 |
|
на обработку персональных данных
СОГЛАСИЕ
Я ___________________________________________________________________________________
Ф.И.О. законного представителя участника, полностью
Дата рождения _________________________________________________________________
Место рождения ______________________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность ____________________________________________________
серия_____________номер___________________дата выдачи_______________________________
кем выдан___________________________________________________________________________
Проживающего:
адрес регистрации_____________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
адрес фактического проживания:___________________________________________________
______________________________________________________________________________
Информация для контактов (телефон, e-mail):_________________________________________
______________________________________________________________________________
Законного представителя ______________________________________________________________
кем приходится участнику
Участника _____________________________________________________________________
Ф.И.О. участника, полностью
Учащегося ОО _________________________________________________________________
Дата рождения _________________________________________________________________
Место рождения_________________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность ______________________________________________
серия_____________номер___________________дата выдачи_______________________________
кем выдан___________________________________________________________________________
Проживающего:
адрес регистрации_______________________________________________________________
______________________________________________________________________________
адрес фактического проживания:___________________________________________________
______________________________________________________________________________
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных участника с целью внесения их в региональную информационную систему обеспечения проведения государственной итоговой аттестации обучающихся, освоивших основные образовательные программы основного и среднего общего образования в информационных системах:
1. муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения города Ростова-на-Дону «Гимназия № 25»,( г. Ростов-на-Дону, ул.Погодина ,5а)
2. МКУ « Отдел образования Октябрьского района города Ростова-на-Дону», (г. Ростов-на-Дону, ул. Ларина, 19/2)
3. Оператора региональной информационной системы обеспечения проведения государственной итоговой аттестации обучающихся в лице ГБУ РО «Ростовский областной центр обработки информации в сфере образования», включая передачу в установленном порядке оператору федеральной информационной системы обеспечения проведения государственной итоговой аттестации обучающихся, освоивших основные образовательные программы основного общего и среднего общего образования, в соответствии с правилами установленными постановлением Правительства РФ от 31 августа 2013 г. № 755.
Состав обрабатываемых данных (при согласии - поставить отметку против соответствующей категории, для участия в ГИА и ЕГЭ должны быть отмечены все категории):
| Фамилия | |
| Имя | |
| Отчество | |
| Тип документа, удостоверяющего личность | |
| Серия документа, удостоверяющего личность | |
| Номер документа, удостоверяющего личность | |
| Дата рождения | |
| Пол | |
| Сведения о гражданстве | |
| СНИЛС | |
| Место учебы (регистрации на экзамены) | |
| Класс (группа) | |
| Ограничения по здоровью | |
| Форма обучения | |
| Форма ГИА | |
| Категория участника | |
| Сведения об экзаменах | |
| Сведения о результатах |
Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с персональными данными участника, включая их сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать персональные данные участника посредством внесения их в базу данных об участниках государственной итоговой аттестации и ЕГЭ образовательного учреждения, базу данных об участниках государственной итоговой аттестации ЕГЭ муниципального района/городского округа, региональную информационную систему обеспечения проведения государственной итоговой аттестации обучающихся, освоивших основные образовательные программы основного и среднего общего образования и единого государственного экзамена.
Также даю согласие на размещение на специальном информационном ресурсе сведений о результатах участника, доступ к которым осуществляется с использованием кода регистрации участника, с целью оперативного информирования о результатах ЕГЭ.
Согласие действительно с даты заполнения настоящего заявления и до момента, достижения целей обработки. Срок хранения сведений внесенных в федеральную и региональную информационные системы составляет 10 (десять) лет, согласно пункту 22 постановления Правительства РФ от 31 августа 2013. Г № 755 « О федеральной информационной системе обеспечения проведения государственной итоговой аттестации обучающихся, освоивших основные образовательные программы основного общего и среднего общего образования, и приема граждан в образовательные организации для получения среднего профессионального и высшего образования и региональных информационных системах обеспечения проведения государственной итоговой аттестации обучающихся, освоивших основные образовательные программы основного общего и среднего общего образования»
Согласие на обработку персональных данных участника может быть отозвано посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, либо вручен лично под расписку представителю Оператора.
В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных, Оператор обязан прекратить их обработку в течении 10 (десяти) дней рабочих дней с момента получения указанного отзыва, если иное не установлено законодательством Российской Федерации.
Дата « ____» _____________ 20__ г. Подпись ____________ /___________________/
Фамилия, имя, отчество