 |
|
Порекомендувати пацієнту з'явитися в кабінет для оцінки результату проби через 72 години після введення розчину туберкуліну.
Оцінює пробу медична сестра, яка її виконувала, або лікар фтизіатр, який дав направлення на обстеження. За допомогою прозорої міліметрової лінійки слід виміряти і зареєструвати поперечний (відносно до поздовжньої осі руки) розмір інфільтрату. Гіперемію вимірюють лише в тих випадках, коли немає інфільтрату.
Реакція вважається негативною, коли повністю відсутні інфільтрат і гіперемія, а залишився тільки слід від голки; сумнівною — при інфільтраті діаметром 2-4 мм або тільки гіперемії будь-якого розміру без інфільтрату; позитивною — при наявності вираженого інфільтрату діаметром 5 мм і більше. Розмір інфільтрату у дітей 17 мм і у дорослих 21 мм
І більше, а також везікуло-некротичні реакції, незалежно від розміру інфільтрату, слід оцінювати, як гіперергічну реакцію.
18.Результат проби занести в форму №63 по обліку профілактичних щеплень, форму 112-у і в робочий журнал.
№10
Діагноз: Ревматоїдний артрит, стадія загострення
2) Додаткові методи обстеження:
- ЗАК, ЗАС;
- біохімічне дослідження крові;
- Rtg суглобів.
3. Продемонструйте накладання зігрівального компресу.
| Мета: Лікувальна. |
| Показання: Визначає лікар (запальні процеси гортані, суглобів, плеври, середнього вуха, інфільтрати після ін'єкції, забиті місця /через добу після травми/, тромбофлебіт). |
| Протипоказання: Визначає лікар (гнійні захворювання шкіри, алергічні висипання, гіпертермія). |
| Місце виконання: Лікувальний заклад, домашні умови. |
| Підготувати необхідне: Лоток, марля, вата, бинт, компресний папір, ножиці, спирт етиловий 40°. |
| Алгоритм виконання: 1.Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції, отримайте згоду на її проведення. 2.Звільніть від одягу місце накладання компресу, огляньте його. 3.Вимийте руки, одягніть рукавички. 4.Візьміть марлю необхідного розміру, складіть в 6-8 шарів так, щоб розміри першого шару компресу були на 3 см більше місця захворювання. 5.Змочіть серветку в водно-спиртовому розчині, відіжміть, покладіть її на потрібну ділянку тіла. (Приготування водно-спиртового розчину:2 частини води та 1 частина 96° етилового спирту.) 6.Зробіть другий, герметизуючий шар: компресний папір, щоб він на 2 см перекрив попередній шар з усіх боків. 7.Зробіть третій, утеплюючий шар: сіра вата на 2 см більше попереднього шару. 8.Зробіть четвертий, закріплюючий шар: бинтом щільно прибинтуйте усі попередні шари, але щоб пов'язка не обмежувала рухів і не здавлювала кровоносних судин. 9.Через 2 години перевірте правильність накладання компресу: просуньте вказівний палець під нижній шар компресу. Якщо серветка волога та тепла, це означає, що компрес накладений правильно. 10.Залишіть компрес на 6-8 годин. 11.Після зняття компресу шкіру протріть серветкою, змоченою теплою водою, висушіть, накладіть суху теплу пов'язку. 12.Продезінфікуйте використане обладнання. 13.Зробіть відмітку про виконання процедури у листку призначень. |
№11