 |
|
Показания к экстренной госпитализации
1. Несчастные случаи, жизнеопасные заболевания, возникшие остро или осложнившие течение хронического заболевания, независимо от места происшествия, возраста и социального положения пациента.
2. Вызовы с улиц, из общественного места, с производства, а также из гостиниц, общежитий- независимо от диагноза.
3. Повторные вызовы (вызов к одному и тому же больному не позднее, чем через 24 часа от момента предыдущего вызова СМП), независимо от диагноза.
4. Сомнительные случаи, когда диагноз неясен, по принципу И.И. Джанелидзе: «В сомнении - госпитализируй, и, чем раньше, тем лучше!»
5. Витальные показания при инфекционных заболеваниях.
6. Социальные показания: социально – опасные больные с острыми психозами, после суицидальных попыток, а так же одинокие, беспомощные, прикованные к постели – с угрозой развития жизнеопасных осложнений.
7 Роды.
8. Госпитализация детей до 1 года – обязательно, независимо от характера заболеваний и тяжести состояния!
ПРИМЕЧАНИЕ:
Экстренной госпитализации подлежат также все больные с заболеваниями и состояниями, относящимися к группе «повышенного риска» развития жизнеопасных ситуаций: впервые развившиеся приступы и припадки, полиморбидные синдромы, синкопальные (обморочные) состояния, судорожный синдром, ухудшения в состоянии больных, перенесших реконструктивные операции на органах и сосудах (протезирование сердечных клапанов, крупных сосудов, пересадка почек, имплантированные кардиостимуляторы, аортокоронарное шунтирование и др.)
Безрезультатные вызовы
| 1.Классификация: | Уровни помощи | ||
| Ф. | В | С.БЭР | |
| -скорую не вызывали | |||
| -больного нет на месте | |||
| -не найден адрес | |||
| -отказ больного от осмотра | |||
| -вызов обслужен другой бригадой | |||
| -смерть до прибытия бригады | |||
| 2. Тактические действия бригад: | |||
| - при прибытии на вызов уточнить адрес у соседей, с записью в карте вызова их ФИО и номер квартиры | + | + | + |
| -сообщить в диспетчерскую о безрезультатности вызова с повторным уточнением адреса | + | + | + |
| -при отказе пациента от осмотра и оказания медицинской помощи – в карте вызова отмечается причина отказа с подтверждающей подписью пациента или ближних родственников. | + | + | + |
| -при выезде к трупу производится: его осмотр, констатация биологической смерти, уточнение предположительной причины и времени ее наступления. | + | + | + |
| В случаях скоропостижной смерти (отсутствие документов, подтверждающих тяжелую патологию в анамнезе) сообщить в милицию (02), при наличии родственников, бригада СМП не дожидается сотрудников милиции. При обнаружении трупа вне квартиры или при отсутствии родственников – дождаться представителей милиции, предварительно сообщив в диспетчерскую о задержке. | + | + | + |
| -в карте вызова отмечается точное время прибытия и убытия с вызова. Труп описывается согласно установленной схемы. Исправления в карте вызова недопустимы! | + | + | + |
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ БРИГАД