 |
|
Алгоритм «Контрольное кормление»
Показания: голодание у грудного ребенка вследствие гипога- лактии у матери.
Цель: определение фактического разового объема пищи (получаемого ребенком за одно кормление) и дозы докорма. Оснащение:
— весы чашечные;
— столик для весов;
— пеленальный столик;
— стул (для матери);
— ветошь для дезинфекции весов;
— емкость с дезраствором (1% хлорамин);
— стерильный лоток;
— стерильные влажные жгутики;
— стерильные марлевые салфетки;
— емкость со стерильным растительным маслом;
— лоток для сброса;
— комплект белья (пеленок) для ребенка;
— памперс или кленка;
— мыло, полотенце;
— емкость с теплой водой;
— бумага, ручка.
Подготовительный этап выполнения манипуляции
1. Вымыть руки с мылом.
2. Осушить руки полотенцем.
3. Приготовить на пеленальном столе чистый комплект белья и памперс (или клеенку).
4. Запеленать ребенка в чистое белье с памперсом (или клеенкой).
5. Провести туалет носовых ходов ребенка (см. алгоритм «Туалет новорожденного»).
6. Отдать ребенка матери.
7. Обработать весы дезраствором.
8. Сбросить ветошь в соответствующую емкость.
9. Уравновесить весы.
Основной этап выполнения манипуляции
1. Взять ребенка у матери.
2. Взвесить ребенка (см. алгоритм «Взвешивание детей до 1 года жизни»).
3. Переложить ребенка на пеленальный стол.
4. Записать результат первого взвешивания.
5. Помочь матери обмыть молочную железу теплой проточной водой с детским мылом.
6. Просушить (промокнуть) молочную железу стерильной марлевой салфеткой.
7. Сбросить использованную салфетку в лоток для сброса.
8. Помочь матери принять удобную позу для проведения кормления.
9. Приложить ребенка к груди матери.
10. Провести кормление в течение 15-20 минут.
11. Отнять ребенка от груди, осторожно прижав пальцами крылья носа к перегородке.
12. Придать ребенку вертикальное положение на 15-20 минут для отхождения заглоченного воздуха с целью предупредить срыгивание.
13. Взвесить ребенка повторно в том же белье и памперсе.
14. Записать результаты второго взвешивания.
Заключительный этап выполнения манипуляции
1. Определить разность между результатами второго и первого взвешивания.
2. Записать получившуюся разницу.
3. Доложить врачу полученную цифру для расчета дозы и определения вида кормления.
4. Провести обработку весов дезраствором.
5. Сбросить ветошь в соответствующую емкость.
Примечания:
1. Кормление проводится в комнате здорового ребенка детской поликлиники в день приема здоровых детей в удобное для матери время не менее 3 раз в сутки.
2. Памперс (клеенка) необходим на весь период кормления с целью сохранения первоначальной массы ребенка и получения достоверного результата.
