Необхідні дії
| Обґрунтування
|
1. Підготовка до процедури
Надіти водонепроникні фартухи на себе і пацієнта
| Захищається одяг від забруднення
|
2. Виконання процедури
Увести тонкий шлунковий зонд через рот або ніс (див. Протокол виконання зондових процедур 1.10, п. 2.1.1, 2.1.2)
| Забезпечується можливість промивання шлунка
|
3. Приєднати до зонда шприц Жане і потягнути поршень трохи на себе. Від'єднати шприц, повернувши поршень у початкове положення
| Підтвердженням того, що зонд у шлунку, буде надходження в шприц рідини
|
4. Набрати в шприц воду. Приєднати шприц до зонда і ввести воду в шлунок
| Забезпечується виконання процедури
|
5. Потягнути поршень шприца на себе, аспіруючи введену воду
Примітка: в разі необхідності взяти промивні води на дослідження
| Забезпечується видалення вмісту шлунка
|
6. Від'єднати шприц від зонда і вилити вміст у посудину для промивних вод
| Забезпечується промивання шлунка
|
7. Повторювати п. 4-6 до тих пір, поки не буде використана вся вода (10 л), що була приготовлена для промивання
| Важливо видалити не тільки вміст шлунка, а й токсини, що виділяються слизовою оболонкою шлунка
|
8. Після закінчення процедури від'єднати шприц Жане і вилучити зонд із шлунка, обгорнувши його серветкою
| Попереджується забруднення одягу і рук
|
9. Закінчення процедури
Занурити використане обладнання в посудину з дезінфекційним розчином
| Дотримується інфекційна безпека
|
10. Зняти фартухи, покласти їх в посудину з дезінфекційним розчином або у водонепроникний мішок
| Дотримується інфекційна безпека
|
11. Зняти рукавички, допомогти пацієнту вмитися і набути зручного положення
| Забезпечується необхідний відпочинок після процедури
|
12. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
|
13. Виписати направлення та відправити посудину з промивними водами в лабораторію. Решту промивних вод вилити в каналізацію після дезінфекції
| Дотримується інфекційна безпека
|
14. Зробити запис про проведення процедури та реакцію пацієнта у відповідній медичній документації
| Забезпечується документування процедури
|
№ п/п
| Види клізм
| Показання до постановки
| Протипоказання
| Глибина введення наконечника
| Кількість рідини
| Температура рідини
|
11.
| Очисна
| 1. Закреп.
2.Підготовка до планових операцій, пологів.
3.Підготовка до постановки лікувальної та живильної клізм.
4.Підготовка до рентгенологічних досліджень органів травлення, сечовидільної системи, органів малого таза.
5.Підготовка до ендоскопічних досліджень кишківника
|
1. Гострий апендицит.
2.Гострі запальні процеси кишківника.
3. Кровотечі травного каналу.
4.Тріщини,злоякісні новоутворення,випадання, розрив прямої кишки.
| 10 -12 см.
|
1- 2 л.
| Нижче 200С при атонічному закрепі;
25 -300С при звичайному закрепі; понад 400С при спастичному закрепі
|
2.
| Послаблюючі:
Олійна
Емульсійна
Гіпертонічна
|
1. Стійкі закрепи.
2. Запальні та виразкові процеси прямої кишки.
Стійкі закрепи у важкохворих пацієнтів.
- Атонічні закрепи.
- Післяопераційна непрохідність.
3. Набряки.
|
1. Гострий апендицит.
2. Кровотечі травного каналу.
3.Злоякісні новоутворення, випадання, розрив прямої кишки.
1.Запальні та виразкові процеси товстої кишки.
2.Тріщини анального отвору, кровотечі
| 10 -15 см.
| 50 -200 мл.
| 37 – 380С
|
33.
| Сифонна
| 1. Неефективність очисної.
2. При отруєнні.
3. При кишковій непрохідності.
4. При підготовці пацієнта до операції на товстій кишці.
| 1. Гострий апендицит.
2. Перитоніт.
3. Шлунково-кишкові кровотечі.
4. Гнійні, виразкові ушкодження прямої кишки.
| 20-30 см.
|
10- 12 л.
| 37- 380С
|
44.
| Медикамен
тозна
(мікроклізма)
| 1. Запальні процеси товстої кишки.
2. Неможливість введення ліків через рот, парентерально.
| Непероносимість лікарського препарату.
| 10 -15 см.
|
50-150 мл.
| 37- 380С
|
55.
| Живильна (краплинна)
| Уведення лікарських розчинів
1-2 л. (для компенсації втраченої рідини)
|
1. Набряки
| 20 -25 см.
|
1-2 л.
| 38- 400С
|
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.