Rp.: Tab. Famotidini 0,04 N.10
D.S. Внутрь по 1 таблетке в сутки. ФАМОТИДИН (Famotidinе)*. [1-Амино-3-[[[2-[диаминометилен)-амино]-4-тиазолил]метил]тио]пропилиден]сульфамид.
Синонимы: Гастридин, Ульфамид, Аmifatidine, Gaster, Gastrosidin, Lecedil, Pepdul, Pepsid, Ulfamid, Ulphamid. Антагонист Н 2 -рецепторов гистамина. По структуре и действию имеет сходство с ранитидином и циметидином, но значительно более активен (по ингибированию секреции соляной кислоты). Применяют главным образом при остром течении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначают внутрь в лечебных целях по 0, 04 г (40 мг) в день (перед сном) в течение 4-8 нед; для профилактики рецидивов - по 0, 02 г (20 мг) в день. Внутривенно вводят в острых случаях по 0, 02 г каждые 12 ч. Побочные явления и меры предосторожности такие же, как при применении циметидина и ранитидина. Формы выпуска: таблетки по 20 и 40 мг; в ампулах, содержащих по 20 мг препарата. 85. Rp: Sol. Phentanyli 0.005% -2 ml ФЕНТАНИЛ (Phentanylum). 1-(2-Фенилэтил)-4-(N-пропионилфениламино)-пиперидин. Белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде. Легко растворим в спирте. Выпускается в виде цитрата (Phentanyli citras, Phentanylum citricum). Синонимы: Сентонил, Fentanil, Fentanylcitrat, Fentanyli citras, Fentanyl citrate, Fentanest, Haldid, Leptanal, Sentonyl, Sublimaze. Фентанил является синтетическим аналгетиком, производным фенилпиперидина. По химической структуре частично сходен с промедолом. Оказывает сильное, но кратковременное (при разовом введении) аналгезирующее действие. После внутривенного введения максимальный эффект развивается через 1 - 3 мин и продолжается 15 - 30 мин. После внутримышечного введения максимальный эффект наступает через 3 - 10 мин. Применяют главным образом для нейролептаналгезии в сочетании с нейролептиками (см. Дроперидол). Является составной частью комбинированного препарата таламонал (см.). Для медикаментозной подготовки к наркозу (премедикации) фентанил вводят в дозе 0, 05 - 0, 1 мг (1 - 2 мл 0, 005 % раствора) внутримышечно за полчаса до операции. Для достижения нейролептаналгезии предварительно вводят нейролептик, затем фентанил из расчета 1 мл 0, 005 % раствора на каждые 5 кг массы тела больного. Вводят препарат медленно - внутривенно. Для вводного наркоза могут быть использованы вдвое меньшие дозы фентанила с последующим введением уменьшенных доз барбитуратов или других средств для наркоза (комбинированная индукция). Как правило, после применения нейролептика и фентанила больному вводят мышечный релаксант, интубируют трахею и проводят вспомогательную или искусственную вентиляцию легких кислородом или смесью кислорода с закисью азота или другими ингаляционными анестетиками в уменьшенных концентрациях. Для поддержания аналгезии вводят при необходимости через каждые 10 - 30 мин дополнительно по 1-3 мл 0, 005 % раствора фентанила. При непродолжительных внеполостных операциях, когда не требуется применения мышечных релаксантов и нейролептаналгезия проводится с сохранением спонтанного дыхания, фентанил вводят из расчета 1 мл 0, 005 % раствора на каждые 10 - 20 кг массы тела. При этом надо следить за адекватностью спонтанного дыхания. Необходимо иметь возможность произвести, если надо интубацию трахеи и искусственную вентиляцию легких. При отсутствии условий для искусственной вентиляции легких использование фентанила для нейролептаналгезии недопустимо. При операциях под местной анестезией фентанил (обычно в комбинации с нейролептиком) может быть применен как дополнительное обезболивающее средство. Вводят внутривенно или внутримышечно 0, 5 - 1 мл 0, 005 % раствора фентанила (при необходимости введение препарата можно повторять через каждые 20 - 40 мин). Фентанил может быть использован для снятия острых болей при инфаркте миокарда, стенокардии, инфаркте легкого, почечных и печеночных коликах. Вводят внутримышечно или внутривенно 0, 5 - 1 - 2 мл 0, 005 % раствора. Фентанил часто применяют для этой цели в сочетании с нейролептическими препаратами. Инъекции фентанила повторяют через 20 - 40 мин, а после операции через 3 - 6 ч. При применении фентанила, особенно при быстром введении в вену, возможно угнетение дыхания, которое может быть устранено внутривенным введением налоксона (см.). Могут наблюдаться двигательное возбуждение, спазм и ригидность мышц грудной клетки и конечностей, бронхиолоспазм, гипотензия, синусовая брадикардия. Брадикардия устраняется атропином (0, 5 - 1 мл 0, 1 % раствора). Применение фентанила противопоказано при операции кесарева сечения (до экстракции плода) и при других акушерских операциях (в связи с повышенной чувствительностью к угнетающему действию фентанила дыхательного центра новорожденных), при выраженной гипертензии в малом круге кровообращения, при угнетении дыхательного центра, пневмонии, ателектазе и инфаркте легкого, бронхиальной астме, склонности к бронхиолоспазму, заболеваниях экстрапирамидной системы. Больным, леченным инсулином, кортикостероидами и гипотензивными средствами, вводят в меньших дозах. К фентанилу могут развиться привыкание и болезненное пристрастие. Форма выпуска: 0, 005 % раствор в ампулах по 2 и 5 мл. Хранение: список А. Отпуск и применение производят по правилам, установленным для морфина и других наркотических аналгетиков. В связи с высокой активностью препарата при работе с ним (на производстве) необходимо соблюдать осторожность (работать в помещении под тягой, в перчатках). 86. Rp : Dr "Feroplex" № 100 D.S. Внутрь по 1 драже во время еды. ФЕСТАЛ (Festal)*. Комплексный препарат, содержащий основные компоненты поджелудочной железы и желчи. Выпускается в виде драже с содержанием липазы (6000 междунaродных единиц FIP U), амилазы (4500 FIP U), протеазы (300 FIP U), гемицеллюлазы 0, 05 г, компонентов желчи 0, 025 г. Наличие в дополнение к липазе и амилазе гемицеллюлазы (см. Дигестал) способствует расщеплению гемицеллюлазы, основной составной части растительных оболочек, что также улучшает пищеварительные процессы, уменьшает брожение и образование газов в кишечнике. Основные показания к применению такие же, как для панзинорма. Принимают по 1 - 2 - 3 драже во время или сразу после еды. Форма выпуска: драже в упаковке по 50 штук. Хранение: в прохладном месте. Производится в Индии. Rp.: Phenylini 0.03 D.t.d. N. 10 in tab. S. По 1-2 таб. В сут. ( под контролем факторов свертывания крови). ФЕНИЛИН (Рhenylinum). 2-Фенилиндандион-1, 3. Синонимы: Athrombon, Danilone, Dindevane, Diophindane, Emandione, Hedulin, Phenindionum, Phenylindandionum, Pindione, Thromasal, Thrombantin, Thrombophen, Trombosol, Thrombotyl и др. Белые или кремовато-белые кристаллы. Очень мало растворим в воде, плохо растворим в спирте. Относится к группе антикоагулянтов непрямого действия. По строению отличается от препаратов группы 4-оксикумарина, но по механизму действия близок к ним; вызывает гипопротромбинемию, связанную с нарушением процесса образования протромбина в печени, вызывает также уменьшение образования факторов VII, IХ, Х. Свертывание крови замедляется только после введения фенилина в организм; in vitro антикоагулирующего эффекта этот препарат не оказывает. Понижение концентрации свертывающих факторов наступает через 8 - 10 ч и достигает максимума через 24 - 30 ч после приема фенилина. Кумулятивный эффект выражен сильнее, чем неодикумарина. Показания к применению такие же, как для неодикумарина. Принимают внутрь. Обычно назначают в 1-й день в суточной дозе 0, 12 - 0, 18 г (в 3 - 4 приема), во 2-й день в суточной дозе 0, 09 - 0, 15 г, затем по 0, 03 - 0, 06 г в день в зависимости от содержания в крови протромбина. Индекс протромбина поддерживают на уровне 50 - 40 %. В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь, разовая 0, 05 г, суточная 0, 2 г. Для профилактики тромбоэмболических осложнений назначают по 1 - 2 раза в день. Лечение фенилином проводят под тщательным врачебным наблюдением с обязательным систематическим исследованием содержания в крови протромбина и других факторов свертывания. При острых тромбозах фенилин назначают вместе с гепарином. Возможные осложнения, связанные с влиянием на свертывающие факторы крови, меры помощи при них и противопоказания к применению фенилина такие же, как для производных 4-оксикумарина . Фенилин может вызывать аллергические реакции: дерматит, повышение температуры тела, понос, тошноту, гепатит, угнетение кроветворения. При лечении фенилином у некоторых больных отмечается окрашивание ладоней в оранжевый цвет и мочи - в розовый, что связано с химическими превращениями фенилина (переход в энольную форму) и не представляет опасности. Формы выпуска: порошок и таблетки по 0, 03 г. Хранение: список А. Порошок - в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки - в защищенном от света месте. 89. Флексотид - глюкокортикоидый противовоспалительный препарат, зарекомендовавший себе, как высокоэффективный, в терапии бронхиальной астмы. При средне-тяжелом течении бронхиальной астмы, рекомендуемая доза для ребенка 1, 5 лет 100 мкг 2 раза в сутки. Данный препарат вводится с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской (Бэбихалер). ©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|