Здавалка
Главная | Обратная связь

Екстрасистолічна аритмія



Так Ні

 

1. В/в розчини для швидкого

• Наявність диспноє досягнення систолічного >90мм.рт.ст.

2. Контроль ЕКГ

3. АДРЕНАЛІН 0.5мг 1:10000 в/в

4. ДЕКСАМЕТАЗОН 4-8мг в/м

 
 


Так Ні

 

1. Зв’язок з веною 1. Зв’язок з веною

2. Контроль ЕКГ 2. ДЕКСАМЕТАЗОН 4-8мг в/м

3. АДРЕНАЛІН 0.3-0.5мг 1:1000 в/в

4. ДЕКСАМЕТАЗОН 4-8мг в/м

       
 
 
   

 

 


ТЕРМІНОВА ГОСПІТАЛІЗАЦІЯ

 

 
 
Для дітей АДРЕНАЛІН 0.01мг/кг (0.1мл) 1:10000 в/в АДРЕНАЛІН 0.01мг/кг.не більше 0.3мг (0.3мл)1: 1000 п/ш ДЕКСАМЕТАЗОН4-8 мг в/в

 


Гостре порушення мозкового кровообігу

I 60 - I 66

(Геморагічний інсульт-субарахноїдальний крововилив, субдуральна гематома, епідуральна гематома, ішемічний інсульт - тромботичний, та нетромботичний).

Визначити:

¨ рівень свідомості за шкалою Глазго

¨ ознаки травми

¨ рух і симетрія обличчя

¨ розмір і реакція зіниць

¨ порушення чутливості за гемі типом

¨ артеріальний тиск

¨ зареєструвати ЕКГ

 

1. АТ > 150, знизити на ¼ від висхідного, в/в:

─ магнію сульфат 25% -10,0-20,0 мл

альтернатива:

─ бензогексоній 1,0 на 20,0 фізіологічного розчину або клофелін до 1,0

2. Судоми, в/в

─ магнію сульфат 25%

─ сібазон 2,0-4,0

альтернатива:

─ оксібутірат натрію 10-20 мл або тіопентал натрію 0,1-0,2 г в розведенні 1:100 в/в

3. Набряк головного мозку

─ фуросемід 1% 2-4 мл

─ магнію сульфат 25%

4. Порушення серцевого ритму лікувати за відповідними Протоколами

5. Нейропротектори

─ пірацетам ( до 60 мл на добу)

6. При порушенні дихання – допоміжна вентиляція легень,
альтернатива: інкубація трахеї

7. Клінічна смерть - по Протоколу № 1

Транспортувати в положенні лежачі на боку, щоб запобігти аспірації. Кожних 5 хвилин спостерігати за показниками життєво важливих функцій.

 

 

Протокол № 10

Критерії 1. "Випадіння" окремих пульсових хвиль 2. Наявність екстрасистол на ЕКГ

Екстрасистолічна аритмія

I 49.4

 

Реєстрація ЕКГ

 
 

Стабільна гемодинаміка, задовільний стан

 
 

 

 


Екстреного лікування не потребує, табле­товані заспо­кійливі, метабо­лічні препараті, препарати калію.
альтернатива:

- Аспаркам 10,0 в/в,

та (або)

- Атропін 1%-0,2-0,5 в/м або в/в

та (або)

- Верапаміл 2,0 (суправентри­ку­лярні екстра­сис­толи) або лідокаїн до 80 мг в/в (шлуноч­кові екстрасис­толи)

та (або)

- Кордарон 150-300 мг в/в

 

 

Стабільна гемодинаміка, дискомфорт пацієнта

 
 

 


Таблетовані антиаритмічні препарати в залежності від типу екстрасистол
альтернатива:

- Аспаркам 10,0 в/в,

та (або)

- Атропін 1%-0,2-0,5 в/м або в/в

та (або)

- Верапаміл 2,0 (суправентри­ку­лярні екстрасис­толи) або лідокаїн до 80 мг в/в (шлуночкові екстрасистоли)

та (або)

- Кордарон 150-300 мг в/в

 


Екстрасистолія призводить до появи (прогре­сування) серцевої недостатності

 


1. Патогенетична терапія основного захворювання

2. Метаболічні препарати (аспаркам 10,0-20,0 в/в)

3. Антиаритмічні препарати:

- При супра­вен­тикуляр­них екстра­сис­толах кордарон 150-300 мг в/в кра­пельно

- При шлу­ноч­кових екстра­сис­толах корда­рон 150-300 мг в/в крапельно
альтернатива:

- Лідокаїн до 200 мг в/в крапельно

 


 

Протокол № 4







©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.