Пароксизмальна тахікардія з широкими комплексами
I 47
ЕКГ-моніторинг
Стабільна гемодинаміка
¨ АТФ 2,0 в/в болюсом ¨ Кордарон 150-300 мг в/в - новокаїнамід до 10,0 в/в допустимо: - ЧСЕКС - лідокаїн 1-1,5 мг/кг в/в болюсом
Нестабільна гемодинаміка
¨ Премедікація: сібазон 2,0 в/в
¨ ЕІТ 100 Дж,
¨ При відсутності ефекту – повторно, 200 Дж
¨ При відсутності ефекту – повторно, 300 Дж
- ЧСЕКС Нестабільна гемодинаміка
¨ Премедікарція: сібазон 2,0 в/в
¨ ЕІТ 100 Дж,
¨ При відсутності ефекту – повторно, 200 Дж
¨ При відсутності ефекту – повторно, 300 Дж
ПАТОЛОГІЧНІ ПОЛОГИ : 1. Тазове перед лежання O 32.1 O 80.1 а) Сідничне передлежання: пологи можливі, підтримуйте корпус дитини, якщо головка народжується самостійно, діяти, як при фізіологічних пологах. Якщо головка НЕ НАРОДЖУЄТЬСЯ протягом 3 хвилин, виконати прийом Маріо-Левре-Лашапель. б) Передлежання ніг: положити матір в положення Тренделенбурга і розпочати зовнішній прийом по Цов'янову-І, призначити інгаляцію кисню і негайно транспортувати в пологовий будинок. 2. Випадіння пуповини O 69.0 а) роділлю положити в положення Тренделенбурга, інгаляція кисню; б) за головним передлежанням, проникнути рукою в рукавичці в піхву і затримуватиголовку плода, не виймаючи руки до прибуття в пологовий будинок; в) при тазовому передлежанні і поперечному положенні плода - прикрити пульсуючу пуповину стерильною серветкою; г) негайно транспортувати в пологовий будинок, повідомивши про прибуття роділлі по дорозі. 3. Багатоплідна вагітність O 84 а) підготуватись до прийняття багатоплідних пологів; б) проводити пологи як при одноплідній вагітності. Післяпологова кровотеча O 72 а) контроль крововтрати - зовнішній масаж матки через передню черевну стінку; б) при продовженні кровотечі - затискання черевної аорти через передню стінкуна весь частранспортування до пологового будинку. 4. Передчасне відшарування і передлежання плаценти O 44 - 04 а) зв’язок з веною: б) негайне транспортування в найближчий пологовий будинок, повідомивши по дорозі про прибуття. Загроза розриву матки O 71.0 – O 71.1 Можлива при тривалому перебігу пологів на догоспітальному етапі або на початку пологів у вагітних з оперованою маткою, поперечним положенням плоду. а) основні ознаки: біль внизу живота і біль при пальпації матки, значна збудженість і стривоженість роділлі; 6) протишокові і знеболюючі засоби з метою припинення пологової діяльності; в) негайне транспортування в найближчий пологовий будинок, повідомивши про прибуття по дорозі; Прееклампсія і еклампсія O 10 – O 16 а) в/в за 10 хвилин ввести 16мл 25% р ну магнію сульфату з 100 мл 5% р-ну глюкози, 6) 2 мг діазепаму (реланіуму) на 10 мл 5% р- ну глюкози - в/в струйно, в) промедол 1%-2мл на 10мл 5% глюкози - в/в струйно, г) інгаляція кисню, ШВЛ у випадку еклампсії; д) екстрене транспортування у положенні «на боці» з язикоутримувачем або повітроводом в найближчий пологовий будинок, повідомивши про прибуття по дорозі САМОВІЛЬНИЙ АБОРТ : O 03 1. Можлива профузна маткова кровотеча. 2. Лікування шоку. 3. Негайно доставити в пологовий будинок. 4. Зберігати всі виділення з піхви і плід та транспортувати разом з пацієнткою.
Печінкова коліка
(симптом ЖКХ чи дискінезії жовчних шляхів) К 80
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|