Запальні захворювання сечостатевих органів
Пієліт
Запалення ниркової миски.
Починається гостро. Сильний біль у попереку.
Т 38-390, нудота, блювота, слабкість, нездужання. Симптом Пастернацького + і болісність при пальпації нирки.
Сечовипускання часте. Сеча каламутна, у неї білок, еритроцити, багато лейкоцитів.
В крові збільшення ШОЕ, лейкоцитоз.
Лікування: антибіотики, сульфаніламіди, уротропін, відвар із сечогінних трав, дають багато пити. Молочно-рослинна дієта.
Пієлонефрит
Гнійне запалення миски і ниркової паренхіми.
Починається гостро. Загальна слабкість, нездужання, сильний біль у попереку. Т 39-400С.
Симптом Пастернацького + , пальпація нирки болісна.
Іноді можна прощупати збільшену різко болісну нирку. Часте сечовипускання.
Сеча каламутна з гнійним осадком,білок, лейкоцити
В крові лейкоцитоз, збільшення ШОЕ.
Ускладнення: апостематозний (гнійничковий) пієлонефрит, карбункул і абсцес нирки, сепсис.
Лікування: антибіотики, сульфаніламіди …
Цистит
Запалення сечового міхура.
Починається гостро. Часте болісне сечовипускання малими порціями, сеча гнійна, іноді гематурія.
В кінці сечовипускання болі посилюються.
Тупі болі внизу живота, промежині, задньому проході. В сечі еритроцити, лейкоцити.
Лікування: антибіотики, сульфаніламіди, нітрофурани, анальгетики, спазмолітики.
Грілка на низ живота, теплі сидячі ванни. Сечогінні. Дієта без гострого.
Піонефроз
Тяжке нагноєння нирки, утворення гнійних порожнин, руйнування і атрофія ниркової паренхіми.
А) Відкритий– коли гнійна порожнина з’єднується з сечовими шляхами і випорожнюється.
Б) Закритий– гнійна порожнина не зв’язана з сечовими шляхами.
Клініка
- Висока Т, біль у попереку.
- Озноб.
- Симптом Пастернацького +.
- Сеча каламутна.
Лікування: нефректомія.
Везикуліт
Запалення сім’яного пухирця.
Частіше з простатитом, уретритом, епідидимітом.
| Паранефрит
Запалення приниркової клітковини.
Інфекція проникає із нирки або інших вогнищ інфекції (вторинно).
Клініка
Починається гостро. Сильний біль у попереку.
Т 38-390С, загальна слабкість, нездужання, тахікардія.
Скривлення хребта в протилежну сторону, згладженість талії на стороні ураження, біль при згинанні ноги в кульшовому суглобі.
Симптом Пастернацького +.
В крові лейкоцитоз, збільшення ШОЕ, зрушення формули вліво.
Лікування: люмботомія і дренування гнійних порожнин. Після операції антибіотики і …
Гідронефроз
Розширення ниркової миски і чашечок з наступною атрофією ниркової паренхіми в результаті порушення відтоку сечі із нирки.
Клініка
Приступи сильних болів у попереку, нудота, блювота. Після приступу болів виділяється значна кількість сечі (поліурія).
Лікування: усувають причину, яка визвала порушення відтоку сечі або нефректомія.
Простатит
Запалення передміхурової залози.
Клініка
Біль у промежині і задньому проході,часте болісне сечовипускання, іноді краплями, часто гостра затримка сечі. Т 38-390С.
При ректальному дослідженні – простата збільшена, болісна. При абсцесі – розм’якшення залози і виділення гною через уретру.
Клініка хронічного простатиту
Болісні неприємні почуття в промежині, яєчках, задньому проході.
Часте сечовипускання, слабка струмінь сечі, бідні виділення із уретри, послаблюється статева функція.
Простата злегка збільшена, дряблі і щільні ділянки.
Друга порція сечі каламутна, гнійні нитки.
Лікування: антибіотики, сульфаніламіди, нітрофурани, 5-НОК, невіграмон, сидячі гарячі ванни, гарячі мікроклізми, свічки в пряму кишку.
При хронічному: + масаж простати через пряму кишку, фізіотерапія, грязьові ректальні тампони.
Уретрит
Запалення сечовидільного каналу.
Головним чином у чоловіків. Гонорейний, вірусний, трихомонадний, бактеріальний.
|
Епідидиміт
Запалення придатка яєчка.
Клініка
- Сильний біль, набряк, гіперемія мошонки.
- Т підвищена.
- При пальпації – збільшений і ущільнений придаток яєчка.
Лікування: ліжковий режим, антибіотики, суспензорій.
В перші 2-3 дні холод на мошонку.
Виключити гостру їжу.
При хронічному: антибіотики, фізіотерапія.
Орхіт
Запалення яєчка.
Клініка
- Сильний біль в яєчку, іррадіює в промежину, у поперек.
- Загальна слабкість.
- При пальпації – збільшення, напруження і болісність яєчка.
При хронічному: болі тупі, яєчко збільшено або зменшено, щільне (атрофія яєчка).
Лікування: спокій, суспензорій.
В перші дні холод на мошонку, антибіотики, сульфаніламіди, фізіотерапія.
Лікування основного інфекційного запалення.
| Фунікуліт
Запалення сім’явивідної протоки.
Виникає з епідидимітом.
- Болі в мошонці, ущільнення.
- Збільшення сім'яного канатику, його болісність.
Баланит
Запалення головки статевого члена.
Постит
Запалення крайньої плоті.
Поєднування їх – баланопостит.
Симптоми
- Гіперемія і набряк головки статевого члену і крайньої плоті.
- Свербіж.
- Болісність.
- Гнійне виділення із препуціального мішка.
- Іноді виразки.
Лікування
Туалет водою з милом.
Ванночки з теплим розчином перманганату калію 1:30 000, обробка 1% нітратом срібла.
При виразках – мазі з гідрокортизоном або преднізолоном.
|
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|