 |
|
Предпозвоночной фасцией и телами трёх верхних грудных позвонков
4) собственной и предпозвоночной фасцией
5) длинными мышцами шеи и телами шейных позвонков
16. Надгрудиное межапоневротическое клетчаточное пространство шеи содержит:
а) дугу аорты;
б) венозную яремную дугу;
в) внутреннюю яремную вену;
г) наружную яремную вену;
д) общую сонную артерию;
17. Надгрудиное межапоневротическое клетчаточное пространство шеи сообщается с:
а) влагалищем медиального сосудисто-нервного пучка шеи;
б) влагалищем латерального сосудисто-нервного пучка шеи;
в) слепым мешком грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
г) претрахеальным клетчаточным пространством;
д) ретровисцеральной клетчаткой шеи;
18. Слепой мешок грудино-ключично-сосцевидной мышцы содержит:
а) конечный отдел наружной яремной вены;
б) внутреннюю яремную вену;
в) конечный отдел передней яремной вены;
г) яремную венозную дугу;
д) начальный отдел общей сонной артерии;
19. В состав основного сосудисто-нервного пучка медиального треугольника шеи не входит
а) общая сонная артерия
б) внутренняя яремнаявена
в) блуждающий нерв
г) диафрагмальный нерв
20. В состав основного сосудисто- нервного пучка латерального треугольника шеи не входит
а) подключичная вена
б) подключичная артерия
в) диафрагмальный нерв
г) плечевое сплетение
21. Бифуркация общей сонной артерии чаще всего располагается
а) на уровне угла нижней челюсти
б) на уровне верхнего края щитовидного хряща
в) на уровне середины щитовидного хряща
г) на уровне нижнего края щитовидного хряща
22. В операционной ране наружную сонную артерию от внутренней отличают
а) по наличию отходящих ветвей
б) по отсутствию боковых ветвей
в) по медиальному расположению
г) по латеральному расположению
д) по слабой пульсации сравнительно с внутренней сонной артерией
23. Язычная артерия отходит от
а) наружной сонной артерии
б) внутренней сонной артерии
в) лицевой артерии
г) верхней щитовидной артерии
24.Треугольник Пирогова используется в качестве ориентира для обнажения
а) наружной сонной артерии
б) внутренней сонной артерии
в) общей сонной артерии
г) язычной артерии
д) позвоночной артерии
25. Клетчаточное пространство медиального сосудисто-нервного пучка шеи распространено от:
а) основания черепа до переднего средостения груди;
б) основания черепа до подъязычной кости;
в) основания черепа до нижнего края щитовидного хряща;
г) подъязычной кости до вырезки грудины;
д) щитовидного хряща до вырезки грудины;
26. Клетчатка бокового клетчаточного пространства латерального треугольника шеи сообщается с клетчаткой:
а) влагалища грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
б) влагалища медиального сосудисто-нервного пучка шеи;
в) подмышечной ямки ;
г) межапоневротического надгрудинного пространства;
д) надостной ямки лопатки;
27. Предпозвоночное (остеофиброзное) пространство шеи содержит:
а) пограничный симпатический ствол;
б) блуждающий нерв;
в) внутреннюю сонную артерию;
г) длинные мышцы шеи и головы;
д) нижний гортанный (возвратный) нерв;
28. Инфицированный экссудат межапоневротического надгрудиного пространства шеи может распространиться, прежде всего, в:
а) задне-верхнее средостение грудной клетки;
б) передне-верхнее средостение грудной клетки;
в) влагалище медиального сосудисто-нервного пучка шеи;
г) влагалище латерального сосудисто-нервного пучка шеи;
д) подподъязычную область;
29. Инфицированный экссудат слепого мешка грудино-ключично-сосцевидной мышцы может распространиться, прежде всего, в:
а) глубокое латеральное пространство шеи;
б) глубокое предпозвоночное пространство шеи;
в) надгрудиное межапоневротическое пространство шеи;
г) влагалище медиального сосудисто-нервного пучка шеи;
д) превисцеральную клетчатку шеи;
30. Инфицированный экссудат претрахеального пространства шеи может распространиться, прежде всего, в:
а) ретровисцеральную клетчатку шеи;
б) надподъязычную область;
в) надгрудиное межапоневротическое пространство;
г) переднее средостение грудной клетки;
д) к основанию средней черепной ямки;
31. Инфицированный экссудат ретровисцерального пространства шеи может распространиться, прежде всего, в:
а) заглоточное пространство, к основанию черепа;
б) влагалище медиального сосудисто-нервного пучка шеи;
в) переднее средостение грудной клетки;
г) влагалище грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
д) слепой мешок грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
32. Инфицированный экссудат влагалища медиального сосудисто-нервного пучка шеи может распространиться, прежде всего:
а) к основанию задней черепной ямки;
б) в слепой мешок грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
в) во влагалище грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
г) в переднее средостение грудной клетки;
д) в ретровисцеральную клетчатку шеи;
33. Грудной проток чаще всего впадает
а) в венозный угол Пирогова слева
б) в венозный угол Пирогова справа
в) двустороннее впадение в венозный угол Пирогова
г) грудной проток не имеет постоянного места впадения
д) плече-головная вена слева или справа
34. Границы язычного треугольника Пирогова
1) m. digastricus, m. sternocleidomastoideus, m. hyoglossus
2) m. hyoglossus, m. sternocleidomastoideus, n. hypoglosus
3) m. mylohyoideus, n. hypoglosus, m. digastricus
4) m. mylohyoideus, a.lingualis, m. sternocleidomastoideus
5) m. hyoglossus et m. constrictor pharyngis medius
35. В пределах подподбородочного треугольника отсутствует
1) подъязычная железа
2) первая фасция
3) вторая фасция
4) подкожная мышца
5) поднижнечелюстная железа
36. N. laryngeus reсurrens dextra отходит
1) от ansa subclavia симпатического ствола
2) от верхнего узла n. vagus
3) от нижнего узла n. vagus
4) на уровне подключичной артерии
5) на уровне дуги аорты
37. N. laryngeus reсurrens sinistra отходит
1) от ansa subclavia симпатического ствола
2) от верхнего узла n. vagus
3) от нижнего узла n. vagus
4) на уровне подключичной артерии
5) на уровне дуги аорты
38. Назовите нерв, располагающийся в пищеводно-трахеальной борозде:
1) nervus vagus
2) nervus frenicus
3) nervus splanchicus major
4) nervus laringeus recurens
5) nervus hypoglossus
39. Скелетотопию гортани составляют шейные позвонки:
а) 2 - 4;
б) 1 - 3;
в) 3 - 4;
г) 5 - 6;
д) 7 - 8;
40. К задней стенке трахеи прилежит
1) щитовидная железа
2) гортань
3) пищевод
4) паращитовидные железы
5) общая сонная артерия
41. Глотка переходит в пищевод на уровне
а) на уровне четвертого шейного позвонка
б) на уровне пятого шейного позвонка
в) на уровне нижнего края шестого шейного позвонка
г) на уровне седьмого шейного позвонка
д) на уровне первого ребра
42. "Френикус-симптом" определяют:
1) между ножками musculus sternocleidomastoideus
2) в углу, образованном ключицей и наружным краем musculus sternocleidomastoideus
3) в области яремной вырезки грудины
4) на 3 см выше середины ключицы
5) на середине заднего края musculus sternocleidomastoideus
43. К поперечному отростку, какого шейного позвонка, возможно, прижать ствол общей сонной артерии?
а) II
б) III
в) IV
r) V
д) VI
44. Оперативный доступ к основному вертикальному сосудисто-нервному пучку шеи
1) Продольный
2) Поперечный
3) Косой (по переднему краю кивательной мышцы)
4) Косой (по заднему краю кивательной мышцы)
5) Дугообразный
45. При доступе к общей сонной артерии грудино-ключично-сосцевидную мышцу следует смещать
1) Вовнутрь и кпереди
2) Кнаружи и кзади
3) Вовнутрь и кзади
4) Кнаружи и кпереди
5) Вверх
46. В ране наружную сонную артерию следует искать
1) Между лицевой веной и подъязычным нервом.
2) Между лицевой и щитовидной артериями.
3) Между щитовидной артерией и лицевой веной.
4) Между щитовидной артерией и подъязычным нервом
5) пересечение заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы с наружной яремной веной
47. Вкол иглы при выполнении вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому производят в точке
1) между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы
2) на 3 см выше середины ключицы
3) перекреста заднего края m.sternocleidomastoideus с v.jugularis externa
4) в области яремной вырезки грудины
5) в углу, образованном ключицей и наружным краем кивательной мышцы
48.Вкалывание иглы при выполнении вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому должно быть направлено
1) Перпендикулярно коже
2) Вверх и вовнутрь
3) Вверх и наружу
4) Вниз и вовнутрь
5) Вниз и наружу
49. При вагосимпатической блокаде по Вишневскому не может быть блокирован
1) Блуждающий нерв
2) Симпатический ствол.
3) Диафрагмальный нерв.
4) Подъязычный нерв.
50. Показателем правильно произведенной вагосимпатической
блокады по А.В. Вишневскому является
1) гиперемия лица
2) сужение зрачка
3) расширение зрачка
4) сужение глазной щели
5) западение глазного яблока
51. Для выполнения трахеостомии больной должен находиться
а) на спине голова запрокинута кзади, под лопатки подложен валик
б) на спине: голова повернута влево, под лопатки положен валик
в) на спине, голова повернута влево, правая рука оттянута вниз
г) полусидячее положение с запрокинутой кзади головой
д) на правом или левом боку
52.Различают верхнюю, среднюю и нижнюю трахеостомии по отношению
а) к перстневидному хрящу
б) к щитовидному хрящу
в) к подъязычной кости
г) к перешейку щитовидной железы
53. Для расширения раны трахеи при трахеостомии используют
1) кусачки Листона
2) кусачки Дальгрена
3) трахеорасширитель Труссо
4) однозубые крючки
54. Во время проведении разреза при трахеостомии должны быть совмещены точно по средней линии
а) верхняя вырезка щитовидного хряща
б) середина тела подъязычной кости
в) середина подбородка
г) перешеек щитовидной железы
д) середина яремной вырезки грудины
55. Движение скальпеля на начальном этапе выполнения трахеостомии безопаснее производить снизу вверх с целью профилактики ранения:
а) общих сонных артерий;
б) претрахеального венозного сплетения;
в) гортани;
г) щитовидной железы;
д) яремной венозной дуги;
56. При выполнении верхней трахеостомии необходимо лигировать или отодвинуть
а) срединная вена шеи
б) плече-головной ствол
в) венозная яремная дуга
г) непарное венозное сплетение щитовидной железы
д) низшая щитовидная артерия
57. При выполнении нижней трахеостомии необходимо лигировать или отодвинуть
а) срединная вена шеи
б) плече-головной ствол
в) венозная яремная дуга
г) непарное венозное сплетение щитовидной железы
д) низшая щитовидная артерия
58. Осложнения трахеостомии при разрезе не по срединной линии шеи
а) Повреждение поверхностных вен шеи.
б) Воздушная эмболия.
в) Повреждение сонной артерии.
г) Вскрытие трахеи.
д) Вскрытие пищевода.
59. Перед введением трахеостомической канюли в просвет трахеи необходимо убедиться что
а) Произведён тщательный гемостаз.
б) Вскрыт просвет трахеи.
в) Рассечена слизистая оболочка трахеи.
г) Рассечена подслизистая оболочка трахеи
60. У детей лучше производить трахеостомию
а) нижнюю
б) верхнюю
в) срединную
г) боковую
д) коникотомию
61. Коникотомия - вскрытие гортани
1)выше подъязычной кости
2)между первым кольцом трахеи и перстневидным хрящом
3)между перстневидным и щитовидным хрящами (рассечение перстне-щитовидной связки)
4)между подъязычной костью и щитовидным хрящем
62. Крикотомия - это вскрытие гортани
1)ниже перешейка щитовидной железы
2)путем рассечения перстне-щитовидной связки
3)путем рассечения перстневидного хряща
4)путем рассечения щитовидного хряща
63.Оперативный доступ к шейному отделу пищевода производится
а) По срединной линии шеи.
б) По переднему краю правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
в) По заднему краю правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
г) По переднему краю левой грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
64.При субтотальной субфасциальной резекции по О.В. Николаеву сохраняются
1) заднемедиальные отделы щитовидной железы
2) переднелатеральные отделы щитовидной железы
3) перешеек железы
4) верхний полюс
65. Во время резекции щитовидной железы может быть поврежден
1) truncus simpaticus
2) nervus vagus
3) nervus frenicus
4) тnervus hipoglossus
5) nervus laringeus recurens
66. Вскрытие флегмоны поднижнечелюстной области осуществляется
1) в подбородочной области
2) окаймляющим угол нижней челюсти разрезом
3) в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти отступя на 1,5 см книзу
4) параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы от угла до угла
67. Разрез в области поднижнечелюстного треугольника параллельно краю нижней челюсти и на 2 см ниже его производят, что бы не повредить
а) язычный нерв
б) краевую ветвь лицевого нерва
в) подъязычный нерв
г) щитоподъязычный нерв
д) поперечный нерв шеи
68. Если после операции на шее угол рта на здоровой стороне сместился вверх, значит, был поврежден
а) язычный нерв
б) краевая ветвь лицевого нерва
в) подъязычный нерв
г) щитоподъязычный нерв
д) поперечный нерв шеи
ГРУДНАЯ СТЕНКА
1. Нижний угол лопатки у взрослых чаще находится на уровне:
1) V ребра,
2) VII ребра,
3) IV ребра,
4) IX ребра,
2. Капсула молочной железы образована:
1) поверхностным листком собственной фасции груди,
2) поверхностной фасцией груди,
3) глубоким листком собственной фасции груди,
4) поверхностным и глубоким листками, собственной фасции груди,
ключично-грудной фасцией
3. Поддерживающая связка молочной железы прикрепляется
1) к ключице
2) к клювовидному отростку лопатки
3) к большому бугорку головки плечевой кости
4) к акромиальному отростку лопатки
4. Главным путем отведения лимфы от молочной железы является
1) путь, идущий к лимфоузлам передней брюшной стенки
2) путь, идущий к лимфоузлам, лежащим под малой грудной мышцей
3) путь, идущий к лимфоузлам надключичной области
4) путь, идущий к подмышечным лимфоузлам
5. Отток лимфы от латерального квадранта молочной железы:
1) в подмышечные лимфоузлы,
2) в подключичные лимфоузлы,
3) в лимфоузлы брюшной полости,
4) в надключичные лимфоузлы,
5) в лимфоузлы средостения.
6. Отток лимфы от нижнего квадранта молочной железы:
1) в лимфоузлы брюшной стенки,
2) в окологрудинные лимфоузлы,
3) в подключичные лимфоузлы,
4) в лимфоузлы брюшной полости,
5) в надключичные лимфоузлы.
7. Наиболее неблагоприятной локализацией рака молочной железы в силу анатомических особенностей, путей лимфооттока и метастазирования является
1) верхний квадрант
2) нижний квадрант
3) латеральный квадрант
4) медиальный квадрант
8. Лимфатический узел Зоргиуса, который одним из первых поражается метастазами при раке молочной железы, расположен
1) над ключицей позади наружного края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы
2) по ходу внутренней грудной артерии
3) в центре подмышечной впадины
4) под наружным краем большой грудной мышцы на уровне 3-го ребра
9. Симптом втяжения кожи (симптом площадки) при раке молочной железы происходит за счет
1) инфильтрации опухолью куперовских связок
2) прорастания опухоли в большую грудную мышцу
3) инфильтрации опухолью млечных путей
4) инфильтрации опухолью лимфатической сети
10. Симптом втяжения соска при раке молочной железы происходит за счет
1) инфильтрации опухолью куперовских связок
2) прорастания опухоли в большую грудную мышцу
3) инфильтрации опухолью млечных путей
4) инфильтрации опухолью лимфатической сети
11. Симптом лимонной корочки при раке молочной железы происходит за счет
1) инфильтрации опухолью куперовских связок
2) прорастания опухоли в большую грудную мышцу
3) инфильтрации опухолью млечных путей
4) инфильтрации опухолью лимфатической сети
12. Симптом уменьшения подвижности молочной железы при раке происходит за счет
1) инфильтрации опухолью куперовских связок
2) прорастания опухоли в большую грудную мышцу
3) инфильтрации опухолью млечных путей
4) инфильтрации опухолью лимфатической сети
13. Кровоснабжение молочной железы осуществляется:
1) боковой грудной артерией,
2) внутренней грудной артерией,
3) межреберными артериями,
4) артерией грудной клетки и плечевого отростка,
5) надлопаточной артерией.
14. Создаются условия метастазирования рака молочной железы в кости таза за счет связи между венами
1) боковой грудной
2) внутренней грудной
3) межреберными
4) верхней полой
5) позвоночными
15. Создаются условия метастазирования рака молочной железы в легкие за счет связи между венами
1) боковой грудной
2) внутренней грудной
3) межреберными
4) верхней полой
5) позвоночными
16. Полностью отсутствует подкожная клетчатка
1) в области ареолы
2) над грудиной
3) над остистыми отростками грудных позвонков
4) в области нижнего угла лопатки
5) в области клювовидного отростка лопатки
17. При ретромаммарных флегмонах поражается клетчатка, расположенная:
1) подкожно
2) вокруг долек железы
3) под большой грудной мышцей
4) позади капсулы молочной железы
18. Ретромаммарное клетчаточное пространство расположено между
1) кожа
2) поверхностная фасция
3) грудная фасция
4) ключично-грудная фасция
5) внутригрудная фасция
19. Антемаммарный абсцесс располагается
1) в дольках железы
2)непосредственно в подкожной жировой клетчатке над стромой железы
3) в околососковой зоне
4) между капсулой железы и собственной грудной фасцией
20. Поверхностное и глубокое субпекторальные пространства груди разграничивают
1) поверхностный листок собственной фасции.
2) малая грудная мышца
3) ключичнореберная фасция
4) большая грудная мышца.
5) поверхностная фасция.
21. В образовании "головы медузы " участвуют следующие вены передней области груди
1) v. thoracoepigastrica
2) v. thoracica anterior
3) v. thoracica lateralis
4) v. thoracica interna
22. Границы межреберного промежутка:
1) реберная борозда,
2) наружная межреберная мышца,
3) нижележащее ребро
4) внутригрудная фасция,
5) внутренняя межреберная мышца.
23. Наружные межреберные мышцы в межреберном промежутке отсутствуют
1) на протяжении хрящевой части ребер
2) от лопаточной до средней подмышечной линии
3) от позвоночника до реберных углов
4) от среднеключичной до средней подмышечной линии
24. Внутренние межреберные мышцы в межреберном промежутке отсутствуют
1) на протяжении хрящевой части ребер
2) от лопаточной до средней подмышечной линии
3) от позвоночника до реберных углов
4) от среднеключичной до средней подмышечной линии
25. Для запоминания расположения элементов межреберного сосудисто-нервного пучка сверху – вниз используют мнемоническое правило
а) НеВА
б) ВАНя
в) ВеНА
г) НАВ
26. Межреберные мышцы, ребра и реберные хрящи выстланы изнутри
1) внутригрудной фасцией.
2) собственной фасцией.
3) париетальным листком плевры.
4) висцеральным листком плевры
27. Межреберные сосуды прикрыты ребром
1) кпереди от средней подмышечной линии.
2) от позвоночника до лопаточной линии.
3) от лопаточной до средней подмышечной линии.
4) на протяжении хрящевой части ребер
28. Зоной хирургического риска (при доступе может быть поврежден межреберный СНП расположенный по середине межреберья) называют часть межреберья
1) кпереди от средней подмышечной линии.
2) от позвоночника до лопаточной линии.
3) от лопаточной до средней подмышечной линии.
4) на протяжении хрящевой части ребер
29. При проколах грудной стенки возможно повреждение сосудисто-нервных пучков, не защищенных ребрами
1) кзади от углов ребер
2) кпереди от лопаточной линии
3) кзади от средней подмышечной линии
4) кпереди от средней подмышечной линии
30. Внутренняя грудная артерия отходит
1) от подмышечной
2) от подключичной
3) от наружной сонной
4) от дуги аорты
5) от плечеголовного ствола
31. Кпереди от внутренней грудной артерии на всем ее протяжении располагается
1) передняя поверхность реберных хрящей и наружные межреберные мышцы
2) задняя поверхность реберных хрящей и внутренние межреберные мышцы
3) поперечная мышца груди
4) внутригрудная фасция.
5) околоплевральная клетчатка
32. Конечные ветви внутренней грудной артерии.
1) медиастинальная
2) бронхиальная
3) верхняя надчревная
4) перикардодиафрагмальная
5) мышечно-диафрагмальная
33. a. pericardiacophrenica отходит от внутренней грудной артерии
1) на уровне 1-го ребра
2) на уровне 3-го ребра
3) на уровне 4-го ребра
4) на уровне 5-го ребра
5) на уровне 6-го ребра
34. Первые две верхние задние межреберные артерии начинаются
1) от аорты
2) от внутренней грудной артерии
3) от мышечно-диафрагмальной артерии
4) от верхней надчревной артерии
5) от наивысшей межреберной артерии
35. Десять нижних задних межреберных артерий начинаются
1) от аорты
2) от внутренней грудной артерии
3) от мышечно-диафрагмальной артерии
4) от верхней надчревной артерии
5) от наивысшей межреберной артерии
36. Шесть верхних передних межреберных артерий начинаются
1) от аорты
2) от внутренней грудной артерии
3) от мышечно-диафрагмальной артерии
4) от верхней надчревной артерии
5) от наивысшей межреберной артерии
37. Шесть нижних передних межреберных артерий начинаются
1) от аорты
2) от внутренней грудной артерии
3) от мышечно-диафрагмальной артерии
4) от верхней надчревной артерии
5) от наивысшей межреберной артерии
38. Передние межреберные вены впадают
1) во внутренние грудные вены
2) в полунепарную вену
3) в добавочную полунепарную вену
4) в непарную вену
5) в нижнюю полую вену
39. Задние левые межреберные вены впадают
1) во внутренние грудные вены
2) в полунепарную вену
3) в добавочную полунепарную вену
4) в непарную вену
5) в нижнюю полую вену
40. Задние правые межреберные вены впадают
1) во внутренние грудные вены
2) в полунепарную вену
3) в добавочную полунепарную вену
4) в непарную вену
5) в нижнюю полую вену
41. Длительность и обильность кровотечения из межреберных артерий объясняется
1) началом артерий от аорты
2) началом артерий от внутренней грудной артерии
3) прохождением артерий совместно с межреберными нервами
4) фиксацией стенки артерии фиброзными тяжами
5) поверхностным расположением артерий
42. Пункцию плевральной полости с целью удаления жидкости целесообразно выполнять
1) во II межреберье по среднеключичной линии.
2) в IV межреберье по передней подмышечной линии.
3) в VIII-IX межреберье по задней подмышечной линии.
4) в X межреберье по лопаточной линии.
43. Пункцию плевральной полости с целью удаления воздуха целесообразно выполнять
1) во II межреберье по среднеключичной линии.
2) в IV межреберье по передней подмышечной линии.
3) в VIII-IX межреберье по задней подмышечной линии.
4) в X межреберье по лопаточной линии.
44. По какому краю ребра производится вкол иглы при пункции плевральной полости?
1) по верхнему краю нижележащего ребра
2) по нижнему краю нижележащего ребра
3) по середине межреберья
4) в любой из вышеперечисленных точек
45. Пункцию плевральной полости производят по верхнему краю ребра:
1)из-за возможности повреждения межреберного сосудисто-нервного пучка
2) из-за возможности пневмоторакса
3) из-за повреждения межреберных мышц
4) из-за особенностей строения надкостницы
46.Пункцию плевральной полости производят в положении больного
1) лежа на боку
2) лежа на животе
3) в положении сидя с согнутым туловищем
4) положение больного не имеет значения
47. Во время плевральной пункции используют резиновую трубку, соединяющую иглу со шприцем
1) для удобства манипуляций с иглой
2) для предупреждения попадания воздуха в плевральную полость
3) для контроля за оттекающей из плевральной полости жидкостью
48. Плевральную пункцию осуществляют через
1) реберно-средостенный синус
2) реберно- диафрагмальный синус
3) диафрагмально-средостенный
49. Максимальное количество жидкости удаляемое при плевральной пункции у взрослых
1) 100 мл
2) 500 мл
3) 1000 мл
4) 2000 мл
5) всю содержащуюся в плевральной полости жидкость
50. Хирургические разрезы при интрамаммарных гнойных маститах:
1) дугообразные,
2) крестообразные,
3) снизу по переходной складке железы,
4) радиальные по направлению от соска
51. Хирургические разрезы при ретромаммарных гнойных маститах:
1) по наружной окружности околососкового кружка.
2) радиальный за пределами околососкового кружка.
3) по переходной складке под молочной железой.
4) радиальный с разрезом околососкового кружка
52. Электрокардиостимулятор у мужчин помещают в
1) подкожную клетчатку лопаточной области
2) ретромаммарную клетчатку
3) поверхностное субпекторальное пространство
4) глубокое субпекторальное пространство
53. Электрокардиостимулятор у женщин помещают в
1) подкожную клетчатку лопаточной области
2) ретромаммарную клетчатку
3) поверхностное субпекторальное пространство
4) глубокое субпекторальное пространство
54. При радикальной мастэктомии удаляется:
а) молочная железа + подмышечные узлы
б) молочная железа + грудные мышцы + региональные лимфатические узлы
в) молочная железа
г) молочная железа + малая грудная мышца
55. При мастэктомии дренаж проводят через
1) большую грудную мышцу
2) малую грудную мышцу
3) широчайшую мышцу спины
4) подключичную мышцу
5) задне-нижнюю зубчатую мышцу
56. При мастэктомии в задних отделах подмышечной впадины могут быть повреждены
1) Внутренняя грудная артерия и диафрагмальный нерв
2). Длинный грудной нерв, грудоспинной нерв и подлопаточная артерия
3) Срединный и локтевой нервы
4) Лучевой и мышечно-кожный нервы
5) Надключичные нервы
57. При поднадкостничной резекции ребра надкостница рассекается
а) П-образно
б) дугообразно
в) линейным разрезом
г) Н-образно
58. Инструменты для поднадкостничной резекции ребра:
1) распатор Дуайена
2) распатор Фарабефа
3) скальпель
4) кусачки Дальгрена,
5) реберные ножницы
ГРУДНАЯ ПОЛОСТЬ
1. Сверху и снизу грудная полость ограничена
1) рукояткой грудины
2) хрящом XII ребра
3) плоскостью верхней грудной апертуры
4) диафрагмой
2. Диафрагма состоит
1) Передняя, задняя и латеральная части
2) Сухожильный центр, задняя и верхняя части
3) Грудинная, рёберная и поясничная части, сухожильный центр
4) Передняя и задняя части
5) Купол диафрагмы и ножки
3. Нижняя полая вена проходит через диафрагму
А. Между ножками диафрагмы через отверстие нижней полой вены.
Б. Через пояснично-рёберный треугольник.
В. В сухожильном центре через отверстие нижней полой вены.
Г. Через грудино-рёберный треугольник.
Д. Нижняя полая вена через диафрагму не проходит.
4. Между средней и внутренней ножками диафрагмы справа проходят
1) v. azygos
2) truncus sympaticus
3) nn. splanchnici
4) aorta
5) v. hemiazygos
5. Между средней и внутренней ножками диафрагмы слева проходят
1) v. azygos
2) truncus sympaticus
3) nn. splanchnici
4) aorta
5) v. hemiazygos
6. Между средней и наружной ножками диафрагмы проходят
1) v. azygos
2) truncus sympaticus
3) nn. splanchnici
4) aorta
5) v. hemiazygos
7. В реберно-грудинном треугольнике диафрагмы проходит
1) внутренняя грудная артерия
2) мышечно-диафрагмальная артерия
3) верхняя надчревная артерия
4) симпатический ствол
5) непарная вена
8. В аортальном отверстии диафрагмы проходит
1) пищевод
2) аорта
3) блуждающие нервы
4) симпатический ствол
5) грудной лимфатический проток
9. В пищеводном отверстии диафрагмы проходит
1) пищевод
2) аорта
3) блуждающие нервы
4) симпатический ствол
5) грудной лимфатический проток
10. Нижняя граница париетальной плевры по средне-ключичной линии проходит
1) на уровне V ребра
2) на уровне VI ребра
3) на уровне VII ребра
4) на уровне IX ребра
5) на уровне X ребра
11. Магистральный сосуд, лежащий на куполе плевры
1) подключичная вена
2) подключичная артерия
3) нижняя щитовидная артерия
4) общая сонная артерия
12. Плевральный синус это
1) Полость в средостении.
2) Полость в лёгком.
3) Полость между рёбрами и средостением.
4) Часть плевральной полости, ограниченная двумя листками пристеночной плевры
13. Наиболее крупный и глубокий плевральный синус
а) диафрагмо-медиастинальный правый
б) реберно-медиастинальный передний
в) реберно-диафрагмальный
г) реберно-медиастинальиый задний
д) диафрагмо-медиастинальный левый
14. Реберно-диафрагмальный синус по средней подмышечной линии проецируется
1) от VII до IX ребра
2) от VII до XI ребра
3) от VII до X ребра
4) от VI до X ребра
15. Нижняя граница легкого по средней подмышечной линии при спокойном дыхании приходится
1) на VIII-е ребро
2) на X-е ребро
3) на XI-е ребро
4) На VII-е ребро
16. Ворота лёгкого это
1) Бронх, лёгочная артерия и вена.
2) Сосуды лёгкого, покрытые плеврой.
3) Место в лёгком, куда входят и откуда выходят сосуды и бронх.
4) Участок на задней поверхности лёгкого.
17. Корень лёгкого это
1) Место выхода крупных сосудов
2) Бронх, артерия, вены, покрытые висцеральной плеврой
3) Место перехода пристеночной плевры в висцеральную
4) Цепь лимфатических сосудов в области ворот лёгкого
18. Корень легкого проецируется на уровне:
1) на уровне III-V грудных позвонков.
2) на уровне V-VII грудных позвонков.
3) на уровне VII-X грудных позвонков.
4) на уровне II-IV грудных позвонков
19.Корень легкого проецируется на уровне:
а) II-IV ребер
б) III-V ребер
в) IV-VI ребер
г) IV-V ребер
д) III-IV ребер
20. Синтопия основных элементов в корне правого легкого во фронтальной плоскости
1) легочная артерия, бронх, легочные вены,
2) бронх, артерия, вена,
3) вены, бронх, артерия,
4) бронх, вены, артерия,
5) артерия, вена, бронх.
21. Синтопия основных элементов в корне левого легкого во фронтальной плоскости:
1) бронх, артерия, вена,
2) артерия, бронх, вены,
3) бронх, вены, артерия,
4) вены, артерия, бронх,
5) артерия, вена, бронх
22. В корне легких, наиболее переднее положение занимают
1) легочные вены.
2) легочные артерии.
3) главные бронхи.
4) бронхиальные артерии.
23. Кпереди от корня легкого проходят
1) блуждающие нервы
2) диафрагмальные нервы
3) диафрагмально-перикардиальные сосуды
4) легочные вены
24. К корню левого легкого сверху прилежит
1) полунепарная вена.
2) дуга аорты.
3) легочный ствол.
4) непарная вена.
25. Огибает корень правого легкого сверху
1) верхняя полая вена.
2) дуга аорты.
3) непарная вена.
4) легочной ствол.
26. Появление венозного застоя в области головы, шеи и верхних конечностей у больного прикорневым раком правого легкого обусловлено
1) сдавлением правой легочной артерии
2) прорастанием опухоли в непарную вену
3) сдавлением верхней легочной вены справа
4) сдавлением верхней полой вены
27. Бифуркация трахеи соответствует уровню
а) TIII
б) TIV-TV
в) TI-TII
г) TVI-TVII
д) TVII-TVIII
28. Более широким и являющимся продолжением трахеи является
1) левый главный бронх.
2) правый главный бронх.
3) они одинаковы
29. Инородное тело при его аспирации вероятнее всего попадёт
1) в левый главный бронх.
2) в правый главный бронх.
3) в левый и правый с одинаковой вероятностью
30. Конечный отдел v. azygos огибает
1) a. pulmonalis dextra
2) bronchus dexter
3) v. pulmonalis dextra
4) bronchus sinister
31. Долевое деление лёгких основано
1) На делении лёгочных артерий.
2) На делении лёгочных вен.
3) На делении бронхов.
4) На распределении регионарных лимфатических узлов.
32. Средостение это
1) Пространство между грудиной, позвоночником и аортой.
2) Полость, где располагаются аорта, пищевод и сердце.
3) Расположенные посредине органы полости груди.
4) Часть полости груди, лежащая между листками медиастинальной плевры
33. Граница между передним и задним средостением проходит
а) по аорте
6) по пищеводу
в) по задней поверхности трахеи и главных бронхов
г) за вилочковой железой
д) ни один из указанных органов не разделяет переднее и заднее средостение
34. Наиболее крупная пазуха перикарда
1) поперечная
2) продольная
3) вертикальная
4) косая
5) передне-нижняя
35. Не покрытые плеврой участки перикарда расположены
1) в области верхнего межплеврального поля.
2) в области третьего-четвёртого рёберных хрящей.
3) науровне VII-VIII ребер.
4) в области нижнего межплеврального поля на уровне V—VI рёбер
36. Какая часть поверхности перикарда не покрыта плеврой, что дает возможность вскрывать перикард, не повреждая плевры?
1) грудино-реберной (передней)
2) диафрагмальной нижней
3) легочной (боковой)
4) задней (средостенной)
5) верхушки сердца
37. При перикардиотомии может быть случайно поврежден
1)диафрагмальный нерв
2) блуждающий нерв
3) возвратный гортанный нерв
4) симпатический ствол
38.К задней стенке перикарда примыкают
1) вилочковая железа
2) пищевод
3) грудная аорта
4) симпатический ствол
39. Правосторонний хилоторакс возникнет при повреждении грудного лимфатического протока
1) выше корней легких (III-IV грудные позвонки).
2) на уровне корней легких (V,VI,VII грудные позвонки)
3) ниже корней легких (VIII-IX грудные позвонки).
40. Левосторонний хилоторакс возникнет при повреждении грудного лимфатического протока
1) выше корней легких (III-IV грудные позвонки).
2) на уровне корней легких (V,VI,VII грудные позвонки)
3) ниже корней легких (VIII-IX грудные позвонки).
41. Грудной отдел пищевода располагается
1) в переднем средостении.
2) в заднем средостении.
3) в заднем средостении слева от позвоночника.
4) в полости груди, но не относится к средостенью.
42. Среднее сужение пищевода располагается
1) на уровне VI шейного позвонка
2) на уровне бифуркации трахеи
3) на уровне прохода его через диафрагму
4) на уровне III грудного позвонка
43. Ниже корней легких пищевод располагается
1) по срединной линии.
2) смещен вправо от срединной линии.
3) смещен влево от срединной линии.
44. Пищевод проходит через диафрагму на уровне
1) Th X
2) Th IX.
3) Th VIII
4) Th VII.
5) Th XII.
45. Левый блуждающий нерв по отношению к нижнегрудному отделу пищевода расположен
1) сзади от пищевода.
2) спереди от пищевода.
3) слева от пищевода.
4) справа от пищевода.
46. Правый блуждающий нерв по отношению к нижнегрудному отделу пищевода расположен
1) сзади от пищевода.
2) спереди от пищевода.
3) слева от пищевода.
4) справа от пищевода.
47. Нисходящий отдел аорты ниже корня легкого расположен
1) слева от позвоночника.
2) справа от позвоночника.
3) кпереди от позвоночника.
48. При ножевых ранениях передней стенки сердца наиболее часто повреждается
1) левое предсердие.
2) правый желудочек.
3) левый желудочек.
4) правое предсердие.
49. Из левого желудочка выходит
1) легочный артериальный ствол.
2) дуга аорты.
3) восходящая аорта.
4) нисходящая аорта.
50. Из правого желудочка выходит
1) легочный артериальный ствол.
2) верхняя полая вена.
3) нижняя полая вена.
4) восходящая аорта.
51. Верхняя полая вена впадает
1) в венозную пазуху.
2) в левое предсердие.
3) в правый желудочек.
4) в правое предсердие.
52. Нижняя полая вена впадает
1) в венозную пазуху.
2) в левое предсердие.
3) в правый желудочек.
4) в правое предсердие.
53. Трехстворчатый клапан находится
1) между левым предсердием и левым желудочком.
2) между правым предсердием и правым желудочком.
3) в верхней полой вене.
4) в аорте.
5) в легочном стволе.
54. Митральный клапан находится
1) между левым предсердием и левым желудочком.
2) между правым предсердием и правым желудочком.
3) в верхней полой вене.
4) в аорте.
5) в легочном стволе.
55. Напередней поверхности дуги аорты располагаются
1) правый блуждающий нерв
2) левый блуждающий нерв
3) левый диафрагмальный нерв
4) правый диафрагмальный нерв
5) левый симпатический ствол
56. ligamentum arteriosum (заращенный боталлов проток) располагается
1) между дугой аорты, левой легочной артерией или легочным стволом.
2) между дугой аорты и верхней полой веной.
3) между дугой аорты и нижней полой веной.
4) между дугой аорты и нисходящим отделом аорты
57. В качестве анатомического ориентира во время операций на открытом артериальном протоке используют
1) третий межреберный нерв
2) место отхождения левого возвратного нерва от блуждающего
3) малый внутренностный нерв
4) большой внутренностный нерв
5) симпатический ствол
58. Возвратные гортанные нервы отходят
1) От блуждающих нервов.
2) От диафрагмальных нервов.
3) От симпатического ствола.
4) От чревных нервов.
5) От межрёберных нервов.
59. Повреждение возвратных гортанных нервов чревато
1) Появлением дисфагии.
2) Появлением боли в горле при приёме пищи.
3) Возникновением дрожания голоса.
4) Возникновением асфиксии.
5) Возникновением афонии.
60. Линия разреза при переднебоковой торакотомии проходит
1) через широчайшую мышцу спины
2) через ромбовидную мышцу
3) через переднюю зубчатую мышцу
4) через край большой грудной мышцы
61. Герметизация плевральной полости после торакотомии достигается
1) за счет наложения плевромышечных швов.
2) за счет наложения кожных швов.
3) благодаря наложению периостальных швов.
62. Наиболее предпочтительна для пункции
1) поперечная пазуха перикарда.
2) косая пазуха перикарда.
3) передне-нижняя пазуха перикарда.
63. Обследование пальцами луковицы аорты и начального отдела легочного ствола хирург проводит
1) через поперечную пазуху перикарда.
2) через косую пазуху перикарда.
3) через передне-нижнюю пазуху перикарда
64. Пункция перикарда по Ларрею производится
1) в месте прикрепления хряща VII ребра к грудине слева.
2) в месте прикрепления хряща VII ребра к грудине справа.
3) в V межреберье по парастернальной линии.
4) в VI межреберье по парастернальной линии
65. Края раны сердца перед ее ушиванием иссекать
а) не следует
б) иссечение краев раны является неотъемлемой частью первичной хирургической обработки раны
в) следует иссекать при размозженных краях
г) необходимость иссечения определяется размерами раны края небольшой раны можно иссечь, края значительного дефекта иссекать не следует
д) четких правил по обработке краев раны сердца не существует
66. Осмотр задней стенки сердца при его ранении
а) является обязательным элементом операции во избежание грубой ошибки
б) обычно не производится из-за дефицита времени
в) выполняется только при признаках повреждения задней стенки
г) производится только при широком доступе
67. Можно ли применять для ушивания раны сердца рассасывающийся шовный материал?
1) свойства материала не имеют значения
2) нельзя, использование рассасывающегося материала может привести к расхождению краев раны со смертельным кровотечением
3) для соединения краев раны сердца применяются металлические скрепки или проволока
4) важен не выбор материала, а проведение нитей сквозь всю толщу стенки камер сердца
5) шовный материал может быть любой, но нити не должны проникать в полость сердца
68. Рану сердца ушивают
1) швами Ламбера
2) швами Шмидена.
3) отдельными узловыми швами.
4) швами Черни
69. Перикард после ушивания раны сердца
1) Ушивают наглухо.
2) Не ушивают.
3) Подшивают к коже.
4) Ушивают редкими узловыми швами.
70. Для проведения прямого массажа сердца чаще применяется
1) правосторонняя передне-боковая торакотомия по IV-V межреберью.
2) срединная стернотомия.
3) левосторонняя переднебоковая торакотомия по IV-V межреберью.
71. Под открытым пневмотораксом понимают
1) сообщение плевральной полости с атмосферным воздухом
2) проникновение воздуха только в сторону плевральной полости
3) пневмоторакс в результате повреждения бронхов
4) пневмоторакс в результате лоскутной раны легкого
72. Наиболее тяжелые нарушения наблюдаются
1) при открытом пневмотораксе
2) при закрытом пневмотораксе
3) при клапанном пневмотораксе
4) при спонтанном пневмотораксе
73. Причиной послеоперационных парезов органов брюшной полости после правосторонней пульмонэктомии является повреждение
1) правого диафрагмального нерва
2) пограничного симпатического ствола
3) правого блуждающего нерва
4) большого чревного нерва справа
74. Хирургические доступы к верхнему и среднему отделам пищевода:
1) заднебоковая торакотомия по V межреберью справа,
2) заднебоковая торакотомия по V межреберью слева,
3) трансстернальная торакотомия,
4) переднебоковая торакотомия по III межреберью слева,
5) боковая торакотомия по III межреберью справа.
75. Хирургические доступы к нижнему отделу пищевода:
1) боковая торакотомия справа по VII межреберью,
2) боковая торакотомия слева по VII межреберью,
3) тораколапаротомия по VII межреберью слева,
4) трансстернальная торакотомия,
5) заднебоковая торакотомия справа по VI межреберью.
76. Обработка корня лёгкого при пульмонэктомии осуществляется
1) Раздельно.
2) Перевязывают сосуды en mass.
3) Лигируют только артерию.
4) На лёгочные вены накладывают кровоостанавливающие зажимы.
5) Бронх пересекают как можно дальше от бифуркации трахеи