Главная | Обратная связь

Изосорбида динитрат (Isosorbidi dinitratum)

Фармакологическая группа

Нитраты и нитратоподобные средства

Фармакологическое действие - антиангинальное, сосудорасширяющее.

Увеличивает содержание оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов. Обладает свойствами преимущественно венозного, а также артериального дилататора. Уменьшает пред- и постнагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде, уменьшает напряжение стенок желудочков, оказывает коронарорасширяющее действие, способствует перераспределению коронарного кровотока в области ишемии, понижает давление в малом круге кровообращения. Применение

Стенокардия, в т.ч. нестабильная, острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность, артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность, легочная гипертония, хроническое легочное сердце.

Противопоказания

Гиперчувствительность, анемия, геморрагический инсульт, закрытоугольная глаукома, гипертиреоз, коллапс, инфаркт миокарда или сердечная недостаточность.

Побочные действия

Прилив крови к лицу и шее, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, ощущение жжения на кончике языка, ортостатическая гипотензия, коллапс, двигательное беспокойство, скованность, нарушение внимания, тахикардия, синдром отмены.

Передозировка

Симптомы: метгемоглобинемия (цианоз губ и ногтей, аноксия), сильное головокружение или обморок, коллапс, ощущение давления в голове, слабость, одышка, слабое и учащенное сердцебиение, брадикардия, повышенная температура тела, черепно-мозговая гипертензия, судороги, тошнота, рвота, диарея, диспноэ, зрительные расстройства.
Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение, при метгемоглобинемии — назначение метилтиониния хлорида (Метиленовый синий) в дозе 1–2 мг/кг, в/в.

Способ применения - внутрь, сублингвально, в/в, ингаляционно, накожно.

 

30. Кристалл полусинтетического инсулина (Crystalum porcini Insulini)
Фармакологическая группа:

Инсулины
Фармакологическое действие – гипогликемическое.

Применение

Кетоацидоз, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).
Противопоказания

Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек.
Побочные действия

Гипогликемия, отек, нарушения зрения, аллергические реакции, постинъекционная липодистрофия.
Передозировка:

Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.
Способ применения - п/к.

 

31. Каптоприл (Captoprilum)

Фармакологическая группа

Ингибиторы АПФ

Фармакологическое действие - гипотензивное, вазодилатирующее, кардиопротективное, натрийуретическое.

Ингибирует АПФ, предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II (оказывает соcудосуживающее действие, способствует высвобождению альдостерона) и препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров — брадикинина и ПГЕ₂. Уменьшает высвобождение норэпинефрина из нервных окончаний, образование аргинин-вазопрессина и эндотелина-1, обладающих вазоконстрикторными свойствами.

Применение

Артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатия, нарушение функции левого желудочка при стабильном состоянии у пациентов после перенесенного инфаркта миокарда.

Противопоказания

Гиперчувствительность, наличие анамнестических сведений о развитии отека Квинке при предшествующем назначении ингибиторов АПФ, наследственный или идиопатический отек Квинке, первичный гиперальдостеронизм, беременность, кормление грудью.

Побочные действия

Утомляемость, головокружение, головная боль, судороги, гипотензия, стенокардия, инфаркт миокарда, анемия, бронхоспазм, одышка, бронхит, анорексия, затруднение глотания, тошнота, рвота, диспепсия, поражение печени, нарушение функций почек.

Передозировка

Симптомы: острая артериальная гипотензия, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, тромбоэмболия, ангионевротический отек.
Лечение: уменьшение дозы или полная отмена препарата; промывание желудка, перевод больного в горизонтальное положение, проведение мероприятий по увеличению ОЦК (введение изотонического раствора натрия хлорида, переливание др. кровезамещающих жидкостей), симптоматическая терапия: эпинефрин (п/к или в/в), антигистаминные средства, гидрокортизон (в/в). Проведение гемодиализа, при необходимости использование искусственного водителя ритма.

Способ применения - внутрь.