Главная | Обратная связь

Пароксизмальна тахікардія з вузькими комплексами

О т р у є н н я н е в і д о м и м г а з о м

T 53, T 56, T 59

• Свідомість

Так Ні

1. Забезпечити доступ свіжого повітря 1. забезпечити прохідність

2. Обмивання шкіри та слизових оболонок дихальним шляхам

при необхідності

3. Вторинний огляд 2. Перевірити наявність пульсу

• Дихання

Так Ні

 

1. Інтубація трахеї 1. Очистити ротову

2. Вторинний огляд порожнину

2.Зробити два вдихи

Перевірити наявність

Пульсу

• Пульс

Так Ні

1. Інтубація трахеї СЛР

2. Продовжити ШВЛ

1. Інгаляція 0₂ ( 5-10л/хв.)

2. ГЛЮКОЗА 40%-60мл в/в

3.ТІАМІН 100 в/в

 

 

• Продовжити нагляд і транспортувати в лікарню

 

При отруєнні відомим газом діяти згідно цього протоколу з застосуванням специфічної (антидотної) терапії.

 

 

О т р у є н н я н е в і д о м о ю р е ч о в и н ою

T 36 – T 65

Свідомість

 

Так Ні

1. Забезпечити доступ свіжого повітря 1.забезпечити прохідність

2. Промивання шлунку дихальних шляхів

3.Використання сорбентів: 2. Перевірити наявність пульсу

АКТИВОВАНЕ ВУГІЛЛЯ 20-50гр, або

ЕНТЕРОСГЕЛЬ 40гр

ВАЗЕЛИНОВЕ МАСЛО 50-100мл (при

отруєнні органічними речовинами)

 

• Дихання

Так Ні

 

1. Інтубація трахеї 1. Очистити ротову порожнину

2. Вторинний огляд 2. Зробити два вдихи

3. Перевірити наявність пульсу

 

• Пульс

Так Ні

 

 

1. Інгаляція 0₂ ( 5-10л/хв.)

2. ГЛЮКОЗА 40%-60мл в/в

3.ТІАМІН 100 в/вСЛР

1. Інтубація трахеї 2. Продовжити ШВЛ

Продовжити нагляд і транспортувати в лікарню

Примітка: 1.Взяти матеріал на хімічний аналіз

2.Визначити кількість та час прийому отрути.

При отруєнні відомою речовиною діяти згідно цього протоколу з застосуванням специфічної (антидотної) терапії.

 

Асистолія

 

 

1. Продовжити ШВЛ, ЗМС

2. Доступ в центральну вену
альтернатива: внутрісерцеве введення або ендотрахеальне

1. Адреналін 1%-1,0 (ендотрахеально 2,0)
альтернатива: ендокардіальна стимуляція

2. Атропін 0,1%-1,0 (допускається тричі, з інтервалом 10 хв., загальна доза не більше 3 мл)

3. Аспаркам 10,0-20,0 в/в
альтернатива: ГІК в/в

Ефекту немає

 

Повторно:

Адреналін 1%-1,0 (ендотрахеально 2,0)
альтернатива: ендокардіальна стимуляція

 

 

Відновлені ефективні скорочення

 

Післяреанімаційна підтримка

Протокол № 5

 

Протокол № 6

Пароксизмальна тахікардія з вузькими комплексами

I 47

Критерії: 1. Збережена свідомість. 2. Наявність на ЕКГ ритмічних шлуночкових комплексів суправентрикулярної форми. 3. Можуть бути ритмічні передсердні зубці, зв’язані з шлуночковими комплексами.

 

ЕКГ-моніторинг

 

Стабільна гемодинаміка

 

¨ АТФ 2,0 в/в болюсом
При неефективності

¨ Верапаміл 2,0-4,0 в/в
альтернатива:

- кордарон 150-300 мг в/в

або

- новокаїнамід до 10,0 в/в

або

Протокол № 7