге понижение пред- и постнагрузки на сердце. Оказывает влияние на тонус мозговых сосудов (расширяет). Почечн сосуды суживаются (↓кровотока), легочные сосуды: ↓р крови в МКК. Кожные сосуды расширяются, гладкие мышцы бронхов-расширяются, мышцы ЖКТ-расширяются, ↓тонус матки.
Показания: стенокардия, ИБС,
Побочные действия: голвная боль, покраснение лица, г/кружения, ортостатич гипотензия, брадикардия, метгемоглобинемия, идиосинкразия, глаукома.
Противопоказания: при кровоизлиянии в мозг, повыш в/черепное р, гиперчувствит-ть к нитратам, тяж формы гипотонии.
НИФЕДИПИН (КОРДАФЕН, КОРИНФАР) (Антиангинальное средство à снижает потребность миокар-да в О2 и улучшает доставку О2à антагонист ионов Са)
Механизм: нарушает проникновение ионов кальция из экстрацеллюлярного пространства в мышечные клетки сердца и сосудов через медленные кальциевые каналы. Уменьшают работу сердца и расширяет коронарные сосуды
Показания: аритмии, повышенное АД
Побочные действия: диспепсические явления, аллергические р-ции.
Противопоказания: нельзя комбинировать с β-АБ, беремен-ность, лактация, недост-ть ф-ции печени.
ОМЕПРАЗОЛ (ЛОСЕК) (средство, влияющее на секрецию ЖКТ à ингибитор «Протонной помпы»)
Механизм: «протонная помпа» – транспортный механизм для протонов и ионов хлора в клетках желудка. Омепразол ингибирует эту АТФ-азу, что приводит к блокаде секреции HCl.
Показания: язва желудка и12-перстной кишки, гиперацидные гастриты.
Побочные действия: диспепсические явления, кишечные колики, слабость, головная боль,
Противопоказания: беременность, лактация,
ПАРАЦЕТАМОЛ (КАЛПОЛ, ПАНАДОЛ) (Противовоспалительное средство (анальгетик) à Производное анилина)
Механизм: ингибирует циклооксигеназу, что приводит к понижению синтеза простагландинов в ЦНС.
Показания:головные боли, миалгии, невралгии, для снижения температуры при лихорадке.
Побочные действия: аллергические реакции
Противопоказания: нарушение ф-ций печени и почек, а также системы кроветворения.
ПИРАЦЕТАМ (НООТРОПИЛ) (Ноотропное ср-во)
Механизм: Улучшение энергетических процессов под его влиянием приводитк усилению утилизации глюкозы и высо-коэнергетических соединений в ткани мозга. Увеличивая С фосфорных соединений в мозге, нормализует его ф-цию пос-ле гипоксии и токсических воздействий барбитуратов. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, улучшает их способ-ность к изменению формы и прохождению по сосудам моз-га.
Показания: Старческие психоорганические синдромы, голо-вные боли и г/кружения после черепно-мозговых травм, при расс-вах памяти и интеллектуальной недостаточности.
Побочные действия: повышенная раздражительность, дис-пепсические явления, мышечные судороги.
Противопоказания: почечная недостаточность, непереноси-мость препарата.
ПИРЕНЗЕПИНА ГИДРОХЛОРИД (ГАСТРИЛ, ГАСТРОЦЕПИН) (Ср-во, понижающее секрецию желез желудка à блокирующее М1-х/р)
Механизм: блокирует М1-холинорецепторы энтерохромаф-финоподобных клеток и парасимпатических ганглиев же-лудка.
Показания: язвенные болезни, гастриты.
Побочные действия: тахикардия, атония кишечника, сухость во рту, затруднение мочеиспускания, нар-е зрения, нар-е глотания и речи
Противопоказания: беременность, лактация
ПРОКАИН (НОВОКАИН) (Местный анастатик)
Механизм: Блокирует вольтаж-зависимые Na-каналы, и т.о. препятствует генерации импульсов в окончаниях чувст-х нервов и проведению импульсов по нервным волокнам.
Показания: местная анестезия, мерцательная аритмия, проведение новокаиновых блокад.
Побочные действия: Г/кружения, слабость, ↓АД, коллапс, шок, алл р-ции.
Противопоказания: непереносимость, фиброзные изменения в тканях
ПРОПРАНОЛОЛ (АНАПРИЛИН) (Противоаритмическое à β-Адренолитик)
Механизм: угнетает β1 и β2-адренорецепторы. За счет бло-кады β1-АР сердца уменьшает частоту и силу СС; облегчая работу сердца, уменьшает потребность его в кислороде, ↓АД.
Показания: стенокардия, гипертония, суправентрикулярные и желудочковые аритмии, тахикардия.
Побочные действия: диспесические расс-ва, бронхоспаазм, алл р-ции.
Противопоказания: инфаркт миокарда.