Станція швидкої медичної допомогиСтр 1 из 18Следующая ⇒
Невідкладні стани в хірургії Самостійна робота Для студентів ІУ курсу
Станція швидкої медичної допомоги В Україні для надання швидкої медичної допомоги створено спеціальні медичні заклади – станції і пункти швидкої медичної допомоги (травматологічні, стоматологічні та ін.) Станція швидкої медичної допомоги є медичним закладом, який надає цілодобову екстрену медичну допомогу дорослому і дитячому населенню на догоспітальному етапі в разі нещасних випадків і станів, що загрожують життю і здоров’ю. вона забезпечує прибуття виїзних бригад швидкої допомоги до місць виклику у 15-хвилинний термін від моменту їх надходження у містах та 30-хвилинний – у сільській місцевості. Станція надає екстрену медичну допомогу всім, хто її потребує, як на місці виклику, так і під час транспортування до лікувальних закладів та в разі звернення хворих і потерпілих по медичну допомогу безпосередньо на станції. Головними завданнями на станції є:
Для надання екстреної медичної допомоги на станції створюються виїзні бригади швидкої медичної допомоги, кількість яких визначається з огляду на потреби, але не менше ніж 0,7 на 10 тис. населення. Кожна станція (крім станцій У категорії, що обслуговують до 50 тис. населення, та ІУ категорії, що обслуговують від 51 тис. до 200 тис. населення_ повинна мати спеціалізовані бригади, зокрема бригади інтенсивної терапії і реанімації. Виїзна бригада швидкої медичної допомоги є головною функціональною одиницею станції швидкої медичної допомоги. Фельдшер виїзної бригади швидкої медичної допомоги є медичним працівником середньої ланки, який допомагає лікареві в наданні екстреної медичної допомоги, виконуючи потрібні процедури і маніпуляції, а якщо він керівник фельдшерської загально-профільної або фельдшерсько-перевізної бригад – безпосередньо надає екстрену медичну допомогу згідно з медико-економічними стандартами. Головні завдання фельдшера:
28.12.2002 року МОЗ України видано наказ № 507 «Про затвердження нормативів надання медичної допомоги та показників якості медичної допомоги». В ньому визначено загальні принципи, порядок надання та стандарти якості медичної допомоги при невідкладних станах на до госпітальному етапі. Дуже часто невідкладну медичну допомогу потерпілим доводиться надавати в екстремальних ситуаціях, коли є додаткові фактори, що загрожують не тільки потерпілим, але й їхнім рятівникам. У такому разі медичний працівник повинен:
Порядок надання медичної допомоги при невідкладних станах визначено протоколом № 1, 2 для дорослих. Так, за протоколом № 1 стосовно кожного пацієнта потрібно виконати такі заходи і зібрати таку інформацію:
Стандарти якості медичної допомоги визначено додатком 1.1.29 до наказу МОЗ України від 28.12.2002 року № 507. вони, зокрема, передбачають:
Первинним оглядом пацієнта вважається виявлення станів, які загрожують життю, та негайні втручання з відновлення життєвих функцій організму. Первинний огляд починається з визначенням притомності потерпілого і передбачає: А – забезпечення прохідності дихальних шляхів; В – штучна вентиляція легень (ШВЛ); С – відновлення кровообігу (непрямий масаж серця). Оцінювання та підтримання прохідності дихальних шляхів проводиться дуже уважно та обережно.
Оцініть стан грудної клітки та діафрагми.
С. кровообіг. Потрібно оцінити центральну та периферичну геодинаміку. Найпоширенішим ускладненням є шок, який класифікують на:
Лікування порушень центрального та периферичного кровообігу проводиться згідно з протоколами. Поглиблений первинний огляд (АВС + ДЕ). Д. Неврологічні порушення. Виконати скорочене неврологічне дослідження:
Е, Додаткові обстеження. Стосуються трьох моментів: обстеження пацієнта після роздягання, моні торування та інструментальні обстеження, збір анамнезу. Якщо потрібно госпіталізувати пацієнта, фельдшер телефонує в оперативний відділ і дізнається про вільні місця того району, де перебуває пацієнт. Діставши дозвіл на госпіталізацію, бригада переміщує пацієнта в машину залежно від тяжкості стану – пішки, на ношах, на руках. Дорогою в лікарню фельдшер перебуває поруч з пацієнтом. Приїхавши до лікувального закладу, бригада швидкої медичної допомоги доставляє хворого безпосередньо в приймальне відділення, допомагає перекласти хворого на кушетку. Якщо до прибуття машини швидкої допомоги хворого самостійно госпіталізують у лікарню, то фельдшер зобов’язаний доповісти про це диспетчеру. ©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|