III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.
1.Какие утверждения правильные? Возможным источникам возбудителя вирусного гепатита А может быть:
a. Вирус гепатита А
b. Испражнения больного
c. Больной ГА с клинически манифестной формой
d. Больной ГА с субклинической и инаппарантной формой
e. Зараженная вода
f. Мухи
g. Посуда, которой пользовался больной
2. Какой характер желтухи при вирусных гепатитах А и Е?
3. Какие биохимические тесты имеют наибольшее значение для ранней диагностики гепатита А?
4. Назначьте лечение больному 43 лет с диагнозом: Вирусный гепатит А, желтушная форма, средней степени тяжести.
5. К какой группе препаратов относятся следующие лекарственные средства и показано ли их назначение больным гепатитом А: магния сульфат, фламин, отвар кукурузных рылец, аллохол, холензим, хофитол, гепабене.
Тема «Вирусные гепатиты
С парентеральным механизмом
Передачи возбудителя (Вирусный гепатит В, С и Д)».
I. Вопросы для самоконтроля
1. Классификация вирусных гепатитов. Определение острых вирусных гепатитов с парентеральным механизмом передачи возбудителя.
2. Этиология вирусных гепатитов В, С и Д (ВГВ, ВГС, ВГД). Характеристика возбудителей.
3.Эпидемиология вирусных гепатитов В, С и Д.
4. Патогенез вирусных гепатитов В, С и Д.
5. Клиническая картина ВГВ, ВГС и ВГД (варианты течения; периоды и формы заболевания).
6. Осложнения и исходы ВГВ, ВГС и ВГД.
7. Диагностика ВГВ, ВГС и ВГД (неспецифическая и специфическая)
8. Принципы лечения вирусных гепатитов. Показания и противопоказания к назначению специфического противовирусного лечения.
9. Профилактика указанных вирусных гепатитов.
II. Целевые задачи:
Студент должен знать:
· Понятие о вирусных гепатитах и их классификацию
· Особенности этиологии и эпидемиологии ВГВ, ВГС и ВГД
· Основные патогенетические механизмы развития этих заболеваний
· Клинику парентеральных вирусных гепатитов. Сходства и отличия.
· Возможные исходы и осложнения этих заболеваний
· Заболевания, с которыми необходимо проводить дифференциальный диагноз
· Принципы лабораторной диагностики парентеральных вирусных гепатитов.
· Принципы лечения больных ВГВ, ВГС, ВГД и др. парентеральных гепатитов
· Меры профилактики (неспецифической и специфической) развития указанных заболеваний
· Мероприятия в очаге
Студент должен уметь:
· При первичном осмотре больного с подозрением на вирусный гепатит собрать жалобы, выявить особенности анамнеза заболевания и эпидемиологического анамнеза, провести осмотр и физикальное обследование больного и поставить предварительный диагноз ВГ.
· Назначить необходимое обследование (лабораторные и инструментальные) для уточнения диагноза и правильно их интерпретировать
· Сформулировать развернутый диагноз
· Разработать индивидуальный план лечения больного (диета, режим, специфическая и неспецифическая терапия)
· Провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями инфекционной и неинфекционной природы
· Оценить эффективность проводимой терапии
· Провести санитарно-просветительную беседу по предупреждению парентеральных гепатитов в очаге и наблюдение за контактными
| Литература
Основная литература, рекомендуемая федеральной программой:
1. Шувалова Е. П. Инфекционные болезни: Учебник. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1995. - 656 с. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
2. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням. – М., 1999. – Т. 1,2.
3. Шувалова Е. П., Белозеров Е.С., Беляева Т.В. Инфекционные болезни: Учебник. – 2001. Ростов на Дону.
5. Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник.- 3-е изд., испр. – М.: ГЭОТАР – Мед, 2012. – 1007 с.
Дополнительная литература:
1. Лобзин Ю.В., Казанцев А.П. Руководство по инфекционным болезням. – СПб., 1996
2. Лобзин Ю.В., Жданов К.В., Волжанин В.М. Вирусные гепатиты: клиника, диагностика, лечение. – СПб., 2006. – 192 с.
3. Лобзин Ю.В., Финогеев Ю.П., Новицкий С.Н. Лечение инфекционных больных. – СПб., 2003 – 128 с.
4. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты. – СПб., 1998
5. Соринсон С.Н. Инфекционные болезни в поликлинической практике. – СПб., 1993
6. Радченко В.Г., Шабров А.В. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. - СПб., 2005. – 864с.
1. Малов Ю.С. Пропедевтика внутренних болезней. Учебник для мед. вузов – СПб., 1998 – 296 с.
2. Васильев В.С., Комар В.И., Цыркунов В.М. Практика инфекциониста. Минск. - 1994
|
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.