 |
|
Тема 9. Механічна асфіксія
Семінарське заняття – 2 години
План
1. Визначення поняття асфіксії та механічної асфіксії. Механічна асфіксія, її види, стадії прижиттєвого перебігу, загальноасфіктичні ознаки смерті.
2. Ознаки та механізм утворення странгуляційних асфіксій:
а) повішення та його ознаки;
б) удавлення зашморгом, його визначення на трупі;
в) удавлення руками та його ознаки.
3. Ознаки та механізм утворення обтураційної асфіксії:
а) удавлення шляхом затуляння отворів носа і рота;
б) затуляння дихальних шляхів сторонніми предметами;
в) утоплення, ознаки перебування тіла у воді.
4. Ознаки та механізм асфіксії шляхом стиснення грудей і живота.
Механічна асфіксія, її види. Стадії прижиттєвого перебігу асфіксії, наслідки постасфіктичного стану. Загальноасфіктичні ознаки смерті при зовнішньому і внутрішньому дослідженні трупа.
Повішення, його видові ознаки. Странгуляційна борозна, її характерні особливості. Генез смерті при повішенні. Встановлення механізму виникнення ушкоджень на тілі і роду смерті при повішенні.
Задушення петлею, видові ознаки, особливості странгуляційної борозни.
Задушення руками, особливості механічних ушкоджень. Визначення положення нападаючого відносно потерпілого за ушкодженнями на шиї.
Попадання сторонніх предметів і блювотних мас у дихальні шляхи, ознаки. Діагностика прижиттєвості попадання сторонніх предметів у дихальні шляхи.
Закриття отворів рота і носа руками чи м'якими предметами, ознаки.
Здавлення грудей і живота, морфологічні ознаки. Генез смерті.
Утоплення, його ознаки. Ознаки і визначення давнини /строку/ перебування трупа у воді. Лабораторні методи дослідження при діагностиці утоплення. Ушкодження на трупах, витягнутих із води. Смерть у воді, не пов'язана з утопленням. Смерть в замкненому просторі.
Методичні вказівки
При розгляді першого питання розкривають поняття асфіксія та механічна асфіксія, звертають увагу на види асфіксій, стадії прижиттєвого перебігу, причини, які призводять до смерті при механічній асфіксії. Поняття “странгуляційна борозна” і її характеристика в залежності від виду асфіксії.
У другому і третьому питаннях потрібно приділити увагу зовнішнім та внутрішнім загальноасфіктичним ознакам, відмінностям між странгуляційною та обтураційною асфіксіями. Провести диференційну діагностику між самогубством та убивством, випадками утоплення та попадання трупа у воду.
Завдання для самостійного вивчення.
Реферати:
* Повішення, його ознаки. Визначення роду насильної смерті при повішенні
* Утоплення: ознаки перебування трупа у воді і ознаки утоплення. Смерть у воді, не пов'язана з утопленням
* Удавлення петлею та удавлення руками, їх ознаки
Питання для самоконтролю та контрольних співбесід:
* Странгуляційна, обтураційна та компресійна асфіксія
* Виміри, які повинен провести слідчий на місці події при повішенні
* Причини смерті при повішенні, які не пов'язані з асфіксією
* Ознаки прижиттєвого попадання сторонніх предметів у дихальні шляхи
Література:
4. Судова медицина / За ред. І.О. Концевич та Б.В. Михайличенка. – К.: МП “Леся”, 1997. – 656 с.
5. Судова медицина / За ред. А.С. Лісового. – К.: Юрінком Інтер, 1999–528 с.
6. Попов В.Л. Судебно-медицинская экспертиза: Справочник. – 1997. – 433 с.
7. Осмотр трупа на месте его обнаружения / Под ред. А.А. Малишева. –М.: Юрид. лит., 1989. – 131 с.
8. Марчук А.І. Судова медицина: Навчальний посібник. – К.: Генеза, 1997. – 144 с.
9. Руководство к практическим заняттям по судебной медицине /Под ред. И.А. Концевича. – К.: Вища школа, 1988. – 328 с.
10. Сапожников Ю.С. Криминалистика в судебной медицине. – К.: Здоров’я, 1970. – 268 с.
11. Сапожников Ю.С., Гамбург А.М. Судова медицина. – К.: Вища школа, 1980. – 328 с.
12. Струков А.И. Общая патология человека. – М.: Медицина, 1990. – Т.1. – 448 с. ; Т.2. – 416 с.
13. Судебная медицина / Под ред. В.Н. Крюкова. – М.: Медицина, 1990. – 448 с.
14. Дідівська С.П., Сагайдак П.Г. Використання судово-медичних і криміналістичних даних при розслідуванні злочинів проти людини: Навчальний посібник. – К.: Атіка, 2004. – 136 с.