 |
|
III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.
1. Какие основные синдромы развиваются у больных с вирусными гепатитами А и Е?
2. Какие утверждения характерны для ВГА:
a. На один случай заболевания, протекающего с желтухой, приходится 5 случаев и более без желтухи
b. Смертность от ГА во всех странах низкая, увеличивается с возрастом после 40 лет
c. Характерно острое начало болезни с выраженной температурной реакцией и проявлениями интоксикации
d. С появлением желтухи больные неопасны для окружающих
e. При появлении желтухи состояние больных ухудшается
f. Характерны внепеченочные проявления
3. Какие методы специфической лабораторной диагностики применяют для подтверждения вирусного гепатита А?
4. Назовите диагностические маркеры гепатита А и гепатита Е:
a. HBsAg e. HBeAg
b. anti-HAV IgM f. anti-HBeAg
c. anti-HAV IgG g. RNA-HAV
d. anti-HBcorIgM h. anti-HEV IgM
Тема «Вирусные гепатиты
С парентеральным механизмом
Передачи возбудителя (Вирусный гепатит В, С и Д)».
I. Вопросы для самоконтроля
1. Классификация вирусных гепатитов. Определение острых вирусных гепатитов с парентеральным механизмом передачи возбудителя.
2. Этиология вирусных гепатитов В, С и Д (ВГВ, ВГС, ВГД). Характеристика возбудителей.
3.Эпидемиология вирусных гепатитов В, С и Д.
4. Патогенез вирусных гепатитов В, С и Д.
5. Клиническая картина ВГВ, ВГС и ВГД (варианты течения; периоды и формы заболевания).
6. Осложнения и исходы ВГВ, ВГС и ВГД.
7. Диагностика ВГВ, ВГС и ВГД (неспецифическая и специфическая)
8. Принципы лечения вирусных гепатитов. Показания и противопоказания к назначению специфического противовирусного лечения.
9. Профилактика указанных вирусных гепатитов.
II. Целевые задачи:
| Студент должен знать: · Понятие о вирусных гепатитах и их классификацию · Особенности этиологии и эпидемиологии ВГВ, ВГС и ВГД · Основные патогенетические механизмы развития этих заболеваний · Клинику парентеральных вирусных гепатитов. Сходства и отличия. · Возможные исходы и осложнения этих заболеваний · Заболевания, с которыми необходимо проводить дифференциальный диагноз · Принципы лабораторной диагностики парентеральных вирусных гепатитов. · Принципы лечения больных ВГВ, ВГС, ВГД и др. парентеральных гепатитов · Меры профилактики (неспецифической и специфической) развития указанных заболеваний · Мероприятия в очаге Студент должен уметь: · При первичном осмотре больного с подозрением на вирусный гепатит собрать жалобы, выявить особенности анамнеза заболевания и эпидемиологического анамнеза, провести осмотр и физикальное обследование больного и поставить предварительный диагноз ВГ. · Назначить необходимое обследование (лабораторные и инструментальные) для уточнения диагноза и правильно их интерпретировать · Сформулировать развернутый диагноз · Разработать индивидуальный план лечения больного (диета, режим, специфическая и неспецифическая терапия) · Провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями инфекционной и неинфекционной природы · Оценить эффективность проводимой терапии · Провести санитарно-просветительную беседу по предупреждению парентеральных гепатитов в очаге и наблюдение за контактными | Литература Основная литература, рекомендуемая федеральной программой: 1. Шувалова Е. П. Инфекционные болезни: Учебник. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1995. - 656 с. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов). 2. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням. – М., 1999. – Т. 1,2. 3. . Шувалова Е. П., Белозеров Е.С., Беляева Т.В. Инфекционные болезни: Учебник. – 2001. Ростов на Дону. 4. Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник.- 3-е изд., испр. – М.: ГЭОТАР – Мед, 2012. – 1007 с. Дополнительная литература: 1. Лобзин Ю.В., Казанцев А.П. Руководство по инфекционным болезням. – СПб., 1996 2. Лобзин Ю.В., Жданов К.В., Волжанин В.М. Вирусные гепатиты: клиника, диагностика, лечение. – СПб., 2006. – 192 с. 3. Лобзин Ю.В., Финогеев Ю.П., Новицкий С.Н. Лечение инфекционных больных. – СПб., 2003 – 128 с. 4. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты. – СПб., 1998 5. Радченко В.Г., Шабров А.В. Основы клинической гепатологии. 7. 1. Малов Ю.С. Пропедевтика внутренних болезней. Учебник для мед. вузов – СПб., 1998 – 296 с. 2. Васильев В.С., Комар В.И., Цыркунов В.М. Практика инфекциониста. Минск. - 1994 |