 |
|
Правила наложения жгута.
При наложении жгута для остановки кровотечения необходимо выполнить ряд правил, что обеспечивает максимальную эффективность гемостаза и позволяет избежать осложнений.
1.Накладывается только при артериальном кровотечении;
2.Перед наложением жгут растягивается;
3.Накладывается выше места повреждения. Ниже места повреждения накладывается при повреждении сосудов шеи.
4.Накладывается на одежду или полотенце. На голую кожу накладывать нельзя, так как могут быть ущемление и некроз кожи;
5.Каждый последующий тур должен накладываться на предыдущий не менее, чем на 2/3 ширины жгута;
6.Не должно быть пульсации и синюшности конечности;
7.Под жгут подкладывается записка, в которой указываются дата, время наложения жгута и инициалы наложившего жгут;
8.Жгут накладывается не более, чем на 2 часа, зимой – на 1,5 часа;
9.Больной транспортируется в хирургическое отделение.
Признаки правильного наложения жгута:
1.Побледнение кожных покровов конечности ;
2.Отсутствие переферического пульса;
3.Остановка кровотечения.
Ошибки при наложения жгута.
1.Чрезмерное затягивание жгута: вызывает сдавливание мягких тканей, мышц, нервов, сосудов. Это может повлечь развитие гангрены и паралича конечности.
2.Недостаточно затянутый жгут: кровотечение не останавливается – создаётся венозный застой в конечности(конечность не бледнеет, а приобретает синюшный окрас).Усиливается кровотечение.
3.Наложение жгута на голое тело и далеко от раны.
4.Наложение жгута на зону, где имеется гнойно-воспалительный процесс – быстрое развитие гнилостной флегмоны.
5.Наложение жгута в средней трети плеча. В этом месте на плечевой кости лежит нерв и его можно повредить.
6.Адекватное правильное наложение жгута в следующих моментах будет препятствоваться анатомическими образованиями:
· В нижней трети бедра (находятся мощные сухожилия задней группы мышц бедра);
· В нижней трети голени (находится ахилово сухожилие);
· В том месте, где находятся две кости на конечности.
Осложнения при наложении жгута.
¾ Некроз кожи;
¾ Невриты;
¾ Омертвление ткани.
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
«Инфузии и трансфузии».
1.Трансфузия. Общие сведения.
2.Агглютиногены и агглютинины крови.
3.Группы крови. Определение групп крови.
4.Резус-фактор – определение.
5.Донорство. Источники получения крови.
6.Консервирование и хранение крови.
7.Мероприятие перед переливанием.
8.Документация для гемотрансфузий.
9.Осложнения после гемотрансфузий, их профилактика.
10. Пробы перед переливанием крови.
11. Оценка качества переливаемой крови.
12.Показания и противопоказания к переливанию крови.
13.Пути введения в организм.
14.Инфузии. Пути введения инфузионных сред.
15. Классификация кровезаменителей.
16.Посттрансфузионные реакции.
Эталон ответов на задания фронтального опроса
По теме: «Инфузии и трансфузии».