Эталон ответа к задаче № 2
1. Острое респираторное заболевание. Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп). 2. Алгоритм действий медицинской сестры: - вызвать врача скорой помощи; - создать спокойную обстановку; - обеспечить доступ свежего воздуха; - увлажнить воздух (например, повесить влажную простыню, открыть горячий душ, кастрюлю с кипящей водой); - провести отвлекающую терапию (горчичники на икроножные мышцы, горячие ножные или ручные ванны); - дать теплое щелочное питье; - провести ингаляции (паровые с отварами отхаркивающих трав); - по назначению врача закапать в нос 0,5 % раствор новокаина, нафтизин, глазолин; - по назначению врача дать отхаркивающую микстуру; - по назначению врача седативная терапия (1% раствор димедрола 0,1 мл/год, настойка валерианы 1 капля/год). 3. Техника измерения температуры тела у детей раннего возраста согласно алгоритму выполнения манипуляции. Оснащение: медицинский термометр, часы, марлевые салфетки, лоток с дезраствором, температурный лист, ручка. 1. Объяснить ребенку/маме цель манипуляции, получить согласие. 2. Подготовить оснащение. 3. Вымыть, осушить руки. 4. Встряхнуть термометр, так, чтобы столбик ртути был ниже отметки 35 ° С 5.Протереть салфеткой паховую (подмышечную) область. 6.Поместить ртутный резервуар в паховую (подмышечную) область так, чтобы он полностью охватывался кожей и не соприкасался с бельем. 7.Фиксировать ногу (руку) ребенка. 8.Через 10 мин извлечь термометр, определить показания. 9.Сообщить результат маме. 10.Занести результат в температурный лист. 11.Встряхнуть термометр. 12.Погрузить его полностью в дезраствор. 13.Промыть термометр под проточной водой, вытереть насухо, поместить в футляр.
©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.
|