O Местнообезболивающимии препаратамиСтр 1 из 3Следующая ⇒
Кафедра профилактики и коммунальной стоматологии Дисциплина: профилактика и коммунальная стоматология
Тема: Профилактика боли. Профилактика травм лица и органов полости рта. Курс 4, семестр 8. Профилактика боли. Боль - это многокомпонентная реакция организма, возникающая при действии на его ткани сильных раздражителей. Эксперты Международной ассоциации по изучению боли считают, что 90% всех заболеваний связано с болью. Предлагается следующее определение боли: «Боль — неприятное ощущение и эмоциональное переживание, связанное с реальным или потенциальным повреждением тканей или описываемое в терминах такого повреждения». Существуют различные классификации боли в зависимости от: · локализации (соматическая поверхностная и глубокая; висцеральная; нейропатическая и центральная боль); · причины повреждения: (воспалительный процесс, травма, ишемия, растяжение тканей, онкологические заболевания); · временных параметров (острая и хроническая). Основные условные характеристики боли: · Сенсорная · Психоэмоциональная · Вегетативная · Психомоторная С помощью воздействия на основные компоненты можно достичь: V Эффективного обезболивания V Снятие психоэмоциональной и психомоторной реакции vнормализации вегетативной системы организма пациента, v Снижение частоты и тяжести таких осложнений как обморок, коллапс, гипертензия,повышается эффективность обезболивания, облегчается работа врача. Для обеспечения адекватного и безопасного обезболивания необходимо определить причину и характер боли, выбрать оптимальные пути снижения ноцицептивной активности или стимуляции антиноцицептивных систем, учесть соматическое и психоэмоциональное состояние пациента, а также учесть наличие побочных эффектов и противопоказаний к применению у выбранных препаратов. При воздействии на сенсорный компонент нужно учитывать · Травматичность вмешательства · Особенность чувствительности ткани · Состояние внутренних систем регуляции болевой чувствительности С учетом представлений о патогенезе болевых синдромов, встречающихся в практике врача-стоматолога, для их профилактики и лечения могут использоваться разные группы лекарственных препаратов: — ограничивающие поступление ноцицептивной импульсации из зоны поражения в ЦНС за счет блокады чувствительных нервных окончаний и волокон (местные анестетики) — подавляющие синтез и секрецию эндогенных алгогенов (нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и неопиоидные анальгетики); — активирующие антиноцицептивную систему (наркотические анальгетики, антидепрессанты, α2-адреномиметики); — влияющие на мембрану нейронов и угнетающие межнейронную передачу возбуждения в ЦНС (общие анестетики). Сенсорный компонент можно блокировать: O Анельгизирующими веществами центрального действия o Местнообезболивающимии препаратами ©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|