Главная | Обратная связь

Вопрос 14: Инфузии. Пути введения инфузионных сред.

Инфузия – это введение в организм больших количеств жидкости , минуя пищеварительный тракт.

Инфузииразличают:

1.Одномоментные: когда за относительно короткий промежуток времени переливается определенное количество жидкости.

2.Длительные: когда вливания проводят помногу часов подряд в течение суток.

Путивведенияинфузионныхсред:

1.Внутривенно.

2.Внутриартериально: характерной особенностью внутриартериальной инфузии является выраженная рефлекторная стимуляция сердечной деятельности, поэтому применяется при терминальных состояниях, остановке сердца, при клинической смерти в результате травматического шока, массивной не восполненной кровопотере.

3.Эндолимфатически (в лимфатические сосуды): прибегают к введению лекарственных веществ в лимфатические сосуды для проведения регионарной антибактериальной, противоопухолевой терапии, радиоизотопного и рентген контрастного исследования лимфатической системы

4.В губчатое вещество костей (внутрикостно):

Вопрос 15: Классификация кровезаменителей.

Кровезаменители нашли широкое применение из-за их на­правленного действия: повышения артериального давления, дез­интоксикации (удаление и нейтрализация токсинов в организ­ме), восстановления синтеза плазменных белков и т. д. Некото­рые из них обладают комплексным действием. Например, полиглюкин повышает кровяное давление и уменьшает интоксикацию организма. Кровезаменители вводят обычно внутривенно капельно, часто в сочетании с кровью или ее препаратами.

Классификация:

I. Кровезаменители противошокового действия:

1) полиглюкин;

2) гемовинил (поливинилпирролидин среднемолекулярный);

3) поливинил среднемолекулярный;

4) желатиноль.

II. Кровезаменители для дезинтоксикации:

1) гемодез (поли­винилпирролидин низкомолекулярный);

2) реополиглюкин (полиглюкин низкомолекулярный).

 

III. Препараты для парентерального питания:

1) гидролизин Л-103;

2) гидролизат казеин ЦОЛИПК;

3) аминопептид;

4) аминокровин;

5) белковый кровезаменитель КВ-8;

6) жировая эмуль­сия ЛИПК (липомайз).

 

Помимо названных выше высокоэффективных препаратов большое распространение нашли так называемые солевые кристаллоидные растворы: 0,85% раствор хлорида натрия — физио­логический раствор, раствор Рингера — Локка (хлорида натрия 9 г, хлорида калия 0,25 г, хлорида кальция 0,23 г, соды 0,2 г, глю­козы 1 г, воды 1000 г), раствор Рингера (хлорида натрия 8 г, хлорида кальция 0,1 г, хлорида калия 0,075 г, соды 0,1т, воды 1000 мл), солевой инфузин ЦОЛИПК (хлорида натрия 8 г, хло­рида калия 0,2 г, хлорида кальция 0,25 г, хлорида магния 0,05 г, соды 0,8 г, фосфата натрия 0,3 г, воды 1000 мл).

Солевые растворы применяют в основном при обезвоживании организма, интоксикации, больших кровопотерях. Наиболее эф­фективен солевой инфузин. Преимущество солевых растворов — быстрота приготовления, недостаток — быстрое выведение из кровяного русла и организма.