 |
|
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ г.СЕМЕЙ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ г.СЕМЕЙ
Методические рекомендации
ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
Специальность: общая медицина
Дисциплина: акушерство и гинекология
Кафедра: акушерство и гинекология
Темы № 1-5 (блок 3)
Семей – 2012 г.
1. Тема №1:Физиология беременности. Методы исследования беременных.
2.Цель занятия:Изучить особенности физиологии организма во время беременности, диагностику ранних и поздних сроков беременности, научить методам наружного и внутреннего акушерского исследования.
o Студент должен знать:
- анатомию и физиологию половых органов женщины
- методы диагностики беременности
o Студент должен уметь:
-определить срок беременности и дату предстоящих родов
- провести сбор анамнеза и общий осмотр беременной
- провести наружное и внутреннее акушерское исследование
4. Основные вопросы темы:
1. Женский таз с анатомической и акушерской точек зрения.
2. Плоскости малого таза, размеры.
3. Плод как объект родов.
4. Изменения в организме женщины во время беременности.
5. Диагностика беременности. Классификация признаков беременности.
6. Методы обследования беременной. Общие методы исследования.
7. Специальное акушерское исследование. Акушерская терминология.
8. Определение срока беременности и даты предстоящих родов.
5. Методы обучения и преподавания:работа в малых группах с использованием методики TBL и SBL, работа на фантоме, курация беременных женщин.
Литература
Основная:
1.Акушерство: Учебник + CD/ под ред. Г.М. Савельевой, Р.И. Шалиной, Л.Г.Сичинавы, О.Б.Паниной, М.А. Курцера. – М., 2008. – 656 с.
Дополнительная:
1. Айламазян Э.Г. Акушерство – учебник для студентов мед.ВУЗов. Санкт-Петербург. – 2005 г.
2. Савельева Г.М., Акушерство: учебник/Г.М.Савельева, Р.И.Шалина (и др.).-М.:ГЭОТАР-Медия, 2009.-656 с.
7.Контроль:тестовые задания.
1 вариант
1. Спереди граница плоскости входа в малый таз ограничена:
1. сочленением 2 и 3 крестцовых позвонков
2. верхним краем лонного сочленения
3. сочленением 1 и 2 крестцовых позвонков
4. серединой лонного сочленения
5. нижним краем лонного сочленения
2. Поперечный размер плоскости входа в малый таз равен
1. 12 см
2. 13 см
3. 14 см
4. 15 см
5. 16 см
3. Малый косой размер головки доношенного плода равен:
1.12 см
2.11 см
3.10 см
4.9,5 см
5.8 см
4. Расстояние от середины большого родничка головки плода до подъязычной кости – это:
1. малый косой размер
2. средний косой размер
3. большой косой размер
4. вертикальный размер
5. прямой размер
5. К вероятным признакам беременности относится:
1.понижение аппетита
2.пигментация белой линии живота
3.выслушивание сердцебиения плода
4.задержка очередной менструации
5.выраженная прибавка веса тела
6. Признак Снегирева заключается в появлении
1. Куполообразного выпячивания
2. Гребневидного выступа
3. Легкая смещаемость шейки матки
4. Оплотневании матки при пальпации
5. Матка в положении hyperanteflexio
7. При вагинальном исследовании рожениц можно определить:
1. истинную коньюгату
2. анатомическую коньюгату
3. диагональную коньюгату
4. наружную коньюгату
5. боковую коньюгату
8. При затылочном предлежании, 1-ой позиции определяется:
1. сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок слева
2. сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок справа
3. сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок кпереди
4. сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок кзади
5. сагиттальный шов в поперечном размере, отклонен кзади
9. Показатель скорости клубочковой фильтрации почек с 20 недель физиологически развивающей беременности повышается
1. на 10%
2.на 20%
3. на 30%
4.на 40%
5.50%
10. В период физиологически развивающейся беременности происходят следующие изменения в системе гемостаза
1. гиперкоагуляция
2. гипокоагуляция
3. коагулопатия потребления
4. активизация только сосудисто-тромбоцитарного звена
5. активизация только плазменного звена
2 вариант
1. Сзади гpаницей плоскости входа в малый таз является:
1. сочленению 2 и 3 кpестцового позвонков
2. мыс кpестца
3. отдаленным точкам погpаничной линии
4. веpхнему кpаю лонного сочленения
5. веpхне-внутpеннему кpаю лонного сочленения
2. Правый косой размер плоскости входа в малый таз равен
1. 10 см
2. 11 см
3. 12 см
4. 12,5 см
5. 13,5 см
3. Прямой размер головки доношенного плода равен:
1.13 см
2.12 см
3.11 см
4.10 см
5.9 см
4. К сомнительным признакам беременности не относятся:
1. тошнота, рвота, отсутствие менструации
2. утомляемость, раздражительность
3. вкусовые прихоти, изменение обоняния
4. отсутствие менструации, увеличение молочных желез
5. потеря аппетита, сонливость
5. Высота стояния дна матки при сроке беременности 32 недели:
1. на середине расстояния между пупком и лоном
2. на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком
3. доходит до мечевидного отростка
4. на 2 пальца ниже мечевидного отростка
5. на 3 пальца ниже мечевидного отростка
6. При нормальной беременности наступают следующие изменения в сердечно-сосудистой системе матери
1. выраженная гипертрофия левого желудочка
2. увеличение сердечного выброса на 40%
3. увеличение сердечного выброса на 20%
4. некоторое повышение сосудистого тонуса
5. брадикардия
7. При нормальной беременности в пищеварительной системе у женщин имеют место следующие изменения
1.секреторная функция желудка и кишечника несколько снижается
2.повышается дезинтоксикационная функция печени
3.повышается слюнотечение
4. атония кишечника
5. повышается секреторная функция желудка
8. При нормальной беременности в мочевыделительной системе у беременной женщины наступают следующие изменения, кроме
1.увеличивается почечный кровоток
2.увеличивается скорость клубочковой фильтрации
3.происходит некоторое расширение почечных лоханок
4.снижается тонус мочеточников и мочевого пузыря
5.снижается скорость клубочковой фильтрации
9. При физиологической беременности в нервной системе наблюдаются следующие изменения
1. периодические колебания интенсивности нейродинамических процессов
2. понижение возбудимости коры головного мозга
3. повышение возбудимости ретикулярной формации мозга
4. повышение тонуса адренергической вегетативной нервной системы
5. повышение возбудимости коры головного мозга
10. Предлежит головка плода, спинка обращена кзади и влево – это:
1. головное предлежание, передний вид
2. 1-я позиция, задний вид
3. головное предлежание, задний вид
4. головное предлежание, 1-я позиция, задний вид
5. головное предлежание, 2-я позиция
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ г.СЕМЕЙ