Главная | Обратная связь

Эталон ответа к задаче № 2

1. У пациентки подозрение на острый аппендицит.

2. Алгоритм действий медсестры:

3. Студент демонстрирует набор инструментов для аппендэктомии:

- общий набор инструментов

- кишечные жомы мягкие и твердые – 4 шт.

- зажимы Микулича – 6 шт.

Задача № 1 Девочка, 6 лет поступила в стационар с диагнозом: скарлатина, среднетяжёлое течение. Общее состояние средней тяжести, температура тела 37,6 град. Девочка жалуется на боли в горле, головную боль. Почти ничего не ест и не пьёт, т.к. при глотании усиливается боль в горле. Мать пытается кормить ребёнка насильно. На гиперемированном фоне кожных покровов обильная, мелкоточечная сыпь. Пульс 130 ударов в минуту, тоны сердца приглушены. Кончик языка сосочковый. Язык обложен густым белым налётом. В зеве яркая ограниченная гиперемия, рыхлые миндалины, гнойные налёты на них. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. Девочке назначено полоскание горла раствором фурацилина, но она отказывается полоскать, так как не умеет. Задания 1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. 2. Объясните матери, как надо правильно кормить ребёнка при скарлатине. 3. Подготовьте ребёнка к взятию мазка из зева и носа.     Задача №2 Медсестра посещает на дому пациента 70 лет с диагнозом: рак легкого IV степени для введения обезболивающих средств. Внезапно у пациента во время сильного приступа кашля начала выде­ляться изо рта алая пенистая кровь. Объективно: состояние тяжелое, пациент истощен, кожные покровы землистого цвета. При кашле выделяется алая пенистая кровь. ЧДД - 26 в минуту, пульс - 98 в минуту, слабый, АД - 100/70 мм рт. ст. Задания 1. Определите и обоснуйте состояние пациента. Составьте алгоритм действий медсестры. Продемонстрируйте на муляже технику внутривенного капельного введения 100 мл 5% аминокапроновой кислоты.