Главная | Обратная связь

Эталон ответа к задаче №1

1. Проблемы пациента

Настоящие:не умеет правильно пользоваться карманным ингалятором; риск паде­ний; неэффективно откашливается мокрота.

Потенциальные:риск развитияосложнений (ДН, астматическое состояние).

Приоритетная проблема: не умеет правильно пользоваться карманным ингалятором.

Цель: пациент продемонстрирует умение правильно пользоваться карманным ингаля­тором к концу беседы с сестрой.

План	Мотивация
1. Беседа о правилах пользования ингалятором	Обеспечение права на информированное согласие
2. Демонстрация ингалятора и правил обраще­ния с ним	Обеспечение правильности выполнения назначений врача
3. Адаптация имеющейся инструкции к уровню понимания гериатрического пациента и запись крупным шрифтом	Обеспечение правильности выполнения назначений врача
4. Контроль правильности применения ин­галятора	Оценка сестринского вмешательства

Оценка: пациент использует карманный ингалятор правильно. Цель достигнута.

2. Студент доступно объяснит пациенту, как подготовиться к спирографии.

Спирографическое исследование:записывается кривая – спирограмма. По этой кривой можно рассчитать: лёгочный объём, лёгочную ёмкость (жизненную ёмкость, общую ёмкость лёгких, ёмкость вдоха), лёгочную вентиляцию.

Дыхательный объём воздуха –это воздух, который вдыхается и выдыхается при обычном для человека вдохе и выдохе.

Дополнительный объём воздуха,который человек может вдохнуть дополнительно после обычного нефорсированного вдоха.

Резервный объём воздуха,который здоровый человек может добавочно выдохнуть, при максимальном усилии, после обычного выдоха.

3.Студент демонстрирует применение карманного ингалятора и пикфлуометра.

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры и согласие.

2. Прочитать название лекарственного средства.

3. Вымыть руки.

4. Дать пациенту баллончик с лекарственным препаратом.

Запомните!Не распыляйте лекарственный препарат в воздух! Это опасно для вашего здоровья.

5.Предложить пациенту сесть (если его состояние позволяет, лучше выполнять процедуру стоя, так как дыхательная экскурсия легких при этом эффективнее, но можно проводить ингаляцию сидя):

- снять с ингалятора защитный колпачок;

- перевернуть баллончик с аэрозолем вверх дном и встряхнуть его;

- сделать глубокий выдох;

- взять в рот мундштук ингалятора, плотно обхватив его губами; голову при этом слегка запрокинуть назад;

- сделать глубокий вдох через рот и одновременно нажать на дно баллончика;

- извлечь мундштук ингалятора изо рта, задержать дыхание на 5—10с (акцентировать на этом внимание пациента!);

- сделать спокойный выдох.

6. Информировать пациента: после каждой ингаляции мундштук промыть водой с мылом и вытереть насухо.

Запомните!Количество ингаляций и временной промежуток между ними определяет врач.