Техніка безпеки при роботі із киснем
Експлуатацію,зберігання і транспортування потрібно здійснювати відповідно до вимог в установленому порядку.Робітники,які обслуговують балони,мають бути навчені і проінструктовані відповідно до вимог чинної нормативної документації.При експлуатації балонів забороняється повністю використовувати газ,який у них знаходиться.Залишковий тиск газу у балоні має бути не менше 0,05 МПа
№27
1. Діагноз: Хронічний автоімунний гастрит (тип А).
2. Додаткові методи обстеження:
- ЗАК, ЗАС;
- гастрофіброскопія;
- рН-метрія;
- Rtg шлунка.
3) Продемонструйте на фантомі промивання шлунка
Мета:
Лікувальна,Діагностична.
| Показання: Отруєння недоброякісними харчовими продуктами, грибами, лікарськими засобами, алкоголем, кислотами, лугами; затримка їжі в шлунку при стенозі пілоруса; перед операцією на шлунку.
| Протипоказання: Визначає лікар(гострі кровотечі зі стравоходу та шлунку; інфаркт міокарда; гіпертонічна хвороба /тяжка/).
| Місце виконання: Лікувальний заклад.
| Підготувати необхідне: Стерильні:
Система: товстий шлунковий зонд, гумова трубка довжиною 70 см, скляний перехідник; лоток, гумові рукавички, маска, серветки, баночка для промивних вод.
Лійка ємкістю 1 л; фартухи з пластикату – 2 шт.; ємкість з 8-10 л перевареної води, кімнатної температури , або блідо-рожевим розчином калію перманганату, або 2% розчином натрію гідрокарбонату; ємкість для промивних вод;
кухоль; рушник , ємкості з дезрозчином.
| Алгоритм виконання:
1.Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції, отримайте згоду на її проведення.
2.Посадіть пацієнта на стілець.
3.На підлогу перед ним поставте миску.
4.Одягніть на пацієнта фартух.
5.Вийміть зубні протези, якщо у пацієнта вони є.
6.Вимийте руки.
7.Одягніть маску, клейончастий фартух, гумові рукавички.
8.Станьте праворуч від пацієнта, поставте біля себе відро з перекип'яченою водою кімнатної температури.
9.Виміряйте відстань на зонді від пупка до різців і зробіть помітку.
10.Обробіть руки спиртом.
11.Запропонуйте пацієнту широко відкрити рот, висунути язик, сказати “А” і глибоко дихати через ніс.
12.Заокруглений кінець зволоженого кип”яченою водою зонда покладіть на корінь язика і попросіть зробити кілька ковтальних рухів.
13.Швидко просовуйте зонд по стравоходу до мітки.
14.Якщо зонд потрапив у дихальні шляхи, його треба негайно вийняти.
15.Приєднайте до вільного кінця системи лійку.
16.Тримайте лійку на рівні колін пацієнта в нахиленому стані, щоб не ввести повітря в систему, і налийте в неї близько 1 л води (воду лийте по стінці лійки).
16.При наближенні рівня води до вічка лійки, опустіть її вниз у вихідне положення і тримайте на цьому рівні до того часу, поки промивні води не заповнять її.
17.Вміст лійки вилийте у миску.
18.Кількість виділенної води повинна бути такою ж, як кількість введенної води.
19.При появі прожилок крові в промивних водах процедуру припиніть, викличте лікаря.
20.При необхідності першу порцію зберіть у стерильну ємкість на бакдослідження.
21.Процедуру повторюйте до того часу, поки промивні води не стануть чистими.
22.Після закінчення промивання лійку від”єднайте, а зонд, обгорнувши серветкою (рушником), витягніть із шлунка.
23.Спитайте пацієнта про самопочуття.
24.Промивні води огляньте, покажить лікарю.
25.Продезинфікуйте оснащення.
26.Зробіть запис про проведення процедури.
|
№28
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|