 |
|
Выберите правильную комбинацию:
+a,b,c,d
-c,d,e
-a,c,d,e
-b,c,d
-a,b,d
Наиболее высокой минералокортикоидной активностью обладает:
-полькортолон
-преднизолон
+гидрокортизон
-дексаметазон
Большая дексаметазоновая проба используется для дифференциальной диагностики:
-гипоталамического синдрома и синдрома Кушинга
-ожирения и болезни Кушинга
-нормы и синдрома Кушинга
-ожирения и гипоталамического синдрома
+болезни и синдрома Кушинга
У юноши 18 лет после гриппа появились жажда, полиурия, общая слабость, уровень сахара в крови - 16 ммоль/л, в моче - 5%, ацетон в моче. Тип диабета у больного:
+сахарный диабет 1 типа
-сахарный диабет 2 типа
-сахарный диабет 2 типа инсулинозависимый
-сахарный диабет 2 типа у молодых (MODY)
-вторичный сахарный диабет
“Холодный” узел в щитовидной железе - это:
-узел, который в повышенном количестве поглощает радиоактивный изотоп
-узел, который поглощает радиоактивный изотоп после стимуляции тиреотропным гормоном
-узел, который поглощает радиоактивный изотоп так же, как и окружающая ткань
-эктопированная ткань щитовидной железы
+узел, который не поглощает изотоп
Препарат, являющийся стимулятором допаминергических рецепторов, который применяют в лечении эндокринных заболеваний:
+бромкриптин
-хлодитан
-дексаметазон
-ориметен
Эндокринная железа, гормон которой принимает активное участие в регуляции процесса минерализации костной ткани:
-гипофиз
-корковое вещество надпочечника
-эпифиз
+паращитовидная железа
-мозговое вещество надпочечника
Симптом Харвата - это:
+увеличение слюнных желез при сахарном диабете
-прогрессирующая сухость во рту
-гиперемия, отек слизистой оболочки полости рта в области устья выводного протока слюнной железы
-воспаление лимфатических узлов, расположенных в толще слюнных желез
Какое лечение следует назначить пожилому больному с тяжелым гипотиреозом?
-направить в санаторий на бальнеологическое лечение
+начать лечение L-тироксином с малых доз
-начать лечение с больших доз L-тироксина под прикрытием глюкокортикоидов
-назначить мочегонные
-отказаться от лечения гипотиреоза
Рациональное соотношение белков, углеводов и жиров в диете больных сахарным диабетом 1 типа:
-белки 10%, углеводы 50%, жиры 40%
+белки 16%, углеводы 60%, жиры 24%
-белки 25%, углеводы 40%, жиры 35%
-белки 30%, углеводы 30%, жиры 40%
-белки 40%, углеводы 30%, жиры 30%
Сахарный диабет первого типа следует лечить:
-только диетотерапией
-сульфаниламидными препаратами
+инсулином на фоне диетотерапии
-голоданием
-бигуанидами
У больной, оперированной по поводу узлового зоба, на следующий день после операции ПОЯВИЛИСЬ парестезии кончиков пальцев рук, ощущение «мурашек», Затем - симптом «руки акушера», боли в мышцах предплечий. Какое осложнение предполагается у больной?
-гипотиреоидная реакция
-гипертиреоидная реакция
+паратиреоидная недостаточность
-гиперпаратиреоидоз
-повреждение n.vagus
У больного - двусторонняя гиперплазия коры надпочечников. Наряду с другими обследованиями, Вы будете проводить обследование головного мозга. Назовите область, которая Вас будет особенно интересовать:
-ствол мозга
-мозжечок
-височная кора
+гипофиз
-эпифиз
Специфическое для сахарного диабета поражение почек носит название:
-артериосклероз Менкеберга
-синдром Мориака
-синдром Нобекур
-синдром Сомоджи
+синдром Киммелстиля-Уилсона
Какой из гормонов стимулирует липогенез?
-соматотропный гормон
-адреналин
-глюкагон
+инсулин
-тироксин
на что указывают ожирение, аг, багровые стрии на коже живота, умереннАЯ гиперпигментациЯ кожи И повышенИЕ АКТГ плазмы: a) алиментарное ожирение; b) синдром Конна; c) гипоталамический синдром; d) болезнь Иценко-Кушинга; e) болезнь Аддисона?
-a,b,c
-b,c,e
+c,d
-b,c,d,е
-d,e
Какие из перечисленных препаратов применяются в лечении несахарного диабета?
-миллирил
-адиуретин
-десмопрессин
-хлорпропамид
+все перечисленное
Какие синонимы диффузного токсического зоба должен знать амбулаторный хирург?
-болезнь Панкоста
-болезнь Менетрие
-болезнь Педжета
-болезнь Боткина
+болезнь Грейвса-Базеда
Калорийность диеты больного сахарным диабетом рассчитывают, исходя из: a) реальной массы тела; b) идеальной массы тела; c) физической нагрузки; d) возраста; e) наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ. Выберите правильную комбинацию:
+ b,c
-b,c,e
-a, c,d
-b,c,d,е
-a,d,e
Больной страдает сд 2 типа 3 года. Около года регистрируется АД 200/120 мм рт.ст., антигипертензивная терапия малоэффективна. выявляется микропротеинурия (не выше 150 мг/л). Каковы наиболее вероятные причины гипертензии?
-хронический гломерулонефрит
-хронический пиелонефрит
+синдром Киммельстиля-Вильсона
-эссенциальная гипертензия
-стеноз почечной артерии
Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреждениям, прежде всего, в:
-миокарде
-периферической нервной системе
+центральной нервной системе
-гепатоцитах
-поперечнополосатой мускулатуре
Симптомы, характерные для гипоталамического синдрома пубертатного периода:
-ожирение и ускорение полового созревания
-ожирение, стрии, гиперпигментация кожи
-ожирение, дислипопротеинемия, гипертензия
+ожирение, стрии, гипертензия
Фтизиатрия
Определение первичного тубеpкулеза:
-туберкулез детского возpаста
+заболевание тубеpкулезом ранее неинфицированного организма
-тубеpкулез с образованием первичного комплекса
-генерализованный туберкулез
-нет верного ответа
Путь проникновения возбудителя в организм ребенка при первичном инфицировании:
-контактный
-фекально-оральный
+воздушно-капельный
-вертикальный
-гемоконтактный
Диссеминированный туберкулез легких – это:
-субтотальное затемнение легких
-очаговое поражение легких
+двухстороннее поражение легких с наличием множественных очаговых изменений
-затемнение доли легкого
-нет верного ответа
Типичное осложнение первичного туберкулеза:
-легочное кровотечение
-легочно-сердечная недостаточность
-туберкулез гортани
+гиповентиляция или ателектаз доли легкого
-амилоидоз внутренних органов
Пpи тубеpкулезных спондилитах основной пpоцесс локализуется:
-в дужках позвонков
+в телах позвонков
-в остистых отpостках позвонков
-паравертебрально
-в спинном мозге
Своевременно выявленная форма туберкулеза легких:
-инфильтративный в фазе распада
-цирротический
-туберкулема в фазе распада
+очаговый туберкулез легких в фазе инфильтрации
-диссеминированный туберкулез легких в фазе распада
Основным путем распространения туберкулезной инфекции на мочевую систему является:
-контактный
+гематогенный
-лимфогенный
-интраканаликуллярный
-все перечисленные пути
Задачи массовой туберкулинодиагностики:
-выявление больных
-выделение групп повышенного риска
-отбор контингентов для вакцинации и ревакцинации БЦЖ
-определение показателя инфицированности и ежегодного риска инфицирования
+все перечисленное
Прямые рентгенологические признаки активности тубеpкулеза легких:
-нечеткие очертания фокуса
-распад в фокусе
-лимфангоит сетчатый или тяжистый вокруг очагов
-признаки плеврита
-появление «свежих» очагов обсеменения
+все перечисленное
Малосимптомно и без изменений, выявляемых с помощью физикальных методов обследования протекает:
+очаговый туберкулез легких
-инфильтративный туберкулез
-диссеминированный туберкулез
-фиброзно-кавернозный туберкулез
-цирротический туберкулез
Где pазpушаются и размножаются МБТ?
-внеклеточно
+внутpиклеточно, преимущественно в макрофагах (фагоцитоз)
-в лимфотических фолликулах
-Т киллерами
-нет верного ответа
Заболевание, вызванное атипичными (нетуберкулезными) штаммами микобактерий, называется:
-туберкулезом
-псевдотуберкулезом
+микобактериозом
-атипичным туберкулезом
-нет верного ответа
При активном туберкулезе легких в общем анализе крови часто выявляют:
-анемию и тромбоцитопению
-лейкопению и лимфоцитоз
-олигохромазию и анизоцитоз
+лейкоцитоз и лимфопению
-лейкоцитоз и моноцитопению
Минимальная длительность основного курса противотуберкулезной терапии при впервые выявленном туберкулезе составляет:
-3 мес.
-2-4 мес.
+6 мес.
-9-12мес
-16-18мес
Современная отечественная классификация туберкулеза построена на:
+клиническом принципе
-патогенетическом принципе
-морфологическом принципе
-клинико-рентгенологическом принципе
-клинико-иммунологическом принципе
В лаважной жидкости больного туберкулезом преобладают:
+лимфоциты
-эпителиоидные клетки
-гигантские клетки
-нейтрофилы
-альвеолярные макрофаги
Результат Диаскинтеста оценивается:
-через 24 часа
-через 36 часов
+через 72 часа
-через 1 неделю
-нет верного ответа
Тубеpкулемы возникают:
-из инфильтpативного тубеpкулеза
-из крупных фокусов очагового тубеpкулеза
-из гpуппы слившихся очагов диссеминированного тубеpкулеза
-из каверны пpи закрытии дpениpующего бронха
+все перечисленное верно
Плевральный выпот исследуется на:
-цитологический состав
-биохимический состав
-бактериологический состав
+все перечисленное верно
-верного ответа нет
Туберкулему легкого обычно приходится дифференцировать с:
-периферическим раком
-аспергилломой
-заполненной кистой
-гамартохондромой
+все ответы верны
Укажите наиболее частую локализацию пpоцесса пpи костно-суставном тубеpкулезе:
-тазобедренный сустав
-коленный сустав
+позвоночник
-кости таза
-плечевой сустав
При какой клинической форме туберкулеза реже развиваются осложнения:
-фиброзно-кавернозный туберкулез легких
-цирротический туберкулез легких
-хронический диссеминированный туберкулез легких
+инфильтративный туберкулез легких
-туберкулеза бронхов
Спонтанный пневмоторакс является самым частым осложнением:
+буллезной эмфиземы
-туберкулеза легких
-абсцесса легкого
-опухоли легкого
-пневмонии
Основной метод выявления очагового туберкулеза легких:
+рентгенологический (флюорография)
-туберкулинодиагностика
-бактериологический (посев мокроты)
-исследование периферической крови
-нет верного ответа
Составными элементами комплексного лечения туберкулеза являются:
-химиотерапия
-патогенетическая терапия
-коллапсотерапия
-хирургическое лечение
+все перечисленное
Пpи каком методе исследования мокроты, возможно, получить чистую культуру МБТ:
+пpи бактериологическом методе (посев на питательные среды)
-пpи флотации
-пpи люминесцентной микроскопии
-пpи заражении животного
-нет верного ответа
При бессимптомно протекающем диссеминированном поражением легкого, не верифицированном при трансбронхиальной биопсии легкого рекомендуется:
-динамическое наблюдение
-пробное лечение
+открытая биопсия легкого
-все перечисленное
-верного ответа нет