Главная | Обратная связь

Эталон ответа к задаче № 2

1. По данным расспроса и осмотра пациента можно предположить наличие закрытого перелома костей правого предплечья в нижней трети.

2. Алгоритм действий медсестры:

3. Студент демонстрирует технику наложения транспортной шины.

Алгоритм проведения транспортной иммобилизации на правое предплечье нижней трети:

- шину Крамера изгибают под прямым углом так, чтобы ее конец соответствовал длине предплечья и кисти (от кончиков пальцев), а другой до верхней трети плеча и шину прибинтовывают, придав физиологическое положение конечности (вложить в ладонь ватно-марлевый комочек);

- подвесить конечность на косынку.

Задача№1 Пациентка 30 лет поступила в отделение гнойной хирургии по поводу постинъекционного абсцесса правой ягодичной области. Жалобы на пульсирующую боль в области правой ягодицы, слабость, головную боль, сильную жажду. При осмотре медсестра выявила: состояние средней тяжести. Кожные покровы горячие. В области наружно-верхнего квадранта правой ягодицы имеется припухлость, определяется флюктуация. Пациентка с трудом передвигается из-за боли, в связи с чем, не мочилась в течение 5 часов. Предстоит экстренная операция – вскрытие абсцесса.   Задания Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Составьте набор инструментов для ПХО раны.     Задача№2 В отделение патологии грудного возраста поступил ребенок 3-х месяцев. Родился на 36 неделе беременности с массой 2100 г, со 2-ой недели на искусственном вскармливании. Жалобы на рвоту, частый водянистый стул (приблизительно 15раз), температура -38,5. Объективно: ребенок адинамичен, родничок запавший, тургор тканей снижен, кожные покровы бледные, сероватые, нижние конечности холодные, тоны сердца приглушенные, в легких без изменений, сухожильные рефлексы снижены, на пеленке водянистый стул со слизью, без калового содержимого. Рвота мутной жидкостью   Задания 1. Определите состояние пациента. 2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры. 3. Продемонстрируйте технику взвешивания ребенка